石嘴山市第二人民医院 宁夏石嘴山市 753000
摘要:目的:探究优质护理服务在重症监护室(ICU)护理中的应用及对降低感染率的作用。方法:选取2023年1月~2023年12月ICU住院患者86例,将其依照随机数字表法平均分为对照组(43例;常规护理)与试验组(43例;常规护理+优质护理),比较两组心理状态、感染发生率。结果:两组治疗前心理状态无差异(P>0.05);治疗后,试验组心理状态评分高于对照组,感染发生率则低于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:在ICU护理中应用优质护理效果突出,可有效改善心理状态,降低感染发生率。
关键词:优质护理;重症监护室;感染发生率;心理状态
重症监护室(ICU)作为医院内一个特殊部门,它又称加强监护病房综合治疗室,可同时进行治疗、护理、康复,为危重病人提供单独的空间和设施,提供最佳护理、综合治疗、医养结合、术后早期康复、关节护理运动治疗等,至关重要。ICU患者免疫力低,对外界病原体抵抗力较弱,容易发生感染,危及生命[1-2]。为此,需要重视ICU护理方面,常规护理效果局限,优质护理可以满足目前临床日益增加的护理需求,减少ICU 感染发生率,本文选择2023年1月~2023年12月86例ICU住院患者分析,探究优质护理对感染发生率的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
从2023年1月~2023年12月本院ICU住院患者86例,依照随机数字表法平均分为对照组与试验组,各43例,对照组男女比例为22:21,年龄23-85(54.00±10.33)岁;试验组男女比例为21:22,年龄24-84(54.00±10.00)岁。两组对比无明显差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组:给予常规护理:遵照医嘱监测患者的生命体征变化、输液、更换管路等等,协助患者更换体位,定期按摩,与下一班护理人员做好交接。
试验组:在对照组基础上给予优质护理:风险评估: 操作过程中严格遵守无菌原则,定期检查管道,做好室内通风消毒,使用温和的态度安抚清醒患者情绪,利用面部表情与肢体语言与之建立联系,为患者朗读护理项目、目的、意义,提高认知,增加配合度。同时,找出以往恢复良好的案例,提高患者治疗自信心,在治疗期间对患者实施心理疏导,比如讲述此次治疗看着比上次更好,潜移默化影响患者,让其对治疗充满信心,并且还可以提高在院期间的舒适度。要求护理人员相互监督,实现共同进步,营造一个良好的工作环境,在操作后及时清理周围物品与设备,做好消毒。科室设立监督小组,便衣随访科室,起到监督作用。定期将工作内容汇报上级,分析护理潜在风险,不断优化护理措施,保证实用性。利用巡视病房时间,评估各个患者卧床时间以及皮肤情况,保证床单被褥干燥清洁,判断病情,将感染风险扼杀于萌芽。
1.3观察指标
(1)心理状态:采用心理资本量表(PCQ),采用Likert7级评分法,包括效能、希望、韧性、乐观四个维度,分数越高越好。
(2)对比两组感染发生率。
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS28.0,利用该软件对本次研究中数据进行分析,其中计量资料(心理状态)采取(±s)表示,t检验,计数资料(感染发生率)应用百分比[n(%)]表示,2检验;P<0.05说明数据对比有统计学意义。
2结果
2.1两组心理状态对比
护理后,试验组高于对照组,差异显著(P<0.05)。
表1 心理资本评分比较(±s,分)
组别 | 效能 | 希望 | 韧性 | 乐观 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组 (n=43) | 31.22±1.52 | 34.68±2.67a | 22.54±1.52 | 23.28±2.62a | 33.52±2.37 | 34.25±3.36a | 22.92±2.64 | 24.68±2.25a |
试验组 (n=43) | 31.42±1.42 | 36.52±1.52a | 22.42±1.09 | 25.95±2.18a | 33.68±2.26 | 36.85±2.67a | 22.58±2.34 | 26.49±1.64a |
t | 0.630 | 3.927 | 0.421 | 5.137 | 0.320 | 3.973 | 0.632 | 4.263 |
P | 0.530 | <0.001 | 0.675 | <0.001 | 0.749 | <0.001 | 0.529 | <0.001 |
注:与同组护理前相比,aP<0.05。
2.2两组患者感染发生率比较
试验组更低,具有统计学差异(P<0.05)。
表2 感染发生率比较[n(%)]
分组 | 例数 | 感染例数(n) | 总发生率(%) |
对照组 | 43 | 5 | 11.63 |
试验组 | 43 | 0 | 0.00 |
2 | - | - | 5.309 |
P | - | - | 0.021 |
3讨论
ICU的护理水平与效果直接关系到整个医疗机构的整体效益和院风院貌。针对医院ICU感染控制,医院应当给予高度重视,结合实际情况制定对应的护理措施,从而降低医院感染发生率。以往常规护理方法尚存在一些不足之处,医院应当据此进行优化与改进,不断提升护理措施的可行性与实用性,才可以保障患者生命安全,杜绝感染
[3-4]。
优质护理以患者为中心,围绕着患者展开一系列护理程序,对于患者预后尤为关键。本文中,优质护理为患者提供健康教育、心理护理、预防感染护理,帮助患者建立正确认知,避免进入思维误区,积极面对治疗,掌握不良情绪的根源,引导患者疏解心理压力,通过沟通,帮助患者卸下心理防备,双方互相交换信息,护理人员可以了解患者病情、心理,患者可以了解护理重要性以及详细细节,有效避免不当行为对治疗造成干扰。
ICU患者的护理风险无法忽视,患者在入院后需要接受一系列的治疗与护理干预,由于患者自身免疫功能较差,加之各种治疗、疾病影响,极易发生一些不良反应或并发症,以感染最为常见,不仅会延长患者的治疗周期,增加治疗难度,还会导致患者出现生命危险,而优质护理可以帮助患者尽快痊愈,改善心理状态,降低感染发生率,意义重大。
为了探究优质护理方法在ICU中实际应用是否区别于常规护理,本文选取86例ICU患者进行研究,依据上述表格数据可得出结论,试验组效能、希望、韧性、乐观四个维度的评分均高于对照组,差异显著(P<0.05)。比较两组的感染发生率,试验组更低(P<0.05)。与护理人员耐心照顾密切相关,护理人员将优质护理贯彻整个护理流程,始终秉承着以患者为中心的原则,评估患者出现感染以及其他并发症风险,从而实施针对性护理措施,对于这类患者有着较大的帮助。
综上所述,优质护理用于ICU患者护理中效果突出,对于整体恢复有着举足轻重的作用,值得推广。
参考文献:
[1]毛静.优质护理服务在重症监护室护理中的应用及对感染率的影响分析[J].当代护理,2023,4(4).
[2]张春华.优质护理服务在心内科重症监护室护理工作中的应用与体会[J].医学论坛,2023,5(19):137-139.
[3]孙思思.人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的临床观察研究[J].智慧健康,2022,8(29):162-165.
[4]王馨竹.早期康复护理在儿童重症监护室护理中的研究进展[J].医学论坛,2023,5(15):107-109.