消化内镜护理注意事项

消化内镜护理注意事项

刘娟

达州市达川区人民医院   635000

消化内镜检查是一种常用于诊断和治疗消化系统疾病的医疗技术，包括胃镜和结肠镜等。随着医学技术的不断发展，消化内镜检查因其直观、准确、创伤小等优点，被广泛应用于临床。然而，由于检查过程涉及内镜设备的插入，患者常常会感到紧张和不适。因此，正确的护理至关重要，下面就相关知识进行简单科普。

1、检查前的护理准备

①患者教育

在进行消化内镜检查前，护理人员需要向患者详细解释检查的目的、过程及可能的感觉。通过这种方式，患者可以更好地了解检查的意义，减轻对未知的恐惧和紧张情绪。护理人员应以通俗易懂的语言解释专业术语，确保患者充分理解。同时，应告知患者检查过程中可能会使用镇静剂，帮助他们了解并接受这一措施。此外，护理人员还需解答患者的疑问，提供心理支持，确保患者在心理上做好充分准备。

②禁食和清肠

为确保检查的顺利进行和结果的准确性，患者在消化内镜检查前需进行禁食和清肠准备。通常，患者需要在检查前6-8小时禁食，以确保胃肠道内没有食物残留，避免影响内镜视野。对于结肠镜检查，患者还需进行清肠准备，这通常包括服用泻药和大量饮水。护理人员应详细指导患者如何正确服用泻药，并提醒患者在清肠期间注意补充水分，避免脱水。同时，护理人员应告知患者清肠过程中可能会出现的正常反应，如腹泻和腹部不适，并提供相应的护理建议。

③药物调整和心理准备

消化内镜检查前，患者的药物使用情况需要进行调整。护理人员应询问患者的药物过敏史，并指导患者在检查前根据医生的建议调整或暂停某些药物，特别是抗凝药物。这一步骤对于预防检查过程中可能出现的并发症至关重要。此外，护理人员还需关注患者的心理状态，帮助患者做好心理准备。可以通过与患者进行沟通，了解他们的担忧，并提供相应的心理支持。解释检查过程中的镇静和止痛措施，缓解患者的紧张情绪，确保他们以平静的心态迎接检查。

2、检查中的护理

①患者体位

通常，进行胃镜检查时，患者需要取左侧卧位，这样可以方便内镜的插入和操作。护理人员需要指导患者摆好体位，并在整个检查过程中帮助患者保持稳定，以减少不适感。在结肠镜检查中，患者的体位可能需要根据检查进展进行调整，护理人员应密切配合医生的指示，协助患者变换体位，以确保内镜顺利通过各个肠段，同时尽量减少患者的不适。

②镇静与止痛

为减轻患者在检查过程中的不适感，通常会使用镇静剂或止痛药。护理人员需要严格按照医生的医嘱，给予患者适量的镇静剂，并密切监测患者的生命体征，如血压、心率和氧饱和度。护理人员应具备应对药物副作用的知识和技能，及时发现并处理可能的并发症。此外，护理人员还应注意观察患者的反应，确保其在镇静状态下保持安全和舒适。在整个过程中，护理人员应与医生保持良好的沟通，及时反馈患者的情况，确保检查的顺利进行。

④紧急处理

在消化内镜检查过程中，会出现一些紧急情况，如出血、心率异常或过敏反应等。护理人员需要具备处理这些紧急情况的能力和经验。首先，护理人员应时刻保持警觉，密切观察患者的生命体征和反应，及时发现异常。其次，护理人员应熟悉检查室内的应急设备和药品，确保在紧急情况下能够迅速采取措施，如止血、心肺复苏或给予抗过敏药物。护理人员还需与医生保持紧密的沟通与合作，确保在紧急情况下的有效处理，保障患者的安全和检查的顺利完成。

3、检查后的护理

①恢复监护

消化内镜检查后，患者需要一段时间来恢复特别是在使用了镇静剂或止痛药的情况下。护理人员应密切监测患者的生命体征，如血压、心率和氧饱和度，确保患者在恢复过程中没有出现异常情况。特别是要注意镇静药的作用逐渐消退时，观察患者的意识状态和自主活动能力。护理人员应确保患者在完全清醒并能够自主活动后，才允许其离开检查室。此期间，应保持环境安静和舒适，减少患者的焦虑感。

②饮食与活动指导

检查后，患者的胃肠道可能会有短暂的不适，因此护理人员需要向患者提供详细的饮食和活动指导。通常建议患者在检查后数小时内避免进食，待胃肠道功能恢复正常后再逐渐恢复饮食，开始时宜选择清淡易消化的食物。此外，患者应避免剧烈运动，以防止可能的内镜检查引起的微小创伤加重。护理人员应解释检查后可能的正常反应，如轻微的腹胀或不适，并指导患者如何缓解这些症状。

③结果反馈与随访

护理人员应及时向患者反馈检查结果，或告知何时及如何获取检查报告。对于检查中发现的异常情况，应简要向患者解释，并安排必要的随访检查或进一步治疗。护理人员还需记录检查结果和相关护理措施，确保信息的准确传递。在患者离开前，护理人员应再次确认患者是否理解后续的医嘱和随访计划，确保患者在回家后能够正确执行医嘱，进行必要的自我监测和护理。

④心理关怀

检查后，患者可能会对检查结果和身体状况产生焦虑和担忧。护理人员应给予患者充分的心理关怀，耐心倾听他们的疑虑，并提供适当的心理支持。解释检查结果和后续计划时，应尽量使用通俗易懂的语言，避免引起不必要的恐慌。护理人员还可以建议患者保持积极的心态，遵循医生的建议进行后续治疗或观察。通过这些关怀和支持，患者可以更好地应对检查后的心理压力，提高整体的治疗效果和满意度。