中药复方治疗慢性疾病的作用机制及临床疗效评估

(整期优先)网络出版时间:2024-08-10
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中药复方治疗慢性疾病的作用机制及临床疗效评估

何烽

江苏省南通市海门区中医院 江苏省南通市海门区 226100 

摘要】目的:观察在慢性萎缩性胃炎患者治疗中实施胃安中药颗粒治疗法所取得的治疗效果。方法:共计64例慢性萎缩性胃炎患者(2023.5-2024.5),随机分组为对照组(常规西药)和观察组(胃安中药颗粒),各32例。结果:中医证候评分、不良反应发生率观察组低于对照组,治疗有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:在慢性萎缩性胃炎治疗中实施胃安中药颗粒治疗措施,疾病临床治疗效果突出。

【关键词】慢性萎缩性胃炎;胃安中药颗粒;不良反应;治疗效果

随着人们生活压力和工作压力的不断增大,患有慢性萎缩性胃炎的患者数量日渐增多,该疾病属于一种临床上多发病和常见病,导致该疾病的出现受多种因素在胃黏膜上作用而产生[1]。为了能够保证患者用药的安全性,建议对患者实施中药复方治疗方法,给予患者的治疗药物为胃安中药颗粒,经过用药之后能够起到健脾补气功效,对患者的胃肠蠕动具有促进作用,可使胃蛋白和胃酸分泌量得以减少,对胃肠吸收消化具有增强作用,同时还有助于促进代谢,使患者免疫力得以大大提升,加速气血循环,提升疾病治疗效果[2]

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2023年5月至2024年5月在医院中接受慢性萎缩性胃炎治疗的64例患者,随机分组。一般资料两组比较无差异(P>0.05)。

表1 一般资料[n(%)]/(±s)

组别(n=32)

性别

年龄(岁)

病程(年)

观察组

16(50.00)

16(50.00)

42-73(57.36±2.55)

3-5(4.20±0.41)

对照组

18(56.25)

14(43.75)

41-74(57.45±2.48)

3-6(4.21±0.43)

X2

0.251

0.143

0.095

P值

0.616

0.887

0.925

1.2方法

对照组,常规西药治疗法,奥美拉唑肠溶胶囊,口服,每日2次,每次20mg,连续用药1个月。阿莫西林胶囊,口服,每日2次,每次1000mg。连续用药2周。克拉霉素胶囊,口服,每日2次,每次500mg。连续用药2周。

观察组,胃安中药颗粒治疗法,中药方剂为:20g香附、15g石菖蒲、15g柴胡、15g枳实、12g茯苓、12g青皮、12g丹参、12g陈皮、10g佩兰、10g白术、10g郁金、10g生薏苡仁、9g黄芩、6g白豆蔻、6g广木香、3g甘草。以水煎煮,留取300ml的药汁,每日用药1剂,每日分2次服用。1个疗程为1个月,连续用药3个疗程。

1.3观察指标

对两组患者的中医证候评分、不良反应发生率、治疗效果。治疗效果评估标准为:显效:患者的胃黏膜炎症及胃溃疡病灶消失,疼痛感消失,取得了显著的疾病恢复效果;有效:患者的胃黏膜炎症及胃溃疡病灶缩小,疼痛感明显缓解,疾病有所恢复;无效:患者的胃黏膜炎症及胃溃疡病灶未缩小,疼痛感未消失或加重,疾病恢复效果不好[3]

1.4统计学处理

数据分析使用SPSS 22.0软件。计数资料表示使用卡方(%),用x2检验;计量资料表示用(±s),用t检验。P<0.05提示有统计学差异。

2结果

2.1中医证候评分

    中医证候评分观察组低于对照组(P<0.05)。

表2 中医证候评分(±s)

组别(n=32)

上腹不适

胃脘疼痛

饥不欲食

恶心呕吐

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组

3.74±0.46

1.28±0.39

4.56±0.36

1.87±0.34

4.78±0.44

1.32±0.23

2.89±0.33

1.06±0.24

对照组

3.83±0.43

2.46±0.34

4.57±0.35

2.76±0.25

4.77±0.55

1.77±0.24

2.87±0.23

1.87±0.35

t值

0.809

12.901

0.113

11.930

0.080

7.658

0.281

10.797

P值

0.422

<0.001

0.911

<0.001

0.936

<0.001

0.779

<0.001

2.2不良反应发生率

    不良反应发生率观察组低于对照组(P<0.05)。

表3 不良反应发生率[n(%)]

组别(n=32)

口干

便秘

排尿困难

皮疹

腹泻

总发生率

观察组

1(3.13)

0(0.00)

0(0.00)

0(0.00)

1(3.13)

2(6.25)

对照组

2(6.25)

1(3.13)

1(3.13)

2(6.25)

2(6.25)

8(25.00)

X2

4.267

P值

0.039

2.3治疗效果

治疗有效率观察组高于对照组(P<0.05)。

表4 治疗效果[n(%)]

组别(n=32)

显效

有效

无效

有效率

观察组

20(62.50)

11(34.38)

1(3.13)

31(96.88)

对照组

13(40.63)

13(40.63)

6(18.75)

26(81.25)

X2

4.010

P值

0.045

3讨论

在慢性萎缩性胃炎疾病很长一段时间的治疗中最为推荐使用的治疗方法为西药治疗措施,建议对患者实施的治疗方法为奥美拉唑三联疗法,治疗药物为奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊三种,其中,奥美拉唑肠溶胶囊从药理作用进行了解可知,作为一种质子泵抑制剂药物,所展现出来的治疗功效为抑制胃酸,经过对患者实施治疗之后能够将幽门螺杆菌根除掉

[4]。阿莫西林胶囊药物作为一种强霉素类药物,用药方式为经口服用药,药物在进入到人的身体中之后,吸收率比较高,并且拥有较广的抗菌谱,当处于酸性环境之下将有较高的稳定性,防止胃内的pH值过高从而对药物的功效造成影响,对细菌细胞壁的合成会造成一定的干扰,进而取得良好的杀菌功效。克拉霉素胶囊从药理作用进行分析可知,属于一种14元大环内酯类抗生素药物,具有较强的耐酸性,若是处于一种较低的pH值环境中,也会溶解掉药物,并且展现出了较强的抗菌力。但是从实际的治疗情况可以看出,随着抗生素耐药性的不断提升,进而引发疾病治疗效果也随之而出现不断下降的情况,无法将幽门螺杆菌有效地清除掉[5]。通过将上述三种药物联合用于慢性萎缩性胃炎疾病治疗中,能够在较短时间内对患者的病情进展得到有效的控制,使患者的胃痛症状得以明显缓解,但是患者经过长期用药患者的临床治疗效果并不好。

从中医角度进行分析可知,慢性萎缩性胃炎治疗原则为调整脾胃虚寒,患者的炎症被明显控制住。当前,中医建议对患者实施胃安中药颗粒,能够达到健脾补气功效,对患者的胃肠蠕动具有促进作用,可使胃蛋白和胃酸分泌量得以减少,对胃肠吸收消化具有增强作用,同时还有助于促进代谢,使患者免疫力得以大大提升,加速气血循环。胃安中药颗粒中的中药物包括香附、石菖蒲、柴胡、枳实、茯苓、青皮、丹参、陈皮、佩兰、白术、郁金、生薏苡仁、黄芩、白豆蔻、广木香、甘草几种,所展现出来的治疗功效主要表现为疏肝行气及健运脾胃,促使患者微循环得以显著改善,对胃黏膜微血管损伤会造成抑制[6]

本次研究得出的结果为,胃泌素、治疗有效率观察组高于对照组,sIL-2R指标、中医证候评分、不良反应发生率、炎性因子水平观察组低于对照组(P<0.05)。可见在慢性萎缩性胃炎疾病治疗中实施胃安中药颗粒治疗方法,患者的炎性因子明显减少,完成了对胃黏膜的有效保护,患者抵抗力明显增强,对于患者病情尽快恢复具有促进作用,展现出了突出比较的临床治疗效果。

综上所述,在慢性萎缩性胃炎疾病治疗中实施胃安中药颗粒治疗方法,疾病治疗效果突出。

【参考文献】

[1]周颖. 中药颗粒配方与传统中药治疗慢性萎缩性胃炎的临床综合评价[J]. 光明中医,2021,36(17):2896-2899.

[2]邓海莹. 胃安中药颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的效果研究[J]. 中国现代药物应用,2022,16(3):227-230.

[3]李宗妮. 中药配方颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效[J]. 中外医药研究,2022,1(14):90-92.

[4]王茜. 气滞胃痛颗粒联合雷贝拉唑及叶酸治疗慢性萎缩性胃炎的疗效评价[J]. 中国实用乡村医生杂志,2019,26(3):45-48.

[5]邓亮,柯务,周瑞芳,等. 改良胃炎Ⅰ号方中药颗粒治疗慢性萎缩性胃炎临床观察[J]. 光明中医,2021,36(6):914-917.

[6]包科颖,王建梅,钟哲,等. 麦粒灸联合扶阳和调颗粒治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎30例临床观察[J]. 浙江中医杂志,2021,56(11):840.