张掖市中医医院 甘肃 张掖 734000
【摘要】目的:探讨在盆腔瘀血综合征患者中运用滋肾活血化瘀汤治疗的临床疗效。方法:随机筛选我院接收的盆腔瘀血综合征患者120例,将所有患者以随机数字表法分成60例观察组和60例对照组,对照组患者给予单独阴道低频电脉冲刺激治疗,观察组则添加中药滋肾活血化瘀汤治疗,对比分析两种治疗方案取得的效果。结果:两组最终结果比较显示,观察组患者的临床各症状改善时间均短于对照组,获得的治疗总有效率明显高于对照组,(P<0.05)。结论:将滋肾活血化瘀汤应用于盆腔瘀血综合征患者治疗中,可进一步提高疾病治疗效率,尽早改善患者的临床症状,减轻疾病的危害性。
【关键词】滋肾活血化瘀汤;盆腔瘀血综合征;疗效探讨
盆腔淤血综合征是由于盆腔静脉或静脉丛曲张、淤血引起的一种妇科疾病。主要症状包括下腹部疼痛、腰骶部疼痛、性交疼痛等,还可能伴有月经失调、痛经等。该病的发生与多种因素有关,如子宫后位、长期站立、久坐、分娩损伤等[1]。当前临床针对该病主要通过药物、阴道低频电脉冲以及电针等治疗,但治疗后仍无法获得最佳理想的效果及稳定性。为探寻最佳治疗方案,我院对其患者治疗中添加了中药滋肾活血化瘀汤,并将最终获得的治疗效果在下文中进行了详细阐述:
1资料与方法
1.1一般资料
现将我院妇科接收的盆腔瘀血综合征患者中筛选出120例开展分组研究,病例研究时间段为2023年1月至2024年1月,分组通过随机数字表法,共分成观察组和对照组各有60例,观察组患者年龄范围在23岁~48岁之间,平均年龄为(35.50±1.20)岁;对照组患者年龄23岁至49岁,年龄平均值为(36.00±1.30)岁,两组患者的一般资料经过对比后显示无差异(P>0.05)达到可比性意义。
1.2方法
对照组患者给予单独低频电脉冲治疗,指导患者进行低频电脉冲刺激盆底肌肉治疗,采用 PhenixUBS8低频神经肌肉治疗仪,设定经皮TENS程序,连接电极片并调整电流强度,进行腹部和腰骶部电刺激。治疗20分钟后,改用阴道内放置盆底肌治疗探头,调整治疗参数进行阴道内电刺激。每日治疗1次,每周治疗2次,连续治疗3个月,避开月经期。观察组患者在对照组治疗基础上添加中药滋肾活血化瘀汤,中药组方为赤芍、丹参、香附、补骨脂、蛇床子15g,当归、延胡索12g,肉桂6g,将以上中药混合后以水煎制,每日一剂,分早晚各服用一次,共连续治疗3个月后观察效果。
1.3观察指标
1)记录对比两组患者症状改善时间;2)治疗效果判定:完成治疗后患者的临床症状彻底消失,经临床检查显示盆腔静脉流血恢复正常为显效;通过治疗后患者的以上指标均得到显著改善为有效;经过治疗后患者的治疗效果未达到显著和有效标准,甚至加重为无效。治疗的总有效率为(显效+有效)例数/总例数×100%。
1.4统计方法
用SPSS25.0软件对文中数据进行处理,计数指标用n(%)描述,并采取x²检验,计量指标采取(±s)描述,另外实施t检验,最终两组结果对比后显示P<0.05证实有统计学意义。
2结果
与对照组最终结果比较显示,观察组患者的症状改善时间显著缩短,获得的治疗总有效率更高,(P<0.05),见表1。
表1两组治疗效果对比(n、%、±s)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗总有效率/% | 症状改善时间/d |
观察组 | 60 | 38 | 20 | 2 | 58(96.7) | 7.3±0.7 |
对照组 | 60 | 29 | 23 | 8 | 52(86.7) | 9.6±0.9 |
x²/t值 | 3.9273 | 15.6254 | ||||
P值 | 0.0475 | 0.0000 |
3讨论
盆腔瘀血综合征是一种妇科疾病,又称卵巢静脉综合征。患者的主要症状为慢性下腹部疼痛、坠胀,部分重症患者还可能出现性交后疼痛的症状。患有这种疾病的女性对疼痛的反应尤为敏感。此外,由于长期心情抑郁或者身体不适,还可能导致患者出现神经衰弱的症状,如抑郁、烦躁、易怒等。如果不能及时治疗,患者可能会同时感染盆腔炎、附件炎等其他疾病[2]。阴道低频电脉冲刺激是一种常用于治疗盆底肌肉功能障碍和盆腔淤血综合征的物理治疗方法。其作用机制主要包括增强盆底肌肉收缩力、促进血液循环、调节神经功能、缓解肌肉紧张和提高组织代谢。然而,治疗效果因人而异,对于某些病情较为复杂的患者,单独使用该治疗手段可能疗效有限,需要结合其他治疗方法或调整治疗方案,以提高治疗效果。为进一步提高治疗效果,我院对其患者治疗中添加了中药滋肾活血化瘀汤,且最终获得了较好的治疗效果。中医将该病归属中医的“妇人腹痛”“痛经”“癥瘕”等病症范畴。中医学认为,本病的发生主要是由于肝郁气滞、寒湿凝滞或湿热瘀阻所致的气血运行不畅,瘀血内阻胞宫、胞脉、冲任而致病[3]。而本文中采用的滋肾活血化瘀汤具有补肾助阳以及活血化瘀的功效,方中添加的当归补血和血,调经止痛;赤芍清热凉血,散瘀止痛;丹参活血祛瘀,通经止痛;香附疏肝解郁,调经止痛;延胡索活血,行气,止痛;补骨脂补肾壮阳,固精缩尿;蛇床子温肾壮阳,燥湿,祛风;肉桂补火助阳,引火归源,散寒止痛,活血通经。同时配合低频电脉冲治疗能够发挥良好的协同作用,达到内外兼治的目的,最终能够提高治疗效果及稳定性
[4]。
综上所述,对盆腔瘀血综合征患者治疗中添加中药滋肾活血化瘀汤能够发挥较好的作用,使患者的治疗效果得到进一步提升,帮助患者尽早改善临床症状,提高生活质量。
参考文献
[1]张世科,何慧,高维滨.电针治疗盆腔瘀血综合征的临床观察[J].广州中医药大学学报,2022,39(7):1555-1561.
[2]姜敏,孟路阳,田坤,等.盆腔瘀血综合征13例治疗分析[J].保健文汇,2020,17(21):278-279.
[3]刘孝梅.盆腔炎症和盆腔瘀血综合征的经方治疗[J].健康女性,2021,16(23):27.
[4]陈远群,黄燕宇,刘瑾,等.两种不同方法治疗盆腔瘀血综合征的临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(7):5-8.