老年患者跌倒预防的多维度护理干预研究

老年患者跌倒预防的多维度护理干预研究

祁新建 石家庄市人民医院 河北石家庄 050000

摘要：目的：探究老年患者跌倒预防的多维度护理干预效果。方法：选取2023年7月-2024年5月医院治疗的80例老年患者为研究对象，随机均分为对照组和观察组。对照组常规护理，观察组采取老年患者跌倒预防的多维度护理干预措施。比较干预后两组跌倒发生率。结果：观察组跌倒发生率为0显著低于对照组，（P<0.05）。结论：老年患者跌倒预防中实施多维度的护理干预措施可以显著降低跌倒发生率，有助于确保临床护理工作中患者的人身安全。多维度护理干预措施可以在老年患者跌倒预防中广泛推广开来。

关键词：老年患者；跌倒预防；多维度；护理干预

老年患者的跌倒问题在临床护理中一直备受关注。随着年龄的增长，老年人身体机能逐渐退化导致其身体的稳定性、灵活性也逐渐下降，从而使其在日常活动中面临更高的跌倒风险。跌倒不仅可能导致老年患者骨折、头部损伤等严重身体伤害，还可能引起老年患者严重的心理恐惧，进一步降低了老年患者生活质量。临床护理工作中为有效预防老年患者的跌倒事件，多维度护理干预措施逐渐被医护人员越来越关注。多维度护理干预涉及的内容较多，可以从各个方面做好老年患者跌倒的有效预防。本文主要探究了多维度护理干预措施在老年患者跌倒预防中的实施效果，希望可以有效降低老年患者跌倒发生率，切实保证患者安全。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2023年7月-2024年5月医院治疗的80例老年患者为研究对象，随机均分为对照组和观察组。对照组男女比例20:20，最小年龄66岁，最大85岁，平均（72.11±3.04）岁；观察组男女比例21:19，最小年龄67岁，最大86岁，平均（71.12±3.41）岁。两组患者一般资料差异不大，（P>0.05）无统计学意义。纳入标准：患者年龄在65岁及以上； 明确诊断出至少一种慢性疾病且这些疾病会增加跌倒风险；患者或其家属自愿签署知情同意书。排除标准：排除严重急性病症患者；排除认知障碍或精神疾病患者。

1.2方法

1.2.1对照组护理方法

对照组实施常规护理干预措施，护理人员全面评估老年患者健康情况，针对老年患者常见慢性疾病制定个性化护理计划，定期检查老年患者骨突处和长期卧床部位皮肤情况，采取预防压疮护理措施。评估老年患者活动能力以及自理能力，制定适当的活动计划。此外，护理人员要密切关注老年患者心理健康状况并给予心理疏导。

1.2.2观察组护理方法

观察组在常规护理干预基础上加强跌倒预防的多维度护理干预。护理人员要注意加强病房内环境的改造，移除地面杂物、绊倒物，保持地板干燥，避免使用小地毯或门垫。在浴室、走廊等地方安装扶手和防滑垫，保证病房内夜间照明充足，病房内家具摆放得当，确保老年患者有足够的活动空间，减少他们在家中移动时的障碍。护理人员要结合每位患者实际情况指导老年患者站立平衡练习、单腿站立等平衡性训练。并鼓励老年患者适度的力量训练增强肌肉力量，提高患者站立能力以及行走能力。此外，护理人员要定期评估老年患者所服用的药物，特别是影响患者平衡能力和反应能力的镇静剂和降压药。根据评估结果将其反馈给医生调整药物种类和剂量，避免药物相互作用导致的不良反应，由此降低跌倒风险。护理人员要落实老年患者及家属的跌倒预防知识宣传教育，增强他们对跌倒风险的认识。科室也要落实护理人员专业化培训，使其熟练掌握跌倒风险评估方法和预防技巧，及时发现并干预老年患者跌倒风险。

1.3观察指标

比较两组跌倒事件发生率。

1.4统计学方法

数据资料用SPSS19.0软件分析，计数资料x2检验，（%）表示；计量资料t检验，（）表示；数据比较显著差异且有统计学意义用P＜0.05表示。

2结果

观察组跌倒发生率为0，显著低于对照组，（P<0.05）。见表1。

表1两组跌倒发生率比较

3讨论

伴随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐衰退，肌肉力量和骨骼密度均显著下降，导致身体的稳定性、灵活性大不如前，稍有不慎便可跌倒。此外，老年群体中普遍存在高血压、糖尿病、关节炎等常见慢性疾病，不仅直接影响他们的行动能力，还可能因药物副作用而增加跌倒的风险[1]。不仅如此，老年患者的感官功能亦随着年龄的增加而逐渐减弱。视力下降导致他们在行走时难以清晰地看见地面的障碍物；听力减退使他们难以及时听到周围的声音变化；触觉敏感度降低使他们无法准确感知地面的变化和身体的倾斜，最终导致跌倒事故的发生频率增加。加上一些老年人长期依赖药物治疗，而某些药物尤其是镇静剂、降压药和抗抑郁药等，往往会带来眩晕、乏力、注意力不集中等副作用，严重影响他们的平衡能力和反应速度，从而增大跌倒的风险[2]。

结合以上因素可以看出在老年患者护理过程中，积极预防跌倒是非常重要的环节。跌倒会严重伤害老年患者的身体，部分患者会出现骨折、头部损伤等问题，跌倒事件也会引发老年患者的心理恐惧和焦虑，进一步影响老年患者的生活质量。本次研究观察组实施跌倒预防的多维度护理干预措施，结果发现观察组跌倒发生率显著低于仅接受常规护理的对照组，这说明多维度护理干预在老年患者跌倒预防中有着较高的应用价值。本次研究中护理人员注重对病房环境的改造，积极优化病房内环境，移除地面杂物、安装扶手、防滑垫，确保室内照明充足，可以显著减少老年患者在移动过程中的障碍，从而降低跌倒的风险。此外，病房内家具摆放合适可为患者提供足够的活动空间，同样有助于避免跌倒事件的发生。护理人员指导患者持续性进行平衡训练、力量训练，有助于改善老年患者的整体身体机能，从根本上减少跌倒的可能性。护理人员定期评估老年患者所服用的药物，并根据评估结果及时调整药物的种类以及剂量，可以有效避免药物副作用导致的不良反应，进而降低老年患者跌倒事件发生率。护理干预期间护理人员向老年患者及其家属普及跌倒预防知识可以增强他们对跌倒风险的认知，提高患者和家属跌倒防范意识。科室加强护理人员跌倒风险评估方法以及预防技巧等方面的专业化培训，可以帮助护理人员及时发现并干预老年患者的跌倒风险，从而有效减少跌倒事件的发生。本研究结果显示，观察组老年患者的跌倒发生率为0，显著低于对照组，（P＜0.05），充分证明了多维度护理干预措施在跌倒预防中的有效性。因此老年患者的护理工作中，科室应全面推广多维度护理干预模式，在降低老年患者跌倒发生率的同时提高老年患者生活质量，确保患者人身安全

[3]。

综上所述，老年患者跌倒预防中实施多维度的护理干预措施可以显著降低跌倒发生率，综合性的护理干预手段将进一步提高老年患者的生活质量，并降低跌倒带来的不良后果，有助于确保临床护理工作中患者的人身安全。

参考文献

[1] 吴慧青,朱次菊,汤明晶. 老年突发性聋合并眩晕患者跌倒预防知信行现状及影响因素分析[J]. 岭南急诊医学杂志,2023,28(3):256-259.

[2] 许琳,严立群,吴争艳. 老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者认知衰弱现状及其与跌倒恐惧的关系[J]. 护理实践与研究,2022,19(18):2741-2745.

[3] 刘佳敏. 听力损失老年人的姿势控制能力分析与跌倒风险预测模型构建及应用[D]. 河南:河南大学,2023.