严重创伤性失血性休克中运用急诊护理干预的效果观察

严重创伤性失血性休克中运用急诊护理干预的效果观察

陆红桃罗玉春陈晨通讯作者

靖江市人民医院  214504 

【摘要】目的：探讨并分析严重创伤性失血性休克中运用急诊护理干预的效果。方法：在我院选取60例严重创伤性失血性患者，依照随机数字表法，分为对照组（n=30，常规护理）和研究组（n=30，急诊护理），对比护理差异。结果：与对照组相比，研究组并发症发生率较低（P＜0.05）。结论：在严重创伤性失血性休克中运用急诊护理干预，能够有效保障抢救效果，降低并发症发生率。

【关键词】严重创伤性失血性休克；急诊护理干预；并发症

创伤性失血性休克是目前急诊科中的常见危急重症，主要是由于机体遭受暴力作用后，发生了重要脏器损伤、严重出血等情况，进而导致身体代偿失调[1]。患者在受伤后24h并发症的发生风险较高，极易累及心、肺、肝、肾甚至脑部等重要器官，且患者病情严重，进展速度快，对其机体健康安全造成严重威胁。而早期、规范性的急诊救治能够有效挽救患者的生命安全，同时，配合必要的护理干预也是较为关键的一项内容，能够有效提高救治效果，具有重要作用。基于此，本文旨在探究急诊护理干预的应用效果，内容如下。

1资料和方法

1.1 一般资料

在2023年1月至2024年2月期间，选取我院60例严重创伤性失血性患者，经随机数字表法进行组别划分，每组各30例患者，对照组，男19例、女11例，年龄24-68岁，平均（46.13±2.25）岁；研究组，男17例、女13例，年龄25-69岁，平均（46.18±2.21）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理：实时监测患者的生命体征，对其迅速开展止血、补充血容量、开放静脉通路等操作，同时需维持患者的正常呼吸状态，一旦发现异常征兆，则需立即报告医师进行处理。

研究组实施急诊护理：①病情评估：在接诊后，需要开放绿色通道，迅速对患者的损伤部位和病情状态进行评估，并协助患者开展相关检查，同时，需根据检查结果预测患者可能出现的并发症和不良事件，并积极予以应对措施。②开放静脉通路：通常建立2条，1条进行补充急救药物，另外1条进行输血、补液治疗等。③气道护理：帮助患者调节体位，使其头部偏向一侧，并轻微后仰，对口腔、鼻腔内的残留物和分泌物及时清理，并予以患者氧气支持（2～4L/min，40%），以维持呼吸通畅，必要情况下，需进行气管插管。④并发症预防：时刻对患者的心电图、尿量等情况进行监测，在尿量较少时，需要检查患者的肝肾功能是否衰竭，并定时测量体温，观察皮肤黏膜，判断患者是否存在循环障碍，同时，需定期对患者的血常规和凝血功能进行检测，防止凝血功能障碍。

1.3 评价指标及判定标准

对比两组并发症发生率：包括器官衰竭、感染、水电解质紊乱等情况。

1.4 统计学处理

在本次研究中，两组严重创伤性失血性患者的临床研究数据，均采用SPSS23.0软件处理，所有数据均为计数资料，对其实施X2验证，结果部分以百分比（n，%）表示，P值＜0.05，则代表组间数据存在统计学意义。

2结果

与对照组相比，研究组并发症发生率较低（P＜0.05）。详见表1.

表1 并发症发生率分析对比（n，%）

3讨论

创伤性失血性休克是一种因创伤引起的急性全身危重症，在遭受创伤后，患者的有效血容量减少、微循环灌注不足，进而出现机体代偿失调。目前急诊治疗目标在于积极控制出血，最大限度地维持生命体征平稳，进而提高抢救成功率[2]。但是因患者病情进展速度较快，病死风险较高，所以在救治期间辅以必要的护理干预尤为重要，可最大程度保障患者的救治效果。急诊护理在实际临床应用中，能够有效优化急诊救治流程，缩短急救时间，在综合评估患者病情的基础上，为其迅速建立静脉通路、维持呼吸道通畅，同时，可有效规避可能出现的风险因素，进而保障患者的救治安全[3]。结合本次研究结果能够发现，在实施护理干预后，对并发症发生情况统计，并经计算可得出，研究组总发生率（3.33%），与对照组（20.00%）相比较低，组间存在差异（P＜0.05）。说明，急诊护理干预的实施，能够有效优化急诊救治流程，缩短急救时间，同时可有效规避风险因素和不良事件，进而降低并发症发生概率。

综上所述，在严重创伤性失血性休克中运用急诊护理干预，能够有效保障抢救效果及安全性，具有重要的应用价值。

【参考文献】

[1]王琴,霍愿愿. 优化急诊护理流程对严重创伤失血性休克患者的急诊抢救效果 [J]. 山西医药杂志, 2022, 51 (13): 1553-1555.

[2]刘红菊,杨素真. 预见性护理在急诊严重创伤性失血性休克患者中的效果及并发症发生率评价 [J]. 中外医疗, 2022, 41 (09): 118-121+126.

[3]郑紫琪. 急诊抢救护理干预对创伤失血性休克患者的作用 [J]. 黑龙江中医药, 2021, 50 (02): 370-371.