荆门市中心医院,荆楚理工学院附属荆门市中心医院 448000
【摘要】目的:探讨穴位贴敷辅助治疗在肺炎喘嗽患儿中的应用效果。方法:从本院于2024年4月-2024年9月间收治的肺炎喘咳患儿中,随机抽选62例进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予常规治疗,实验组给予穴位敷贴治疗,两组各31例,比较两组治疗效果。结果:实验组的咳嗽消失时间、气喘持续时间、痰壅消失时间均短于对照组(P<0.05)。实验组的治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。结论:在肺炎喘嗽患儿的治疗中,辅以穴位贴敷治疗,其效果显著,能有效改善患儿的症状,值得推广。
【关键词】 穴位贴敷;肺炎喘嗽;应用;效果
在儿科疾病中,肺炎喘嗽是临床儿科中常见的一种疾病。患儿在患病后以痰壅、气喘、咳嗽、鼻煽等症状为主,且发病急切,症状较为严重[1]。肺炎喘嗽在中医学中,属于温热范畴,在病发时,患者会出现热郁喘满、气紧息促等症状[2]。在临床治疗中,主要采取药物来治疗肺炎喘嗽,包括抗感染药物、抗炎药物等,但疗效欠佳,虽然能改善其症状,但不易痊愈。同时,单一的使用西医治疗,容易产生不良反应。为此,本文通过探讨穴位贴敷辅助治疗在肺炎喘嗽患儿中的应用效果,分析其临床价值,具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从本院于2024年4月-2024年9月间收治的肺炎喘咳患儿中,随机抽选62例进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予常规治疗,实验组给予穴位敷贴治疗,两组各31例。其中,在对照组的31例患儿中,男性17例,女性14例,最小年龄2岁,最大年龄7岁,均值(4.38±0.48)岁;在实验组的31例患儿中,男性16例,女性15例,最小年龄2岁,最大年龄8岁,均值(4.42±0.45)岁。两组一般资料对比,统计学无意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组给予常规治疗:给予患儿抗生素治疗,如阿奇霉素、头孢地嗪等。
在常规治疗的基础上,实验组给予穴位贴敷治疗:组方为川穹、赤芍、红花、白芥子各29g,大黄9g,黄芩19g,制草乌14g、制川乌15g等,混合研成细末,加醋或蜂蜜调制成为膏状,于患儿明显的部位,如中府穴、天突穴等穴位处,贴敷药物,并予以固定。每次贴敷一次,每次4h左右。在贴敷过程中,若患儿出现不良症状,如疼痛、红肿等,则需立即私下药膏。
两组患儿均给予优质护理干预,包括体位护理,补充水分等。
1.3 观察指标
(1)症状消失时间。(2)治疗效果。
1.4 统计学分析
采用统计学处理软件SPSS27.4,用均数标准差(±)表示计量资料,用t检验,用百分比(%)表示计数资料,用x2检验,当P<0.05时视为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者的症状消失时间
两组对比,在症状消失时间方面,实验组的咳嗽消失时间、气喘持续时间、痰壅消失时间均短于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表1。
表1:两组患者的症状消失时间(x±s,d)
组别 | 例数 | 咳嗽消失时间 | 气喘持续时间 | 痰壅消失时间 |
实验组 | 31 | 6.23±2.07 | 4.57±2.45 | 5.12±2.26 |
对照组 | 31 | 12.73±1.94 | 7.73±3.82 | 8.84±3.75 |
t值 | - | 14.491 | 4.403 | 5.373 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 比较两组患者的治疗效果
两组对比,在治疗效果方面,实验组的总有效率为96.77(30/31),对照组的总有效率为74.19(23/31),实验组的治疗效果明显高于对照组,统计学有意义(P<0.05),见表2。
表2:两组患者的治疗效果[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
实验组 | 31 | 18 | 12 | 1 | 30(96.77) |
对照组 | 31 | 7 | 15 | 8 | 27(74.19) |
X2值 | - | - | - | - | 9.928 |
P值 | - | - | - | - | 0.002 |
3.讨论
由于小儿的形气未充,肺脏娇嫩,卫外不固,在风邪的侵入下或者在病原体的感染下,就容易造成肺炎喘嗽的发生。中医认为,肺为娇脏,肺主气,司呼吸,外合皮毛,开窍于鼻,不耐寒热,外邪侵犯肺卫,致肺气郁闭;肺气失宣化热灼津炼液成痰,阻于气道,肃降无权,出现肺气郁闭。因此,临床常见的肺炎喘嗽以风寒闭肺证、风热闭肺证为主[3]。在治疗方面,中医认为需降气平喘、宣肺化痰、清热解毒[4]。但是,由于患儿年龄较小,依从性较差,服用煎煮的中药较为麻烦,但改成静脉注射,又容易引发其他不良反应。因此,采用穴位贴敷的方式,以贴敷膻中、肺腧穴、中府穴等穴位,来渗透药效,不但能起到降逆止咳、理气止痛的功效,还能改善患儿的症状表现。在陈丽华,黄纯燕,刘楚等[5]研究中指出,穴位贴敷的辅助治疗方式,在应用时,具有操作方便、疗效确切的特点,能减少不良反应的发生,并透过患儿表皮,直接渗透进血液循环中发挥药效。
结果显示:在症状消失时间方面,实验组的咳嗽消失时间、气喘持续时间、痰壅消失时间均短于对照组(P<0.05)。在治疗效果方面,实验组的治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。
综上所述,在肺炎喘嗽患儿的治疗中,辅以穴位贴敷治疗,其效果显著,能有效改善患儿的症状,值得临床推广和使用。
【参考文献】
[1] 王雨莎,陈观伟,梁巧玲,等. 穴位贴敷治疗小儿肺炎喘嗽临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育,2022,20(10):117-118.
[2] 王飞. 止咳一号散穴位贴敷治疗小儿痰热闭肺型肺炎喘嗽临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育,2022,20(5):110-112.
[3] 罗美玲,骆玉芳,谢长军. 麻杏石甘汤联合穴位贴敷、小儿推拿治疗小儿肺炎喘嗽(风热闭肺)的临床研究[J]. 中医外治杂志,2023,32(6):44-46.
[4] 吕登雷. 推拿结合穴位贴敷在小儿肺炎喘嗽病痰热壅肺证治疗中的实施效果[J]. 中国现代药物应用,2021,15(5):225-227.
[5] 陈丽华,黄纯燕,刘楚,等. 中医定向透药联合穴位贴敷治疗小儿肺炎喘嗽(风热闭肺)临床观察[J]. 实用中医内科杂志,2021,35(12):139-142.