长沙市中医医院(长沙市第八医院) 410100
【摘要】目的:分析在脊柱骨折患者中实施中医护理对便秘的作用效果。方法:选择2022年1月至2023年12月期间收治的脊柱骨折患者60例,通过双盲法分入实验组与参照组当中,各30例,参照组接受常规护理,实验组接受中医护理,比较患者的排便情况(排便困难程度、排便频率、排便时间、排空完整性)、护理满意度。结果:实验组患者的排便情况数据比参照组低(P<0.05);实验组护理满意度比参照组高(P<0.05)。结论:在脊柱骨折患者中实施中医护理有助于预防便秘,提升护理满意度,值得推广。
【关键词】中医护理;脊柱骨折;便秘;干预效果
脊柱骨折占据全身骨折发生率的5%~6%,发病原因主要为直接暴力或间接暴力,患病后患处常常伴随着局部血肿,导致患者的副交感神经功能以及胃肠交感神经功能紊乱,同时患者活动受到一定限制,容易出现便秘症状[1]。为预防便秘症状,同时也提升患者的治疗效果,可根据患者实际情况制定针对性干预措施,如应用中医护理,对预防便秘的效果比较好[2]。本文主要分析在脊柱骨折患者中实施中医护理对便秘的干预效果,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2022年1月至2023年12月接收的脊柱骨折患者60例,经双盲法分为实验组与参照组,实验组男女分别为17例与13例,年龄区间为28岁到77岁,平均年龄(49.46±3.04)岁。参照组男女分别为16例与14例,年龄区间为27岁到76岁,平均年龄(49.02±3.42)岁。比较患者一般资料,为P>0.05。
1.2方法
参照组接受常规护理,患者入院之后需要密切观察患者的病变情况,针对脊柱骨折情况予以相应护理,如患者接受手术治疗,则需要做好围术期护理工作,掌握患者一般情况,术后促进胃肠道功能恢复,指导患者清淡饮食,以低盐低脂为主,保持营养均衡,指导相关功能锻炼,促进脊柱功能恢复。
实验组接受中医护理:(1)情志护理:根据患者情况加强观察,掌握患者的心理活动状态,帮助患者进行角色转变;鼓励患者应该树立战胜疾病的信心,及时与家属以及陪护人员进行沟通,掌握心理问题产生根源,通过及时疏导以及帮助,对于卧床排便存在问题患者应该要予以心理疏导,在患者排便时也要做好保护隐私等工作,说明床上排便的重要性以及必要性,并指导相关注意事项。(2)饮食护理:饮食应该要保持合理,营养均衡、合理搭配,同时保持饮食易消化,适当增加纤维素、营养素的摄入量,如韭菜、香蕉、菠菜等,促进肠胃蠕动;在患病期间也要注意养成良好饮食习惯,三餐定时定量,饮食搭配合理,保证营养摄取情况下预防便秘;改善患者的不良饮食习惯,禁止暴饮暴食,也要适当减少油腻、辛辣、刺激等食物的摄入量,对于脾胃虚弱、阴虚肠燥者,可在晨起后予以蜂蜜水一杯,改善胃肠道情况。(3)穴位按摩:可定时为患者按摩小腹部,通过顺时针方向按摩促进肠胃蠕动,也可进行环形腹部按摩,每天3次,每次按摩时间为10min左右,20~30次/min,5天为1个疗程。同时还可进行穴位按摩,在按摩之前需要净手,并保持双手温热,选择足三里、支沟穴、三阴交、合谷穴等穴位,力量从轻到重,以酸麻胀痛感为宜,每一个穴位都需要按摩2min左右,通过局部刺激方式疏通经络,促进患者排便。
1.3研究指标
比较患者的排便情况(排便困难程度、排便频率、排便时间、排空完整性)、护理满意度。
1.4数据处理
选用SPSS25.0分析,计数资料实施χ2检验,计量资料实施t检验,P<0.05为有意义。
2结果
2.1比较患者排便情况
实验组患者的排便情况指标比参照组低,P<0.05,见表1。
表1:两组排便情况对比(±S,分)
组别 | 例数 | 排便困难程度 | 排便频率 | 排便时间 | 排空完整性 |
实验组 | 30 | 1.18±0.55 | 1.15±0.46 | 0.92±0.35 | 1.15±0.38 |
参照组 | 30 | 1.49±0.52 | 1.59±0.37 | 1.22±0.42 | 1.37±0.22 |
t | 2.2432 | 4.0823 | 3.0055 | 2.7442 | |
P | 0.0287 | 0.0001 | 0.0039 | 0.0081 |
2.2比较患者护理满意度
实验组患者护理满意度比参照组高,P<0.05,见表2。
表2:比较患者护理满意度(%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
实验组 | 30 | 17(56.67) | 12(40.00) | 1(3.33) | 29(96.67) |
参照组 | 30 | 14(46.67) | 9(30.00) | 7(23.33) | 23(76.67) |
X² | 5.1923 | ||||
P | 0.0227 |
3讨论
中医护理目前在临床上应用范围比较广泛,充分体现出以人为本的基本护理理念,且护理措施具有针对性,根据患者实际情况进行辨证施护,可提升护理效果[3]。在中医护理中,主要特点在于辨证施护与整体观念,便秘是脊柱骨折患者比较常见的症状,根据患者实际情况分析便秘发生原因,并据此开展相应的干预措施,如予以情志护理、饮食护理以及穴位按摩,避免患者因心理因素引起的排便困难,通过饮食则能促进胃肠道蠕动,促进排便,避免排便不畅,在这一基础上予以穴位按摩,进一步促进排便,效果比较好
[4]。结果显示:实验组患者的排便相关指标比参照组低,护理满意度比参照组高,P<0.05。
综上所述,在脊柱骨折患者中实施中医护理有助于预防便秘症状,值得推广。
参考文献:
[1] 沈明娥. 中医护理对脊柱骨折术后尿潴留患者的效果观察[J]. 医药前沿,2021,11(5):154-155.
[2] 韩春丽. 预防性护理预防老年脊柱骨折术后患者压疮和下肢深静脉血栓风险的价值研究[J]. 生命科学仪器,2023,21(z1):29-30.
[3] 刘莉梅,汪安霞. 快速康复外科理念联合预防性护理对脊柱骨折患者疼痛的影响[J]. 贵州医药,2023,47(3):475-476.
[4] 张微. 三步规范化护理对脊柱骨折伴脊髓损伤患者术中压力性损伤情况的影响[J]. 现代中西医结合杂志,2023,32(1):122-124,128.