问题管理模式的健康教育在永久性喉造口患者自我护理中的应用

问题管理模式的健康教育在永久性喉造口患者自我护理中的应用

吴璐璐

陕西省人民医院    陕西西安  710068

摘要：目的:研析问题管理模式的健康教育在永久性喉造口患者自我护理中的应用效果。方法:将2023年4月至2024年9月在我院耳鼻咽喉头颈外科收治的52例永久性喉造口患者以病房为单位随机分为两组,所有患者均采用全喉切除术,各26例,对照组接受常规健康教育,实验组实施问题管理模式指导的健康教育,比较两组相关情况。结果:干预后,实验组患者自我护理各项维度评分均高于对照组;造口护理合格率高于对照组;总满意度高于对照组(P<0.05),但两组患者的造口并发症发生率相近(P>0.05)。结论:将问题管理模式的健康教育应用在永久性喉造口患者中可提高其自护能力、造口护理合格率以及护理满意度。

关键词：问题管理模式;健康教育;永久性喉造口;自我护理

1资料与方法

1.1研究对象

将2023年4月至2024年4月在我院耳鼻咽喉头颈外科收治的52例采用全喉切除术患者以病房为单位随机分为两组,各26例。对照组男16例，女10例；年龄(岁) 59岁-72岁，均龄68.50±5.50；实验组对照组男15例，女11例；年龄(岁)60岁-73岁，均龄67.50±5.52。两组基础资料P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组:术前,向患者简要介绍术前饮食、用物准备以及相关注意事项等;术后,由患者的责任护士向患者进行喉造口护理干预措施,以及需要保持患者气道保持通畅,并教授给患者家属保持气道通畅的办法和常见并发症的预防措施等;出院前两天,指导患者家属进行套管气管垫的更换、清洗与消毒工作以及气管套管湿化工作等;在出院后1个月进行电话随访工作,询问患者相关情况。

实验组:术前,向患者详细介绍手术的流程和基本知识,术后注意事项等,必要时可向患者介绍咽喉部结构以及功能等,并向其明确术后做好相关护理的重要性,叮嘱患者做好术前用具准备,且提醒患者家属需要购买一面镜子;术后第一天,责任护士详细、耐心指导患者及其家属进行套管气管垫的更换、消毒;套管带的松紧度调节以及湿化工作等,同时,向其介绍常见并发症以及相应的预防措施,避免患者在出现并发症时感到惊慌,术后第二天直到出院前一周,患者责任护士继续床旁造口护理指导,此时,患者可通过镜子反射进行观察,家属在一旁观察;出院前一周,由患者家属对患者进行造口护理,责任护士在一旁进行指导,患者照镜观察;在出院前3d,家属对患者造口处照镜,由患者自己进行套管的更换、消毒工作,且护士在一旁指导,直至在出院前熟练掌握;出院后,对患者进行电话和微信群随访工作,建立微信群,患者及家属可在群中发送照片或视频向护士反映自己在护理过程中遇到的问题,护士根据患者的实际情况进行指导,同时,微信群中的成员可相互解答。

1.3观察指标

比较自护能力；造口护理情况与造口并发症发生情况；护理满意度。

1.4统计学处理

采用SPSS23.0软件分析及处理数据,计数资料采用%表示,采用x2检验;计量资料以(±s)表示,采用t检验,以(P<0.05)为差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较自护能力

干预后,实验组患者自我护理各项维度评分均高于对照组(P<0.05),见表1。

表1比较两组患者自护能力(n=26,分)

2.2两组患者造口护理情况与造口并发症发生情况对比

实验组患者造口护理合格率高于对照组(P<0.05),但两组患者的造口并发症发生率相近(P>0.05),见表2。

表2比较两组患者造口护理合格率与造口并发症发生情况(n=26,例)

2.3两组患者对护理工作满意情况

实验组患者总满意度高于对照组(P<0.05),见表3。

表3两组患者对护理工作满意情况(n=26,例)

3讨论

本研究结果显示：干预后,实验组患者自我护理各项维度评分均高于对照组;造口护理合格率高于对照组;总满意度高于对照组(P<0.05),但两组患者的造口并发症发生率相近(P>0.05)。

综上所述,将问题管理模式的健康教育应用在永久性喉造口患者中可提升患者的自我护理能力,提高护理满意度和造口护理合格率,可在临床上使用。

参考文献：

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