经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效对比

经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效对比

杜卫军  韩雨桐  杨建立

吉林市中心医院   吉林市  船营区 132000

【摘要】目的：讨论及研究经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的效果。方法:本次选择80例患者，为我院妇产科在2022年1月份至2023年12月份之间收治，随机平衡分成对照组和实验组，每组40例患者，对照组经腹子宫肌瘤剔除术；实验组腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，分析两组患者临床指标以及并发症发生率。结果:实验组患者临床指标显优，并发症发生率较低，P<0.05。结论：对子宫肌瘤患者提供腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗可以提升患者的治疗效果，减少并发症的产生，值得提倡。

【关键词】经腹子宫肌瘤剔除术；腹腔镜下子宫肌瘤剔除术；

子宫肌瘤作为一种常见的妇科疾病，患者会出现腹部疼痛、腹部包块以及不规律的子宫出血，对女性身体健康造成较大的影响。虽然手术治疗不是唯一的治疗方案，但可以收到较佳的治疗效果[1]。随着当前腹腔镜技术的使用，传统的经腹手术与腹腔镜治疗的优势 出现了较大的争议，两种治疗方式均可以改善患者的临床症状，但临床指标差异存在，本文就不同的手术方法治疗子宫肌瘤的效果进行讨论，详见下文：

1 资料与方法

    1.1一般资料

本次研究起始时间2022年1月份，结束时间为2023年12月份。患者的年龄范围29-54岁之间,平均年龄为39.49±2.38岁，80例患者当中，包括25例肌壁间肌瘤；27例黏膜下肌瘤；15例子宫颈肌瘤；浆膜下肌瘤13例。对我院在此期间收治的所有子宫肌瘤患者的基础资料进行分析，P>0.05，可开展研究。

纳入条件：所有患者符合子宫肌瘤的诊断标准；临床资料齐全；无合并其他重大脏器疾病；精神健康；无凝血障碍；临床资料齐全；

1.2方法

对照组患者提供经腹子宫肌瘤剔除术治疗，患者全麻手术，行仰卧位，对患者腹部正中行10cm左右切口，逐层切开患者的皮肤组织，了解患者的腹腔情况，露出患者的盆腔，为患者注射垂体后叶素，确定子宫肌瘤的位置，取子宫浆肌层为切口，之后切除肌瘤，通过8字的缝合方式缝合残余部位，并冲洗患者的盆腔，缝合腹部，术后给予抗感染治疗[2]。

实验组患者提供腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，患者行全麻，确保患者处于仰卧的状态，手术切口应选择在患者距离 脐部下缘的10cm，之后建立气腹，设置压力。将患者腹腔镜通过切口缓慢送到患者的腹腔当中，在患者左下腹和右下腹作操作孔，依据患者的腹腔镜，掌握患者腹腔镜内的组织，注射垂体后叶素，将肌瘤切除，行电凝止血，清理创面，完成缝合[3]。

1.3实验指标

分析两组患者的临床指标以及并发症发生率。

1.4统计学方法

文中计量数据使用n表示，检验通过X2。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析，P＜0.05 具有统计学意义。可以进行研究。

2  结果

2.1实验组患者的手术相关指标更佳，p<0.05。

2.2对照组患者有6例患者出现了并发症，发生率为15.00%；实验组患者有3例患者出现了并发症，发生率为7.50%；实验组患者的并发症发生率更低，p<0.05。

3  讨论

在育龄期女性当中，子宫肌瘤作为一种常见的发病率较高的良性肿瘤，该病的发生与子宫纤维结缔组织、平滑肌增生而导致的疾病，患者会出现经期延长，月经量增加，白带增多的情况,，患者出现子宫肌瘤后会增加对输卵管的压迫，导致患者出现不孕的机率增加[4-5]。通常来看，子宫肌瘤的发生与性激素、生长因子指标的水平有着密切的关系。当前针对于该病主要通过子宫肌瘤剔除术进行治疗，以保证患者的生育功能，传统的经腹子宫肌瘤切除术治疗，该种治疗模式需要打开患者的腹腔，充分暴露脏器，以实现彻底切除病灶的目的，但该种治疗方式对患者机体造成的创伤更大，而且患者术后恢复速度更慢，患者腹部会出现明显的瘢痕，影响美观。随着当前医疗技术的进步，无创手术概念被逐渐应用于临床当中，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有良好的治疗效果，可以提高患者的预后，促进患者的康复，与传统的手术方式相对，该种治疗方式可以减轻患者的创伤，减少患者术中出血量，缩短手术时间，减轻对患者造成的伤害，降低患者术后出现并发症的机率，满足了患者的治疗需求，而且该种治疗方式无需开腹，患者的腹腔处于稳定的环境当中，提升了手术的安全性，值得提倡。

参考文献

［1］韩娟娟.经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的对比分析[J].现代养生, 2023(12):885-887.

［2］安银燕.经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果比较[J].实用妇科内分泌电子杂志, 2023(032):010.

［3］马凯.对比分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果差异[J].特别健康 2019年36期, 290-291页, 2020.

[4]何永娜,徐霞,朱翠兰.经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果比较[J].实用癌症杂志, 2021, 36(6):3.

[5]邓玉萍,罗研,张新宽.经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床比较[J].中外医疗, 2023, 42(31):65-68.