CT诊断肠梗阻的应用及准确性评估

CT诊断肠梗阻的应用及准确性评估

李烈红

湘潭县人民医院  411100

【摘要】 目的：研究分析肠梗阻以CT实施检查对患者患病情况诊断作用及准确性。方法：疑似肠梗阻患者，2022年10月至2023年12月共70例，采用X线、CT对患者实施检查，消化道造影诊断结果作为肠梗阻诊断金标准，分析疾病诊断作用、准确性。结果：以病理确诊患者肠梗阻患病情况，可见CT对于肠梗阻具有良好诊断效能（P＜0.05）。结论：诊断肠梗阻，采用CT予以患者检查，其患病情况经于CT检查后得到准确检出及诊断。

【关键词】CT；肠梗阻；诊断作用；准确性

    肠梗阻为消化系统疾病，该病以寄生虫感染、肛肠疾病、肠道黏膜损伤、便秘、器质性疾病造成肠腔狭窄等原因，引发肠折叠、扭转等病变所导致，因发病于肠道组织，因此于发生后，患者消化系统功能、肠道功能等将出现明显异常[1]。就疾病危害而言，肠梗阻随病情发展，除加剧患者病症反应外，可诱发如水电解质紊乱、代谢性酸中毒、全身感染、继发性肠壁动脉血运障碍等并发症，在对人体健康造成危害的同时，若进一步发展，将使患者生命安全受到威胁。以影像学技术为患有肠梗阻患者实施检查，经由查验，可对其肠梗阻病灶位置、患病情况等予以检出，但现今临床中影像学技术具有多样性，因技术原理不同，其应用效果、疾病诊断功效等具有差异性[2]。本次以探究肠梗阻有效检查、诊断方式为研究实施目的，选定患者共70例，分析CT检查在该病检查中应用效果、诊断准确性，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

疑似肠梗阻患者，2022年10月至2023年12月共70例。患者中男、女各34例、36例，年龄区间21岁至73岁，（43.15±3.85）岁，就诊时主诉：腹痛、便秘、呕吐、无排便排气、肠蠕动增强、腹胀等，单一症状反应者31例，多症状反应者39例，病症持续时间24小时至72小时，（40.29±7.61）小时。

1.2方法

X线检查：采用数字化Ｘ射线成像系统，对患者实施腹部X线片拍摄，实施检查前，系统参数设定管电压120千伏，距离设定110cm，调整患者至站立体位或仰卧体位，实施X线片拍摄后，观察所拍摄影像，拟定检查报告。

CT检查：运用西门子16层螺旋CT扫描仪予以患者检查，仪器参数设定管电流350毫安，转速1周/0.5s，间隔5mm，螺距1.0，调整患者至仰卧位，扫描范围设定膈顶至耻骨，实施平扫。平扫后于患者肘部静脉处做对比剂注射，注射剂量70ml，对患者腹部开展增强扫描，扫描延迟时间设定180s，扫描时长60s。取得CT影像后，做影像观察，而后拟定检查报告。

1.3观察指标

  将消化道造影诊断结果作为诊断肠梗阻金标准，与X线检查、CT检查结果实施比较，开展比对后做肠梗阻诊断准确率、灵敏度等计算，计算后做肠梗阻诊断效能分析。

1.4统计学处理

t值检验计量资料；²值检验计数资料，版本为SPSS29.0，计量、计数资料表示为（x±s）、（n%），P＜0.05，具有差异。

2. 结果

2.1肠梗阻诊断效能

金标准确诊肠梗阻患者55例，与X线肠梗阻诊断效能相比，CT对于肠梗阻具备较高诊断效能，且该检查方式做诊断效能计算中可见，Kappa值0.9585，与金标准具有较高一致性，显著优于X线检查（P＜0.05），表1。

表1肠梗阻诊断效能分析

3.讨论

肠梗阻于临床中相比其他类型消化系统疾病，疾病危害性、所致不良影响等十分显著，原因在于该病的发生，随病情发展，将使胃肠功能受损、感染风险增加，同时损害循环系统，对于患者预后身体机能、消化系统功能等造成严重危害。

影像学技术于肠梗阻疾病检查中具有显著适用性，经由影像学技术对患者实施腹腔扫描，定位肠梗阻所在位置的同时，有助于了解肠梗阻所致影响、病情发展情况等，由此协助临床依据患者实际情况予以其对症治疗，增进其疾病治疗有效性。CT在临床中，适用于全身性疾病，以适用疾病类型多样、易于实施等为技术特定。就作用而言，CT在多种类型疾病检查中存在适用性，且检查以用时短、易于操作，因此患者于疾病检查中，其患病情况经由CT检查能够快速得到检出，进而可对其疾病确诊、及时得到对症检查等产生积极影响。就技术而言，以CT做疾病检查，该项技术是以X射线束对人体实施断层扫描，依据器官、组织对X线吸收程度不同这一技术原理，获取人体组织器官影像，从而对人体组织器官有无病变、病变程度等予以成像，以此对疾病做到检出，协助临床做出疾病诊断

[3]。基于此，在肠梗阻患者就诊期间，予以其疾病检查采用CT方式，开展腹部扫描，经观察，可对患者肠梗阻发病位置、病情发展进程等做到检出，其所取得影像、所呈现影像特征等，能够协助临床做精准疾病鉴别、诊断，具有良好应用效果，于肠梗阻疾病鉴别、诊断中可见显著应用价值[4]。

综上，检查、诊断肠梗阻，应用CT予以患者检查，能够准确检出其患病情况，促进患者疾病确诊，于临床中具备推广意义。

【参考文献】

[1]王锋,杨竟博,于洪涛.CT诊断肠梗阻的临床应用效果及准确性分析[J].航空航天医学杂志,2023,34(04):396-399.

[2]未星.腹部CT对结肠肿瘤性肠梗阻的诊断价值[J].中国冶金工业医学杂志,2023,40(02):218-219.

[3]王学瑾.多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用进展[J].中国医疗器械信息,2023,29(05):85-87.

[4]何柳珍.多层螺旋CT增强扫描联合后处理技术在肠梗阻病因诊断中的应用价值[J].婚育与健康,2023,29(03):97-99.
作者简介：姓名：李烈红，男，汉族，出生年月：1977年1月，籍贯：湖南，
学历：本科，职称：主治医师，方向：放射医学，科室：放射科。