定喘汤对急性加重期慢阻肺患者肺功能及CAT评分的影响

定喘汤对急性加重期慢阻肺患者肺功能及CAT评分的影响

苗燕

章丘区双山街道办事处社区卫生服务中心  山东 济南  250200

摘要：目的：本研究旨在探讨定喘汤对急性加重期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及COPD评估测试（CAT）评分的影响。方法：选取2021年5月至2022年6月期间收治的50例急性加重期COPD患者，随机分为实验组和对照组，每组各25例。实验组接受常规治疗联合定喘汤治疗，对照组仅接受常规治疗，治疗周期为14天，治疗前后分别检测患者的肺功能指标（FEV1/FVC%、FEV1%预计值）和CAT评分。结果：实验组治疗后FEV1/FVC%和FEV1%预计值均显著高于对照组（P<0.001），且CAT评分显著低于对照组（P<0.001），表明定喘汤联合常规治疗在改善肺功能和减轻症状方面优于单纯常规治疗。结论：定喘汤联合常规治疗能显著改善急性加重期COPD患者的肺功能和CAT评分，为COPD的综合治疗提供了新的有效方案。

关键词：定喘汤；COPD；肺功能；CAT评分；急性加重期

引言

慢性阻塞性肺疾病（COPD）作为一种常见的呼吸系统疾病，其急性加重期对患者的生活质量和肺功能造成严重影响。目前尽管常规治疗在一定程度上能够缓解症状，但效果仍有限。因此探索新的治疗方法以提高治疗效果显得尤为重要，本研究聚焦于定喘汤在急性加重期COPD患者中的应用，通过对比实验组（定喘汤联合常规治疗）与对照组（常规治疗）的肺功能指标和CAT评分，旨在评估定喘汤对COPD患者治疗效果的潜在价值，为COPD的综合治疗提供新的思路。

一、资料与方法

（一）研究资料

本研究选取了2021年6月2022年6月期间，在本院收治的50例急性加重期COPD患者作为研究对象。患者随机分为实验组和对照组，每组各25例，研究资料包括患者的基本信息、肺功能指标（FEV1/FVC%、FEV1%预计值）及COPD评估测试（CAT）评分等，用于评估定喘汤联合常规治疗对COPD患者的影响。

（二）研究方法

本研究采用随机对照试验设计，将患者分为实验组和对照组，实验组接受常规治疗联合定喘汤治疗，对照组仅接受常规治疗。通过比较两组治疗前后肺功能指标（FEV1/FVC%、FEV1%）和CAT评分的变化，评估定喘汤的治疗效果，治疗周期为14天，数据采用统计学软件进行分析。

（三）研究指标

本研究主要关注两大研究指标：一是肺功能指标，包括FEV1/FVC%（第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比）和FEV1%预计值，用于评估患者肺部通气功能；二是CAT评分（COPD评估测试），反映患者症状严重程度及生活质量，以全面评价定喘汤的治疗效果[1]。

（四）统计学分析

采用SPSS等统计软件进行数据分析，对实验组与对照组的肺功能指标（FEV1/FVC%、FEV1%预计值）及CAT评分进行独立样本t检验，以P值<0.05为差异有统计学意义。通过统计学分析，客观评价定喘汤在COPD治疗中的效果。

二、结果

（一）肺功能指标实验结果

从肺功能指标实验结果表格中可以看出，无论是实验组还是对照组，在治疗后的FEV1/FVC%（第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比）均较治疗前有所提高，这表明两种治疗方案均对改善COPD患者的肺功能有一定效果，具体数据如下表。

表1肺功能指标实验结果表格

由上表可知通过比较实验组和对照组的改善程度，发现实验组的FEV1/FVC%提升更为显著（从55.0%提升至62.0%），而对照组虽然也有所提升（从54.8%提升至57.5%），但幅度较小。进一步分析t值和P值，实验组的t值为5.23，P值小于0.001，表明实验组治疗前后的FEV1/FVC%变化具有极高的统计学意义，即这种改善不是偶然发生的，而是由治疗干预引起的。相比之下对照组的t值为2.68，P值为0.010，虽然也达到了统计学显著水平，但显著性较低。因此在急性加重期COPD患者的治疗中，定喘汤联合常规治疗相较于单纯常规治疗，能够更显著地改善患者的肺功能，具体表现为FEV1/FVC%的显著提升。

（二）CAT评分实验结果

CAT评分实验结果表格显示，实验组和对照组在治疗后的COPD评估测试（CAT）评分均较治疗前有所降低，具体数据如下表。

表2CAT评分实验结果表格

由上表可知这表明两种治疗方案均能有效减轻COPD患者的症状负担，然而实验组患者的CAT评分降低幅度明显大于对照组，从治疗前的28.0分降至治疗后的18.0分，而对照组则从27.8分降至22.5分。进一步分析t值和P值，实验组的t值为8.76，P值小于0.001，表明实验组CAT评分的显著降低具有极高的统计学意义，即这种改善是显著的且由治疗干预引起的。相比之下对照组的t值为4.12，虽然也达到了统计学显著水平（P<0.001），但显著性较实验组低。因此在急性加重期COPD患者的治疗中，定喘汤联合常规治疗相较于单纯常规治疗，能够更有效地减轻患者的症状，提高生活质量，具体表现为CAT评分的显著降低

[2]。这一研究结果强调了定喘汤在改善COPD患者症状方面的积极作用，为COPD的综合治疗提供了新的证据支持。

三、讨论

（一）肺功能指标改善的讨论

从肺功能指标的实验结果来看，实验组的FEV1/FVC%（第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比）较对照组有更为显著的改善。这一结果通过统计学分析得到了支持，实验组的P值远小于0.001，表明肺功能指标的改善具有极高的统计学意义。这一发现不仅证实了定喘汤在治疗急性加重期COPD中的有效性，还进一步揭示了其在改善肺功能方面的独特优势。具体来说FEV1/FVC%作为评估COPD患者肺功能的重要指标，其显著提升意味着患者肺部通气功能的改善。实验组患者在接受定喘汤联合常规治疗后，肺部通气能力得到明显增强，这对于缓解患者呼吸困难、提高生活质量具有重要意义。

（二）CAT评分降低的讨论

CAT评分作为评估COPD患者症状严重程度和生活质量的重要工具，其降低程度直接反映了治疗效果的好坏。在本实验中，实验组的CAT评分较对照组有更为明显的降低，且这一降低具有极高的统计学意义（P<0.001）。这一结果表明，定喘汤联合常规治疗在减轻COPD患者症状、提高生活质量方面表现出色。具体来说CAT评分的显著降低意味着实验组患者在接受治疗后，咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状得到了有效缓解。这不仅有助于改善患者的生活质量，还减少了因症状加重而导致的住院次数和医疗费用[3]。因此可以认为定喘汤在治疗急性加重期COPD中，通过降低CAT评分，为患者带来了更为全面的治疗效果。

四、结论

本研究深入探讨了定喘汤在急性加重期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者治疗中的应用效果，通过严谨的实验设计和科学的统计分析，得出了令人信服的结论。实验组患者在接受定喘汤联合常规治疗后，不仅在肺功能指标上展现出显著的改善，包括FEV1/FVC%（第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比）和FEV1%预计值的显著提升，而且在CAT评分（COPD评估测试）上也呈现出大幅度的降低，这一变化远远超过了仅接受常规治疗的对照组，且差异均具有统计学意义（P<0.001）。这些结果不仅证明了定喘汤在改善COPD患者肺部通气功能方面的有效性，还揭示了其在缓解患者症状、提升生活质量方面的积极作用。定喘汤的加入，使得治疗方案更加全面，为患者带来了更为显著的治疗效果。此外本研究还进一步强调了中医药在COPD综合治疗中的潜力和价值。定喘汤作为传统中药方剂，其独特的药物组合和药理作用机制，为COPD的治疗提供了新的思路和方向。通过与现代医学的结合，可以形成更加完善、有效的治疗方案，为患者带来更好的治疗体验和效果。

参考文献

[1] 杨华,吴洪皓,卢伟,等.补肺化痰定喘汤对肺肾亏虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效[J].中成药, 2024(003):046.

[2] 巫蓓.定喘汤合清气化痰丸加减治疗痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察[J].江西中医药大学学报, 2023, 35(5):60-62.

[3] 王芳,董泉明,姜晨宇,等.保肺定喘汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效及SP-D,CC-16的影响[J].浙江临床医学, 2022, 24(2):179-181.