四川大学华西第二医院 住院手术室护理单元
四川省 成都市 610200
【摘要】 目的:观察分析对剖宫产手术患者实施手术室综合护理的临床效果和应用价值。方法:采用回顾性研究方法,选择院内就诊的剖宫产手术患者(样本纳入例数:60例;样本纳入时间:2023年6月至2023年12月),以随机摸球为基础分组方式,分为对照、实验两个小组,观察例数高度一致。分别实施常规护理,手术室综合护理。收集分析护理效果。结果:与对照组(常规护理)相比,实验组(手术室综合护理)恢复所需时间(下床活动/肛门排气/住院)更短,护理后的负性情绪评分(SAS/SDS)更低,(P<0.05)。结论:手术室综合护理可以有效促进剖宫产手术患者术后恢复,缓解负性情绪,改善预后,有较高应用价值。
【关键词】剖宫产手术;手术室综合护理
剖宫产手术通过剖开产妇的腹壁和宫腔将胎儿取出,常用于前置胎盘、胎儿窘迫、脐带脱垂等无法自然分娩的产妇,可以有效提升产妇和胎儿的生存率。手术具有较大创伤性,易引发多种并发症,影响术后恢复,护理风险较大,对护理质量有着更高的要求[1]。本研究针对剖宫产手术患者实施手术室综合护理的临床效果进行探讨。
1 对象与方法
1.1对象
选择院内就诊的剖宫产手术患者(样本纳入例数:60例;样本纳入时间:2023年6月至2023年12月),以随机摸球为基础分组方式,分为对照、实验两个小组,观察例数高度一致。其中对照组(n=30例):年龄均值(30.25±4.12)岁;实验组(n=30例):年龄均值(29.77±4.05)岁。均遵循自愿原则加入,了解并愿意参与本次研究。对照、实验两组基线资料各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组(常规护理):术前告知相关注意事项,术中密切关注生命体征情况,完善准备工作,配合医生完成手术,术后做好交接等。
实验组(手术室综合护理),具体实施方法如下:
建立专项小组,针对剖宫产手术、手术室综合护理相关内容进行强化培训,提升对专业知识、技能的掌握程度,提升综合素质。完善术前检查,对患者身心状况进行全面评估,通过健康宣教、心理干预等措施促使患者以更加良好的心理状况接受手术,缓解恐慌等情绪,避免应激反应。引导患者熟悉手术室,缓解陌生环境带来的紧张情绪,协助摆放体位,通过沟通交流转移注意力。加强与医师的配合度,严格执行无菌操作,规范接递器械药品等,做好术后清点工作。注意保暖,控制室内温度、湿度等,避免低体温。发现异常反应及时反馈处理。
1.3 观察指标
记录两组恢复指标;通过焦虑抑郁评分量表(SDS、SAS)记录两组患者的负性情绪情况。
1.4 统计学方法
使用SPSS21.0软件对数据进行统计学分析,使用t和x2对应表示计量数据、计数数据,P<0.05比较存在统计学差异。
2 结果
2.1两组患者恢复指标对比
实验组与对照组患者下床活动时间(25.77±3.23、35.24±4.12)h、肛门排气时间(28.12±2.55、32.10±3.29)h、住院时长(4.51±1.12、6.17±1.30)d;患者结果对比(t下床活动时间=9.899,P1=0.001;t肛门排气时间=5.227,P2=0.001;t住院时长=5.280,P3=0.001)。实验组恢复所需时间更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者护理前后的负性情绪情况对比
实验组与对照组患者护理前的SAS评分(50.22±4.26、51.30±4.34)、SDS评分(51.24±4.55、51.48±4.32);患者结果对比(tSAS评分=0.973,P1=0.334;tSDS评分=0.210,P2=0.834)。两组患者护理后的SAS评分(35.26±4.12、41.23±4.20)、SDS评分(35.34±4.30、41.41±4.35);患者结果对比(tSAS评分=5.554,P1=0.001;tSDS评分=5.433,P2=0.001)。实验组护理后的负性情绪评分更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。
剖宫产手术患者常缺乏对手术的了解,易产生恐惧等负性情绪,出现抗拒心理,增加应激反应风险,影响手术进程[2]。常规护理难以完全满足实际需求,手术室综合护理可提供更加全面、系统的护理服务,对患者的身心状况进行多方面干预,从而提升护理质量,促进手术顺利进行,改善预后[3]。通过术前健康宣教、心理干预、完善检查等措施促使患者保持良好的身心状况,手术过程中密切关注生命体征变化,出现异常及时反馈处理,降低并发症发生风险。注意保暖,关注患者个人隐私,尽量非手术部位露出,与医师配合默契以促进手术顺利实施,通过对整个手术过程的护理干预,从而促进护理质量提升,促进术后恢复[4]。本研究结果显示,实验组恢复所需时间更短,护理后的负性情绪评分更低。手术室综合护理可以有效促进剖宫产手术患者术后恢复,缓解负性情绪,改善预后,有较高应用价值。
综上所述,对剖宫产手术患者实施手术室综合护理的临床效果良好。有一定现实意义,值得推广。
参考文献
[1]闫平平.阶段性持续护理在剖宫产围手术期的应用[J].妇儿健康导刊,2023,2(24):182-184.
[2]钱佳丽.舒适护理在剖宫产产妇手术中的应用效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(11):123-125.
[3]蔡远凤.优质手术室护理配合在剖宫产手术大出血抢救患者中的应用[J].山西卫生健康职业学院学报,2023,33(06):131-132.
[4]吴伟情.手术室护理干预对剖宫产手术患者切口愈合效果及并发症的影响分析[J].婚育与健康,2023,29(15):112-114.