危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式对外伤急诊患者的影响

危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式对外伤急诊患者的影响

王明英

金堂县第二人民医院  四川  成都   610404

【摘要】目的 探讨危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式对外伤急诊患者的影响。方法 纳入93例外伤急诊患者资料作为研究基础，所有患者均于2023年5月~2024年5月期间在我院就诊，采用抽签法分为对照组（43例，无缝隙一体化创伤急救护理）和观察组（50例，对照组基础上配合危机管理），比较两组急救效果。结果 和对照组相比，观察组抢救成功率更高，并发症发生率更低，各指标时间更优（P＜0.05）。结论 对外伤急诊患者采用危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式具有积极影响，值得临床推广。

【关键词】危机管理；外伤急诊；无缝隙一体化创伤急救护理

在临床上，大多数的外伤急诊患者都是突发创伤，据资料显示，创伤是造成人员死亡的首要因素，约占总死亡人数的8%，而据卫生部门的资料显示，我国的创伤总人数已经达到了68万左右，这个数字还在不断的增加，而且这类突发创伤通常会涉及到多个系统，所以紧急情况下，需要多个学科的专家共同合作，并且治疗方式也更加繁琐[1]。本研究就选取93例外伤急诊患者采用不同护理模式，探讨危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式对外伤急诊患者的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入93例外伤急诊患者资料作为研究基础，所有患者均于2023年5月~2024年5月期间在我院就诊，采用抽签法分为两组。其中对照组43例中男女比例为28∶15；年龄24-69岁，平均（46.56±5.78）岁。观察组50例中男女比例为27∶23；年龄23-67岁，平均（45.93±5.61）岁。此次研究经本院医学伦理委员会批准，所有患者知情且同意。两组患者一般资料进行对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

观察组患者采用危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式，通过危机管理，加强护士的危机预防意识，利用创伤危机监控组织，建立一个管理体系和采取危机应对措施，形成一套无缝隙一体化创伤急救护理方案：①组织管理：建立一支以专家为核心的急救护理队伍，然后对所有队员进行训练，包括急救技能等，另外，在救护车上还要配备相关救急器材，为手术做好准备，将急救人员分成不同的小组，由资深护师担任组长，并开通急诊绿色通道。②院前急救：建立急诊预警系统，当救护车接到病人的时候，会对病人的情况做出判断，然后将急救程序发送给急诊科，同时对病人的情况进行观察，以便在救护车上做好接收工作，保证各个科室之间的联系。③院内急救：在病人入院后，观察病人的生命体征，并将病人分成不同的小组，使急救的工作程序得到最优化。

对照组患者采用无缝隙一体化创伤急救护理模式，包括组织管理、院前急救和院内急救等。

1.3观察指标

比较两组患者急救效果（抢救成功率、并发症情况）和各指标时间（确诊时间、急诊至手术时间、急诊至病房时间）。

1.4统计学方法

应用SPSS25.0分析本研究数据，计数资料采用x2检验，以n（%）表示，计量资料采

用t检验，并以x±s表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者急救效果

观察组患者的抢救成功率明显比对照组高，且并发症发生率比对照组低（P＜0.05），见表1：

表1 两组患者急救效果对比[n,(%)]

2.2 比较两组患者各指标时间

观察组患者各指标时间明显比对照组短（P＜0.05），见表2：

表1 两组患者各指标时间对比（x±s）

3 讨论

外伤是一种常见的疾病，其发生率很高，而且有逐年升高的趋势，会危害病人身体健康和生命安全[2]。已有研究表明，外伤后治疗时机的选择与治疗效果密切相关。所以，在临床上，一般把创伤后1小时定为治疗的黄金时段。但是，这种疾病常常涉及到多个系统和器官，需要多个专业的医生参与，病情比较复杂，治疗也比较困难[3]。因此，临床护士要做好相关的护理工作，才能更好地改善疾病的救治效果。

因为外伤急救创伤的病人一般都比较重，而且病情进展很快，从接收到治疗的过程中，可能会产生很多的危机现象，如果没有很好的防范和管理，只对病人进行常规的干预，很难达到预期的结果[4]。无缝隙一体化创伤急救护理是一种被广泛使用的新的急救护理方式，对提高急救效果和提高抢救成功率具有重要意义。这种治疗模式强调了多科的联合管理，把急诊划分为院前救治、院内急诊等，可以进一步改进检查程序，以缩短抢救时间，提高抢救成功率

[5]。但这种紧急救治方式仍然会引起相应的并发症，严重影响病人的健康。随着研究的不断深化，以无缝隙一体化创伤急救护理为基础，对创伤急救病人进行危机管理，能够收货一定的成效。本研究结果显示，和对照组相比，观察组抢救成功率更高，并发症发生率更低，各指标时间更优（P＜0.05）。通过危机管理对可能发生的风险状况进行分析，并在急救过程中采取有针对性的护理计划，可以防止可能发生的风险事件。

综上所述，外伤急诊患者采用危机管理配合无缝隙一体化创伤急救护理模式具有积极影响，可以提高抢救率，值得临床推广。

参考文献

[1]朱怡晴,沈智忆,龙思雨.基于危机管理理念的精细化护理在急诊脑外伤患者中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(03):175-177.

[2]洪芳,吴玲,顾玉凤.一体化创伤急救护理模式联合急诊危机管理在脑外伤患者救治中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2022,8(10):163-165.

[3]郭杰.危机管理模式在急诊颅脑外伤患者急救护理中的效果分析[J].现代养生,2022,22(15):1301-1303.

[4]程园园.综合外伤急救模式联合危机管理对急诊颅脑损伤患者神经功能及预后的影响[J].河南外科学杂志,2022,28(02):136-138.

[5]谷风燕.急诊复合伤患者开展无缝隙一体化创伤急救护理的临床研究[J].青岛医药卫生,2021,53(04):312-314.