苏州市广济医院 215100
【摘要】目的:观察老年综合评估技术在轻度老年认知障碍患者护理中的应用效果。方法:选取我院轻度老年认知障碍患者74例(2021年9月至2022年11月),随机分为老年综合评估技术的观察组(37例)与常规干预的对照组(37例)。结果:与对照组相比,观察组MMSE评分高,MoCA评分高,SAS、SDS评分低,P<0.05。结论:给予轻度老年认知障碍患者老年综合评估技术效果较好,值得借鉴。
【关键词】老年综合评估技术;轻度老年认知障碍;护理
轻度认知障碍在老年人群中具有较高的发生率,其主要是介于衰老以及痴呆之间的一种状态。患者发病后会出现记忆力降低、理解沟通能力降低等情况,同时也会影响其独立生活能力,不仅对患者自身影响较大,也会加重其家庭负担[1]。近年来,我国老年人口越来越多,在这种情况下就必须对轻度认知障碍患者引起高度的重视,应该开展针对性的治疗,与此同时也应该对其日常生活给予更多的关注,并且通过更加有效的护理措施尽可能的改善其认知功能[2]。认知功能降低与人的自然衰老有着很大的联系,部分患者会表现为轻度认知障碍,严重者就会出现痴呆,相对于其他人群,轻度认知障碍患者发生痴呆的概率更高。因此,必须要早期发现并且进行干预,进而避免病情发展到痴呆阶段。本研究选取我院轻度老年认知障碍患者74例,观察老年综合评估技术应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
2021年9月至2022年11月,选取我院轻度老年认知障碍患者74例,随机分为2组。对照组37例,男21例,女16例,年龄61至82(71.39±2.42)岁,观察组37例,男22例,女15例,年龄62至81(71.45±2.53)岁。一般资料对比,P>0.05。
1.2方法
对照组:对患者病情变化进行密切的观察,叮嘱注意事项,如饮食、用药等方面,为患者提供良好的病房环境等。
观察组:①对患者各方面的资料信息进行掌握,对患者日常生活、自理能力、认知能力等进行详细的评估,然后为其建立档案,在此期间需要将其各方面信息详细的记录在其中,而且根据患者具体情况制定护理措施。②通过对患者进行分析,认为其发病后会出现记忆错误、思维逻辑混乱等情况,在这种情况下就会使得沟通难度进一步加大,因此在与患者进行沟通的过程中必须保持足够的耐心,而且在此过程中家属也应该给予患者陪伴,能够提高生活方面的帮助以及指导,进而增加患者安全感。③每天对患者进行认知功能训练,可以通过多种方式进行,如语言联想、图片回忆等,具体实施期间可以为患者提供家属或者朋友的照片,使其进行辨认,能够清楚地讲出名字以及关系等。还可以指导患者对相关词语进行搭配,然后造句。④对患者生活习惯、自理能力等进行掌握,以此为基础开展生活指导,主要体现在入厕、进食、穿衣等方面,能够使其独立性得以提升。在此期间也应该加强饮食方面的指导,以维生素以及蛋白质丰富的食物为主,然后考虑到患者所存在的基础疾病合理选择饮食,使其血糖、血压得以控制。⑤根据患者情况还可以开展相应的训练项目,如太极拳、慢走等,每周三次,每次一小时,在此期间为防止意外情况发生,应该由家属陪同进行锻炼,而且在安全的环境中进行。
1.3观察指标
认知功能:简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA);情绪:焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)。
1.4统计学方法
SPSS26.0,计量资料表示:(),t检验,计数资料表示:n,%,检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1智力及认知对比
干预后,观察组高于对照组,P<0.05,见表1。
表1 智力及认知对比(分)
组别 | MMSE | MoCA | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
对照组(n=37) | 8.17±0.69 | 13.48±1.75 | 7.11±1.17 | 13.48±2.36 |
观察组(n=37) | 8.20±0.73 | 17.35±1.37 | 7.12±1.23 | 18.14±2.34 |
t | 0.187 | 10.591 | 0.035 | 8.529 |
P | 0.856 | 0.000 | 0.971 | 0.000 |
2.2情绪对比
干预后,观察组低于对照组,P<0.05,见表2。
表2 情绪对比(分)
组别 | SAS | SDS | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
对照组(n=37) | 63.48±2.33 | 48.72±1.74 | 61.25±2.23 | 47.45±1.66 |
观察组(n=37) | 63.38±2.46 | 45.28±1.54 | 61.37±2.25 | 43.67±1.46 |
t | 0.179 | 9.005 | 0.230 | 10.400 |
P | 0.858 | 0.000 | 0.818 | 0.000 |
3讨论
认知障碍是一种在老年群体中发生率非常高的疾病,而且其发病率也会受到患者年龄的影响,在年龄不断增大的情况下疾病发生率会逐步的上升。该病对老年患者身体所造成的影响非常大,由于各种疾病表现,会对其正常社交以及日常生活形成干扰,而且在病情的不断进展下所表现出的各种症状也会变得越来越明显,进而改变患者身心状态,影响整体健康水平
[3]。对于老年认知障碍患者而言,必须考虑到疾病以及患者的特点为其提供有效的干预措施,使其健康状况得到尽可能的改善。
老年综合评估技术引起了广泛的重视,作为一种老年健康综合管理的工具已经在临床得到了较多的应用,其能够使得患者生活自理能力得以维持,而且在各项工作开展的过程中能够从多个方面对老年患者情况进行评估,有利于及时识别其潜在健康问题,然后通过相应的评估结果对相关护理措施进行更好的制定。临床认为,在患者处于不良情绪状态下也会在一定程度上影响与认知功能有关的海马以及脑功能等,进而使得患者出现脑损伤,而且存在不可逆的情况。通过老年综合评估技术的应用,能够使得患者不良情绪得到有效的改善[4]。老年综合评估技术应用过程中能够全面性的评估患者各方面状况,在这种情况下就有利于了解患者产生不良情绪的原因,所采取的心理干预措施与患者需求更为符合,进而使其负面情绪得以改善,而且这一方面所体现出的效果在患者病情改善中也发挥着很重要的作用。通过老年综合评估技术,能够掌握患者所存在的特点对其认知功能进行训练,通过各项措施使其记忆力得到有效的锻炼,能够促进神经功能恢复。护理期间所采取的各项措施能够使得患者自身思维得到有效改善,进而有利于认知功能恢复,而且在开展老年综合评估技术的过程中能够对患者病情、营养状态、生活能力等多个方面进行有效的评估,也有利于以上方面所存在的问题被及时发现并且进行干预,通过营养、病情以及日常生活能力的改善促进整体生活质量提升[5]。
所以,老年综合评估技术用于轻度老年认知障碍患者中效果显著,具有推广价值。
参考文献:
[1]卞学莉,王君俏,王静.护理员认知障碍照护核心技能指标体系的构建[J].护理学杂志,2022,37(9):93-95.
[2]赵倩,曾慧.中国老年人轻度认知功能障碍评估量表的常模构建[J].护理研究,2022,36(5):762-766.
[3]王昳丽,戴翠娴,姚志萍,等.综合护理干预对轻度认知功能障碍老年患者认知功能和生活质量的影响[J].老年医学与保健,2022,28(6):1258-1261.
[4]曹晓霞,杨支兰,崔丽萍,等.1064名山西农村老年人轻度认知障碍现状及影响因素分析[J].护理学报,2023,30(22):7-12.
[5]乔雨晨,常红,杨璇,等.基于护理工作室的认知训练对轻度认知障碍患者的效果研究[J].护士进修杂志,2021,36(2):157-161.