老年慢阻肺患者在治疗期间实施心理护理干预后的效果观察

老年慢阻肺患者在治疗期间实施心理护理干预后的效果观察

林静

大安区何市中心卫生院，四川 自贡，643000

【摘要】目的：探讨在慢阻肺老年患者护理中辅以心理护理的价值。方法：选取2022年5月~2024年5月就医的慢阻肺老年患者70例，按随机法均分2组，对照组行常规护理，观察组行心理护理，比对应用价值。结果：观察组的不良心理评分低于对照组，P＜0.05；观察组的护理满意度高于对照组，P＜0.05。结论：在心理护理的辅助干预下，不仅能够协助患者保持乐观的治疗态度，还能提升其就医满意度，值得广泛推广。

【关键词】慢阻肺；心理护理；老年；心理状态；满意度

慢阻肺是临床上较为常见的呼吸系统疾病类型，多发生于老年人群中，该病的病程持续时间较长，且并不完全具有可逆性，主要临床表现为呼吸急促、咳嗽与咳痰等，还可能伴有气道高反应现象，不仅会影响患者的气道功能，还可能对骨骼和心脏等其他系统造成损害，严重时甚至危及生命[1]。临床在治疗此疾病时，通常采用药物治疗手段来控制病情，然而鉴于多数老年患者存在其他基础性疾病，其认知能力和遵医行为较低，因此在治疗过程中还需配合相应的护理干预措施，避免影响到治疗效果[2]。本项研究目的是为了探讨心理护理在此类患者治疗过程中所发挥的作用，以下是研究成果的总结：

1.资料与方法

1.1病例资料

参与者均确诊为慢阻肺，总数为70例，选择随机法进行分组，对照组：年龄62~82岁（62.14±7.85岁），男18例女17例，病程2年至10年（5.71±0.89年）；观察组：年龄最低65岁，最高80岁，男女各有20例和15例；病程时间最短1年，最长10年，平均5.43±0.81年。通过对比两组的各项资料，发现具有可比性，P＞0.05。

1.2方法

对照组接受常规护理，依据科室护理规范实施护理干预措施，根据患者病情，遵医嘱指导用药，强调按时按量服药的重要性，确保治疗效果，并及时处理异常情况；根据患者病情与喜好，制定出合理的饮食计划，建议摄入高营养、易消化的饮食，少食或不食油腻、刺激性较强的食物，多吃新鲜水果和蔬菜，以确保每天都能摄取到足够的营养。观察组则加用心理护理，具体为：（1）主动与患者展开交流，对其心理状态进行评估，分析其产生消极情绪的因素，掌握患者的心理特征，制定并实施相应的心理疏导方案，通过鼓励、安抚以及正面的心理暗示等手段，消除患者心中的疑虑，有助于病情的稳定，也可运用分散注意力等方法，减轻患者的心理负担；（2）维持病房室温在24℃到26℃的舒适区间，湿度控制在55%至60%，护理工作应尽可能在入间完成，夜间将医疗设备的声音降至最低，让患者能够在安静的环境中充分休息，以提升患者的舒适度，确保其睡眠质量；（3）开展针对性的健康教育，向其详细讲解疾病成因、预防措施和治疗方法等，以提升其自我保健意识；告知患者不可吸烟，养成健康的生活习惯。

1.3指标观察及判定标准

（1）心理状态，取SAS/SDS量表，超过50分和53分判定存在不良心理；

（2）护理满意度，护患沟通；健康宣教；操作水平；护理态度，0~10分对应不满意与十分满意。

1.4数据处理

数据均用SPSS 23.0统计学软件予以处理；计数资料以n(%)表示，比较采用X2检验；计量资料以±s表示，比较采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 心理状态

干预前指标2组无差异，P＞0.05；观察组干预后评分均比对照组低，结果明显，P＜0.05。

表1心理状态（x±s，分）

注：与同组干预前指标进行比较，P*＜0.05。

2.2 护理满意度

观察组比对照组的评分高，差异明显，P＜0.05。

表2护理满意度（x±s，分）

3讨论

慢阻肺是临床中一种严重的呼吸系统疾病，主要包括慢性支气管炎和肺气肿等各类疾病，发病时患者常出现呼吸急促、反复咳嗽以及呼吸困难等症状，若未及时进行有效治疗，将严重影响到患者正常生活与生命安全[3]。目前临床针对此疾病尚缺乏有效的根治方法，但采取高质量的护理干预措施，有助于减轻患者的心理负担，控制或减缓病情的发展的同时，还能起到提升其生活质量的作用[4]。心理护理通过持续提供心理支持，以改善患者的心理状态，降低其不良心理反应，能够提高患者的治疗依从性，对于加速病情康复，提高预后质量具有至关重要的作用

[5]。

经分析此试验的数据，发现在焦虑心理（47.54±3.42分和42.21±2.35分）、抑郁心理（50.19±4.28分和44.46±3.29分）以及护患沟通（7.54±1.42分和8.21±1.35分）、健康宣教（7.87±1.07分和8.51±0.84分）、操作水平（7.19±1.28分和8.46±1.29分）、护理态度（7.24±1.42分和8.43±1.17分）各项护理指标上，和对照组的护理效果比较显示，观察组整体护理效果更为理想，P＜0.05，可见心理护理的应用，对患者不良心理改善与护理满意度提升均可起到明显促进作用，借鉴价值更高。分析认为：通过观察患者的心理状态，重视其心理层面的需求，有助于缓解其心理压力，使得患者在治疗过程中的配合度得到提升；通过采用放松技巧、激励方法、家庭关爱与安抚手段等方法，可以有效缓解患者的不良情绪，最大限度减轻不良情绪对疾病的负面影响，助力其建立治疗的信念，保障心理健康；通过加强健康宣教工作，在患者治疗期间为其实施针对性的护理方案，有助于提高患者对疾病的理解程度，并增进其对医疗工作的整体满意度[6]。

综上，因此，对于慢阻肺的老年患者，治疗中采取心理护理措施能有效满足患者的护理需求，应当加以推广。

【参考文献】

[1]黄银娥. 心理护理在老年慢性阻塞性肺疾病中的应用效果以及对负性情绪的影响[J]. 中国医药指南, 2024, 22 (07): 139-141.

[2]黄丽仙, 王银灶, 张洪景. 心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用及对焦虑、抑郁情绪的影响评价[J]. 中外医疗, 2023, 42 (21): 159-163.

[3]张莹英, 林艳. 临床护理干预在老年慢阻肺护理工作中的应用效果及对患者生存质量的影响[J]. 贵州医药, 2023, 47 (01): 141-142.

[4]詹爱仙, 冯木兰, 黄德莉. 探讨老年慢阻肺患者护理中心理干预的临床效果及对改善负性情绪的影响[J]. 黑龙江中医药, 2022, 51 (06): 315-317.

[5]于欣鑫. 浅析临床护理干预在老年慢阻肺护理工作中的应用效果及对患者生存质量的影响[J]. 中国医药指南, 2022, 20 (04): 117-119.

[6]王凌芸, 苏君, 曾庆兰. 老年慢阻肺患者护理中心理干预的临床效果及对改善负性情绪的影响分析[J]. 心理月刊, 2021, 16 (16): 136-137.