北京大学肿瘤医院云南医院(云南省肿瘤医院,昆明医科大学第三附属医院)650118
摘要 目的 探讨乳腺癌根治术后患者进行支持性心理护理的临床效果情况。方法 通过对2023年1月1日-2024年3月31日收治的行乳腺癌根治术的患者120例情况进行分析,120例患者按照随机数字法分为60例观察组,60例对照组,所有患者均进行对症支持治疗,其中对照组患者进行常规临床护理,观察组患者在常规临床护理基础上进行支持心理护理,比较两组患者在紧张、焦虑评分情况以及生活质量评分。结果 观察组患者经过护理后不良情绪较对照组显著改善(p<0.05),生活质量显著提高(p<0.05)。结论 乳腺癌根治术患者进行支持性心理护理可以有效降低患者的紧张和焦虑心理,提高患者生活质量,值得临床推广应用。
关键词 乳腺癌;根治术;支持性心理护理
为了解支持性心理护理对行乳腺根治术的乳腺癌患者效果情况,笔者就本院收治的120例行乳腺癌根治术的患者心理护理情况进行探讨,具体情况如下。
1资料和方法
1.1一般资料 对2023年1月1日-2024年3月31日收治的行乳腺癌根治术的患者120例情况进行分析,120例患者按照随机数字法分为60例观察组,60例对照组。其中观察组患者最大年龄为64岁,最小年龄为34岁,平均年龄为(48.69±4.35)岁;对照组患者最大年龄为65岁,最小年龄为35岁,平均年龄为(48.54±4.41)岁。两组患者年龄、病程等基本信息比较,p>0.05,无显著差异,具有可比性。
1.2方法 对照组患者进行常规临床护理,观察组患者在常规临床护理基础上进行支持性心理护理,具体方法如下。①成立支持性心理护理小组。由临床主治医生、护士长以及责任护士成立支持性心理护理小组。②患者住院治疗开始由责任护士对患者基本情况、家庭状况以及心理状态进行信息收集,综合评估患者心理状态,并在护理小组内讨论,有针对性的对患者进行心理干预计划。③术前开展健康教育与心理疏导。通过对患者心理状态以及生活质量进行评估后有针对的对患者及其家属开展健康教育,详细讲解手术相关知识,通过沟通、指导,缓解患者紧张、焦虑的不良心理。使患者对手术治疗及其后期康复做到全面了解,降低因不了解引起的紧张、焦虑情绪的同时,提高患者对手术治疗的信心。
1.3观察指标 采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对患者不良情绪进行评分,100分为满分,分数越高提示负面情绪越严重。生活质量采用生存质量表(SF-36)对精神健康、情感职能、生理功能、社会功能以及躯体疼痛进行评分,各项目满分100分,分值越高说明生存质量越好。
1.4数据处理
所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析,计量资料应用平均值±标准差(),计量资料组间比较采用独立样本t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用χ2 检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者护理前、后不良情绪评分情况
两组患者护理后不良情绪均有所减轻(p<0.05),观察组患者护理后负面情绪显著低于对照组患者(p<0.05),具体情况如下表1.
表1.比较两组患者护理前、后不良情绪评分情况[(),分]
分组 | n(例) | SAS评分 | SDS评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 60 | 56.51±8.65 | 79.54±5.65* | 55.87±11.25 | 72.65±7.25* |
观察组 | 60 | 55.98±8.75 | 89.15±3.54*# | 55.65±10.98 | 83.62±4.21*# |
与护理前比较,*p<0.05;与对照组比较,#p<0.05。
2.2比较两组患者护理后生活质量评分情况
对观察组患者进行支持性心理护理可以有效提高患者对精神健康、情感职能、生理功能、社会功能以及躯体疼痛几方面的生活质量(p<0.05),具体情况如下表2。
表2.对两组患者护理后生活质量评分情况进行比较[(),分]
分组 | n | 精神健康 | 情感职能 | 生理功能 | 社会功能 | 躯体疼痛 |
对照组 | 60 | 75.65±9.54 | 77.65±7.65 | 78.65±4.25 | 77.68±5.42 | 72.65±2.25 |
观察组 | 60 | 86.69±3.21* | 89.15±5.54* | 87.65±3.54* | 85.68±3.68* | 83.62±1.98* |
与对照组比较,*p<0.05
3讨论
随着医疗技术的发展,乳腺癌的早诊早治能力的提升,乳腺癌的发病率在女性人群中高居首位[1]。乳腺癌患者在临床治疗上首选手术治疗[2]。手术治疗一般会影响患者乳房外观,给患者带来严重的心理影响[3-4]。因此,对乳腺癌根治术患者进行支持性心理护理可以有效提高患者的应对手术带来的不良心理影响。支持性心理护理是临床护理较为重要的干预方法之一[5]。支持性心理护理以人为本,以患者为中心,通过提高患者心理健康,进而使患者积极面对治疗,提高患者的临床治疗效果,改善患者生存质量的最终目标的护理手段。
笔者就本院2023年1月1日-2024年3月31日收治的行乳腺癌根治术的患者120例临床护理情况进行分析发现,进行支持性心理护理的观察组与常规临床护理的对照组不良情绪评分情况显示,两组患者护理后不良情绪均有所减轻(p<0.05),但是观察组患者护理后负面情绪显著低于对照组患者(p<0.05),支持性心理护理可以减轻患者的焦虑、紧张情况。在生活质量方面评分比较发现,观察组患者在精神健康、情感职能、生理功能、社会功能以及躯体疼痛几方面的均有所提高(p<0.05),支持性心理护理可以提高患者的生活质量。
综上所述,乳腺癌根治术患者进行支持性心理护理不仅改善患者焦虑、紧张等不良情绪,提高临床治疗依从性,而且有助于改善患者的生活质量,值得临床推广应用。
参考文献
[1]张春香,张晓莉,罗静.支持性心理护理对乳腺癌根治术后患者心理状态及生活质量的影响[J].人人健康, 2022(18):99-101.
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[4]谭洪,蒋奕红,石泉,等.舒芬太尼超前镇痛联合心理干预对乳腺癌根治术患者术后的影响[J].中国医学工程, 2022,8(7):30-32.
[5]姚亚琴,潘九兰,刘洋.支持性心理护理对乳腺癌手术患者的影响[J].心理月刊, 2022(15):112-114.