浅述高海拔对人体健康的影响及防护

浅述高海拔对人体健康的影响及防护

张琴    石翠霞

酒钢医院     甘肃省嘉峪关市    735100

摘要：人体的健康情况与多种因素有关，而高海拔地势也是影响其健康的因素之一。海拔与人类的健康之家相互影响、制约。高海拔具有一定特殊性，因地势较高，导致了其具有高寒、低氧的特点，该环境可对人体功能产生持久的影响。本文通过查阅相关资料对高海拔高寒低氧环境作用于人类机体健康的影响进行简述。

关键词：高海拔高寒   低压低氧；人体健康   呼吸循环

1高海拔高寒对人体的影响

高寒是地理学术语，是由海拔或者纬度的高度而形成特定的寒冷环境，我国有很大一部分高寒高冷地区，这种特殊性对人体功能有很大影响。这种环境特点是高海拔、低压低氧，寒冷干燥，日照辐射强。特殊的地理气候环境对人体的各个脏器功能系统有极大影响。包括人体生理、心理功能的方方面面，特别是对初次到高海拔地区的人来说，会出现较多不适，还有可能引起生命危险。高寒高冷环境中，男性的耐受温度和女性耐受温度随气压的降低而升高，研究表明，在冬季的时候，与男性相比较，女性更怕冷，面对高寒的环境，男性更加适应。所处的环境越冷，男性、女性所能够接受最低温度差值越大。而生活在高原地区的居民，面对长期高寒低压环境，其自身的身体机能可主动调节，以便适应新环境。人体感知系统会随着环境的变化发生明显的改变，在高寒低压环境下，感知系统发出信号，使人体感受到寒冷，而海拔越高，冷的感觉越明显，而女性更怕冷，由此可见，生活在高海拔地区，应做好抗寒、防冻措施，预防发生高寒性疾病。

2高海拔低压低氧对人体的影响

　低压缺氧对人体感觉功能的影响极早出现，高海拔、高寒环境大气压低，空气中的氧含量和氧分压较低，这时呼吸进入人体内的氧气含量减少，使人体肺泡内氧分压降低，随之进入血循环系统的氧含量降低。当血氧饱和度降到一定水平时组织器官供氧不足，出现缺氧症状，如心慌、气短等。高原反应发生的主要原因为低压、缺氧。据测算，空气中的氧含量平均21%，随着海拔的升高空气变得稀薄，氧含量下低，在海拔4300米左右时，氧气压力只有59%。所以当氧气在大气层中比例无明显变化，但是空气已经变得稀薄，氧含量随之减少导致缺氧。长时间缺氧可导致心肺功能、心肌受损伤，此时氧气的供需严重失衡，心脑血管循环功能下降。

3高海拔低氧对血液系统的影响

经调研进入高海拔2小时后，低氧低压导致机体需产生较多的红细胞来适应该环境，继而血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞容积应急升高。平均血红蛋白浓度和平均血红蛋白含量相继下降，进入高原6周时，血红蛋白在原有水平上升高1.5倍，大约20克左右，此类现象在高海拔地区普遍存在普遍现象。同时，居住于高海拔地区的人，其血小板活性物质也会相应升高，而长期居住的居民，其血小板可能被激活，使其在机体中大量聚集，提高血栓发生的风险。学者发现，初到高海拔低氧地区的人群心率、血压呼吸明显升高，氧饱和度明显下降，随着时间延长这种状态成正常化。总之，人体为适应高海拔缺氧环境，各个组织脏器、循环系统代偿运行。久居高海拔低氧环境中的人群血液中胆固醇，甘油三酯较低海拔居住者低，因此心、脑血管疾病，糖尿病，肥胖相对较少。这是高海拔长期居住少有的优点之一。

4高海拔低氧对呼吸系统的影响

低压、低氧是高海拔环境表现最为显著的特点，可将其共同称为缺氧，紫外线照射较强烈，此时环境中，人会表现出过度换气的情况。在海平面安静状态中，人体吸入的氧气大约为250ml，这些氧气对应的空气需要再5L以上。若海拔的程度在3000m以上，则需要8L的空气才能提供人体所需的氧气。研究表明，处于不同的海拔高度，人体的肺部通气功能也存在较大的差异，海拔高度与肺通气功能中各个指标数值之间的关系呈正比。高海拔长期居住的人群随着海拔高升，人体适应高海拔低氧环境的能力有所提高，这是人体对自然环境适应性改变的机能所在。因此，高海拔环境在控制慢性支气管炎哮喘中有独特的优势，其环境与支气管哮喘治疗中应用的低压氧舱原理有相同之处。高原气候四季分明，干燥湿度低，空气中的臭氧含量高，日照及辐射强都有利于支气管哮喘的缓解康复。其实长期居住高海拔低氧地区的居民较少患有呼吸系统疾病。

5高海拔低氧对消化系统的影响

学者研究发现，久居在高海拔低氧地区的居民，由于长期缺氧使胃粘膜屏障破坏受损，使胃粘膜分泌功能受到影响，在低压缺氧的环境中，消化道系统的血管也会随之发生痉挛，长期处于该种状态下，会使胃粘膜缺氧，最终导致胃内腺体发生糜烂、萎缩等症状，形成慢性萎缩性胃炎，且具有久治不愈的特点，这也是导致慢性萎缩性胃炎高海拔地区发生率较高的原因，且加之幽门螺杆菌感染较高，如此可形成恶性循环。研究证实，在高海拔地区，人消化系统会受到极为明显的影响，胃粘膜屏障会受损，因而导致胃溃疡等疾病的发生。因此高原环境居住的人群要加强营养、合理搭配饮食，增强消化道免疫功能提高抵抗力，保护消化道屏障功能健康很重要。此外，在高海拔环境中，人体为了摄入氧气，会提高呼吸频率来保证人体日常活动所需的氧气，由此会使机体的心率增加、循环血流量提高。在受到呼吸循环系统的代偿作用，机体的代谢率和能量消耗量会相应增加，因此，针对高原地区的居民，应保持合理的饮食，饮食应遵循高碳水、低脂肪以及适量蛋白的原则，多食用维生素以及水分含量较高的食物，减少无机盐的摄入。

6高海拔低氧环境对人体健康的有利影响

高海拔低氧地区对人体的健康受大气、物理、化学、地球和生态环境等诸多因素影响。 其中低压、低氧、低温、低湿、干燥、太阳辐射等多种因素综合作用于人体，而低氧是最主要的关键性因素。低氧，是指高原环境随海拔增高, 形成大气压下降和氧分压降低, 即空气中的氧含量减少, 导致吸入的气体中氧分压下降而引起人体的低氧血症。这种从大气到机体组织细胞的气体交换过程呈瀑布式递减，故也称为“氧瀑布” 。低氧低压是高海拔对人类最大的挑战。然而，有许多研究表明人体通过调节适应这一过程, 高海拔低氧环境激活了人体的生理机能活跃性, 提高了人体心、脑、肾、肺、循环系统等生命体征的功能，增强了机体对氧气的利用率。久居高海拔低氧环境中的人群血液中胆固醇，甘油三酯较低海拔居住者低，因此心、脑血管疾病，糖尿病，肥胖相对较少。高原气候四季分明，干燥湿度低，空气中的臭氧含量高，日照及辐射强都有利于支气管哮喘的缓解康复，可以给人体带来更有益的效应。

通过以上简述，高海拔地区是较为特殊的地理环境，其具有低压低、氧分低以及干燥的特点，同时，太阳的辐射较为强烈，处于此环境中，会提高机体氧化应激反应的发生率，临床将其称为高原反应或高原病，可对人体健康产生影响，因此，应加大对其研究研究力度，可在一定程度提高对人体结构和功能的保护。目前，主要以多学科合作、多层等进行研究，主要探究低压、低氧、高海拔的环境中对人体结构和功能的影响，发现其异常变化，阐明高原相关疾病的发生与发展，由此寻找新的预防干预措施以及药物干预等，来促进高海拔地区经济、文化、医疗卫生事业的发展。

参考文献

[1]吴天一. 高原环境对人体有益影响的研究. 医学研究杂志.2007,36(12).-1-3,9.

[2]范媛媛,吴岑岑,祖凌云.高海拔环境对心血管系统生理指标及疾病的影响[J].中国循证心血管医学杂志,2021,13(10):1267-1269.