可持续发展的疗愈空间——以北京通州区新华医院项目为例

可持续发展的疗愈空间

——以北京通州区新华医院项目为例

王玲巧

上海市中医医院 上海市 200071

【摘要】随着现代医学技术的飞速发展，医院建筑设计也应当与时俱进，在满足基本的功能要求的同时，应当更加关注人在疗愈空间中的心理感受和精神需求。本文以北京通州区新华医院项目实践为例，论述了建立高效、灵活、可持续发展的医疗体系的重要性和具体方法，使医院疗愈空间更加集约便捷，温馨舒适。

【关键词】综合医院设计 高效集约 模块化 可持续

引言

医院建筑是一类相对独立的比较特殊的建筑类型，同时又是人员密集场所，包含各种较为复杂的“人”、“物”因素和环境特点。这些因素造成了现代医院的十分复杂的功能及流线关系，如果不妥善地处理好这些关系，将给前来医院的病患及家属造成较大程度的心理障碍甚至恐惧感。要想为病人提供完善的医疗服务，达到理想的医疗效果，就必须重视医院建筑的环境质量给人带来的心理感受。对患者而言，要把他们就诊时的不便因素减到最少，形成明确的功能分区，简洁的路径，清晰的流程。对于医生和护士而言，最重要的是工作场所的舒适性，和充分的学习、交流、休息空间，减少不安和疲劳。因此，现代医院建筑需要满足不同人群的生理和心理上的双重需求，建立一整套高效、灵活、可持续的诊疗体系。

走进一个精心设计的医院，恍如进入一个花园或者艺术馆，院内处处花团锦簇，艺术气息也扑面而来，这样的环境中病人心情舒畅，可以更快的治愈康复。医护人员对患者尽心尽力，病人真正体会到了如沐春风般的温暖。

以此为出发点，北京通州区新华医院项目在设计过程中做了如下几个方面的探索和尝试：

1建筑布局可持续——分区合理，预留发展

1.1合理分区，有效分流

在对医院用地进行前期规划时，首先根据地块自然条件，周边交通状况，常年主导风向等因素对地块进行大的功能区块划分，合理分布医疗核心区、教学科研区、行政后勤区等，各功能区之间联系尽量紧密，达到资源共享，优化配置，又要互相独立，每个区块须有独立出入口，并清晰划分医患、健康与非健康人群、洁污流线。

1.2
考虑未来发展

现代医院的发展日新月异，同时又因为医疗资源的相对集中，一线城市三甲医院的门急诊量与床位数持续扩大。若设计时不考虑医疗功能的未来发展模式，则有可能当医院建成的时候，床位就已经不够用了。因此新华医院项目分别在病房楼、门急诊医技楼的西侧，行政楼的南侧都考虑了未来扩建的可能性。并且在设计初期即根据门诊、医技、住院、教学科研各个区域的不同特性采用模块化区域设计，保证这些扩建模块未来在功能流线上能与原有建筑进行良好的衔接。同时考虑在这些区域都扩展以后，仍规划了足够的绿化景观区域，保证了未来扩展后医院仍有良好的就医环境。

1.3“近人”尺度的室外空间和建筑体量

如果入口广场的尺度过大，建筑风格一味追求冷峻和气派，病人就很难感到亲切，无法保持轻松的心态，不利于病情康复。如果能够以“润物细无声”、平和而近人的形态，切身从病人的角度出发，能够取得更好的效果。新华医院在立面设计上主要采用了比较温和的浅黄色调陶土板，给人一种平和亲切的形象。门急诊前广场宽约42M，不会给人以大而空的心理感觉，同时也适当缩短了病人的入院路线。

2流线组织高效性——医院街

医院内部各种功能错综复杂，水平、垂直交通纠结缠绕，在医院设计时须让病人有一目了然的就诊路径，清晰明确的流程安排，让医生和护士有较为舒适的工作环境，实现整个医院人物分离、医患分开、洁污分流。

新华医院以宽敞舒适的医院街作为整个医院的主轴线把各个功能模块串联在一起，急诊、门诊、住院、医技和后勤保障各分区都自成系统，门急诊病人和医生，普通和住院病人空间分离，洁污流线分开。各医疗模块通过医院街高效地“聚合”在一起，并具有足够的人流、物流交换界面和通畅的彼此联系通道。
交通、厕所、卫生服务等集中于医疗街，给予使用者最大的便利。[1]

医院街在诊疗过程中发挥了如下作用：

·串联：连接所有诊疗功能模块

·交通：楼梯、电梯

·服务：收费、厕所、电话、饮水、询问辅助功能

·标示：方便地找到所有的功能区域

·环境：适当为家属提供休息场所

·等候：一次候诊和二次候诊分区明确

·安全：保证患者舒适安全就医环境

·限制：同时限定了患者到达非相关场所

3功能替换灵活性——模块化

现代医院应具有一个高效流程，理性的框架体系，灵活应用的功能模块，以及高效的组织方式。模块化具有更大的兼容性、高效性，因而有更大的可实施性。

新华医院门诊、医技科室采用标准化的单元模块，既符合门诊诊室的功能需要，又适应医技科室的工艺流程，这些标准模块既可以单独使用于小型科室，也可以合并满足大型科室的需要。这些模块能根据医院的发展要求随时进行更新，延长医院的生命周期。

模块化的布局能够在不影响其他单元正常业务的情况下，把某个分区功能进行自由切换，每个模块可独立进行封闭式管理，增强了医院在未来发展过程中的适应性和灵活性，同时由于布局体系的统一，大大降低了结构管线的建设成本。

4疗愈空间舒适性——自然光，穿堂风，绿庭院，有效遮阳

把大自然充分引入疗愈空间之中，充足的阳光、新鲜的空气、清新的植物、良好的视野、充分的活动空间；营造出宜居、宜养的家庭式温馨气氛，有家人陪伴身边，不被干扰，病人自然感到轻松舒适。[2]

新华医院在每个门诊医疗模块之间均设置了引入自然光和空气的绿色庭院，诊室沿着庭院两侧设置，采用两对侧开窗，形成良好的穿堂风，热压与风压的共同作用下形成烟囱效应，加强了建筑物的自然通风，冬季封闭形成温室效应，
大大降低了空调能耗，是节约能耗最简单经济的技术措施，营造出可持续、会呼吸的建筑。

新华医院结合立面造型采用了突出的横向遮阳构件，我们对这些横向遮阳构件高度位置进行了一些研究，使它们能在不同季节根据人的生理感受对太阳光的处理发挥行之有效的作用。

5细部设计人性化

现代综合医院已经由原来的单纯医疗模式转变为医疗保健模式，医院的设施和服务也将对病患的感受产生较大影响。医院怎样创造出轻松、愉悦、温馨的环境，给予病人更多的关心和呵护，是值得医院建筑师探讨的问题。新华医院进行了如下尝试：

5.1日常便利设施：如饮水台、ATM机、谈话交流室、医疗知识角等。

5.2商业空间：如鲜花、礼品、便利店、咖啡冷饮等。

5.3公共休闲空间：如不同层次的共享绿化庭院、室内花园、休息空间、屋顶花园、病人活动室等。缓解人们进入医院后的紧张情绪，在轻松愉快的氛围中等候、交流，参与一系列诊疗活动。[2]

6标识系统清晰化

医院建筑内部各种功能空间零零总总，人流物流纵横交织，这就要求医疗标识有较强的导向性和秩序感，并且路线简捷明确，让来院的人员一目了然，容易到达。可以运用各种现代化信息技术作为辅助标识系统。

7管理模式智能化

智能化的管理模式能够提供一个便捷、高效、轻松的诊疗系统，让病人和家属从无谓的劳顿奔波中解脱出来，把医护人员的大量精力从重复简单的机械劳动中解放出来。比如不就诊先检查的绿色通道，预约、挂号、缴费一体机，手机APP挂号缴费服务、智能传送物流等。

8结语

综上所述，随着科技的发展，社会的进步，医院建筑也正面临着一场深刻的变革。在北京通州区新华医院的设计中，我们希望建立一个高效、灵活、可持续的疗愈空间，使得病人心情舒畅，诊疗过程快捷高效；医生安心施治，实践和科研互相促进。愿医院成为一个宾至如归的温馨场所，各种人群在这里各得所需，互不干扰，身心愉悦。

参考文献

[1]陈文涛.广州市第十二人民医院建筑设计分析[C].工程建设与设计. 2017-08-10

[2]王国栋.关于医院建筑人性化设计的思考[J].中国医院管理.2007-11-05

王玲巧 出生年月：1984.6 性 别：女 民 族：汉 籍 贯（具体到市）：浙江省丽水市 学 历：硕士 职 称：高级工程师