皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院) 安徽芜湖 241000
【摘要】目的:研究血常规检验诊断炎症性肠病的临床意义。方法:在2023.01~2024.01,纳入180例疑似炎症性肠病的患者,将其作为研究对象。所有患者均接受综合诊断、血常规诊断。以综合诊断的结果为金标准,判断效果差检查的效能。结果:血常规诊断炎症性肠病的准确率、特异度、敏感度为95.00%、87.10%、96.64%,同时,阳性预测值、阴性预测值各为97.30%、84.38%。结论:炎症性肠病临床诊断中,应用血常规检验的形式,具有良好的效能,可提高疾病检出的准确率,并且具有较高的敏感度与特异度。
【关键词】血常规检验;临床诊断;炎症性肠病
炎症性肠病属于临床常见的一种综合性疾病,有肠炎的各类表现,症状可见呕吐、腹泻、便血等。此病早期临床表现不明显,诊断难度大。而随着疾病的进展,患者得不到及时、有效的治疗,会增加后续的治疗难度,致使患者的痛苦程度加剧。血常规属于诊断炎症性肠病的常见辅助方法,通过对患者的血球、红细胞比容、血红蛋白等指标进行收集,可判断其有无病变情况、严重程度等[1]。本研究评析血常规检验诊断炎症性肠病的所得效果,报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
录入2023.01~2024.01选入的180例疑似炎症性肠病患者。本组包括100例男、90例女。年龄区间为20~42岁,平均值为(30.37±3.93)岁。
纳入标准:有炎症性肠病临床表现者;本人及家属知情本研究者。
排除标准:合并其他免疫性疾病;严重认知障碍,无法正常沟通者。
1.2方法
入组的所有研究对象均接受血常规检验。开始检查之前,预先与患者沟通,说明检查过程中的有关注意内容,确保其在血液采集前处于空腹的状态。与此同时,将相关的医疗设备准备完成,确保后续研究工作顺利实施。实施穿刺操作过程中,将止血带捆绑在穿刺部位上的5cm位置。让研究对象维持握拳的姿势。确保其静脉血管充分显露。然后对局部进行消毒。基于规范的血液采集操作,获取2ml的静脉血液。血液收集在抗凝管内,轻晃均匀。然后送到实验室检验。
1.3观察指标
对炎症性肠病诊断中应用血常规检验的效能进行分析,计算准确率、特异度、敏感度。另对该种诊断形式的阴性预测值、阳性预测值等进行记录。
1.4统计学方法
以SPSS28.0软件作为数据处理工具。通过t检验、X2检验。P<0.05,价值存在。
2结果
表1显示,在疑似炎症性肠病病患中,开展血常规诊断,可发现准确率:95.00%(171/180);特异度:87.10%(27/31);敏感度:96.64%(144/149);阳性预测值:97.30%(144/148);阴性预测值:84.38%(27/32)。
表1血常规诊断效能
综合诊断 | 血常规诊断 | 总计 | |
阳性 | 阴性 | ||
阳性 | 144 | 5 | 149 |
阴性 | 4 | 27 | 31 |
总计 | 148 | 32 | 180 |
3讨论
炎症性肠病属于临床多见的一类消化科疾病。其中常见类型有克罗恩病、溃疡性结肠炎等。在疾病的影响下,患者的结肠、直肠等直接受累,但是疾病早期症状不明显,易增加临床误诊、漏诊的风险。在此情况下,患者后续治疗有效性、安全性等难以得到良好地保证[2]。针对此种情况,需要重视炎症性肠病早期检验与诊断工作的开展。
以往诊断此病主要是应用血红蛋白指标。虽然此种诊断形式的检验价值较高,但是在检查费用方面相对较高,加之属于有创检查的一种,所以患者接受诊断过程中的舒适度、配合度不高。这就要求进一步寻找一种恩格威安全、高效的检验手段[3]。现阶段,基于临床检验工作不断开展,在炎症性肠病检验中,血常规应用较为广泛,不仅能够对疾病做出准确的判断,而且还可为临床提供炎症性肠病活动性的相关信息,具有较高的诊断效能。本研究结果显示,以血常规检验对疑似炎症性肠病患者进行诊断,有着较高的准确率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值,各指标分别为95.00%(171/180)、87.10%(27/31)、96.64%(144/149)、97.30%(144/148)、84.38%(27/32)。究其原因,对于血常规检验而言,在临床应用广泛,并且应用效能高。在多种疾病的诊断、治疗中,血常规检查均提供了有效的信息。借助于全自动血液分析仪,能够对诸多指标进行精确换算。而临床根据患者的平均红细胞比容、平均红细胞血红蛋白浓度等相关指标,能够明确其机体状态。就炎症性肠病患者而言,其血常规有着明显的改变,并且改变程度越高,预示着其病情越为严重。临床医师制定治疗方案期间,结合血常规检查结果,能够提出针对性的治疗计划[4]。在血常规检验期间,红细胞变化属于敏感度较高的指标之一。在疾病发生后,肠道难以正常吸收铁元素,从而导致平均红细胞比容、平均红细胞血红蛋白浓度等均低于正常值。因此,基于对红细胞水平的分析,能够判断患者机体的应用情况,了解其病情进展程度。
总而言之,炎症性肠病临床诊断过程中,选择血常规检验的形式,不仅能够提高诊断的准确性,而且有着较高的敏感度,可指导后续治疗方案的制定与调整、评估患者预后,对实现疾病的早期诊治具有重要意义。
参考文献:
[1]傅怡悦,施晓英,郭存果,等.血清lncRNAH19在炎症性肠病中的诊断价值[J].浙江实用医学,2022,27(04):299-303.
[2]付广芹.血常规检验诊断炎症性肠病的临床应用价值分析[J].系统医学,2022,7(02):77-80.
[3]顾庆华.血常规检查在炎症性肠病活动性中的诊断价值[J].中国现代药物应用,2021,15(04):83-85.
[4]连亚敏.血常规检测对炎症性肠病活动性判断的价值[J].深圳中西医结合杂志,2020,30(04):62-63.