强化营养支持护理对2型糖尿病老年患者血糖指标、营养指标影响效果评价

强化营养支持护理对2型糖尿病老年患者血糖指标、营养指标影响效果评价

王艾萍

广元市中医医院  四川广元  628000

【摘要】目的：分析强化营养支持护理对2型糖尿病老年患者应用价值。方法：2022-12~2023-12 2型糖尿病老年患者70例，比对组35例常规护理；干预组35例开强化营养支持护理；比较不同方案护理效果差异。结果：干预组血糖指标、营养指标评分均低于比对组，P＜0.05。结论：2型糖尿病老年患者适宜用强化营养支持护理干预病情，可改善其血糖、营养指标，值得推广。

【关键词】2型糖尿病；强化营养支持护理；血糖指标；营养指标

2型糖尿病是一种常见的代谢性疾病，其特征是高血糖、胰岛素抵抗和相对胰岛素不足，它主要由遗传和环境因素共同作用导致。遗传因素、环境因素、胰岛素抵抗、胰岛功能障碍均为该病常见诱因，而疾病一旦形成可导致老年患者机体出现多饮、多尿、多食和体重下降，还可出现心血管疾病、视网膜病变、肾病和神经病变等并发症，甚至高血糖高渗综合征和酮症酸中毒等急性并发症[1]。因2型糖尿病尚无治愈对策，需终身用药，而错误的饮食可直接影响血糖指标，为保障老年患者血糖指标稳定性，予以其护理服务非常重要，其中强化营养支持护理模式较为适宜。强化营养支持护理旨在通过合理的膳食搭配和营养管理，帮助老年患者达到营养均衡，改善代谢功能，提高生活质量[2]。因此，本文就针对2型糖尿病老年患者落实2种护理措施，重点分析强化营养支持护理效果与临床应用优势。

1基础资料与护理方法

1.1 基础资料

2022-12~2023-12 2型糖尿病老年患者70例，因具体实施的护理模式不同将其划分为2个小组，比对组35例，男性20例，女性15例，40-81岁，平均年龄（60.82±1.73）岁；干预组35例，男19例，女16例，41-81岁，平均年龄（60.87±1.75）岁；各组基线数据较比，无差异性P＞0.05。

1.2护理方法

比对组：开展常规护理模式：定期对老年患者血糖指标进行监测，指导其应用正确血糖监测仪，并纠正其错误的饮食方式与运动行为，督促其遵医嘱合理化用药。

干预组：开展强化营养支持护理模式：①个性化营养评估：对老年患者进行全面的营养评估，包括饮食习惯、体重、身高、BMI、血糖、血脂、血压等指标，以及家族史和生活方式等信息。跟踪老年患者的营养状况和代谢指标，及时调整营养计划。②制定个性化饮食计划：根据老年患者的身体状况和活动水平，计算每日所需的总能量，制定合理的能量摄入计划。控制碳水化合物的摄入，选择血糖生成指数的食物，保证适量的优质蛋白质摄入。减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，增加不饱和脂肪酸。控制盐和糖摄入量，减少高盐和高糖食品的摄入。③定期血糖监测：建议每日或每周定期监测血糖，尤其是在饮食调整期间，记录血糖监测结果，与饮食和活动情况关联，分析血糖波动原因，根据血糖监测结果，及时调整饮食计划，确保血糖控制在目标范围内。④营养教育：向老年患者传授糖尿病饮食管理知识，如碳水化合物交换法、健康烹饪技巧、食品标签阅读等。帮助老年患者养成健康饮食习惯，鼓励家庭成员参与老年患者的饮食管理。⑤体重管理：设定合理的减重目标，通常每周减重0.5-1公斤为宜。减少能量摄入，增加膳食纤维和蛋白质的比例，保持营养均衡。结合饮食管理，制定适合老年患者的运动计划，如有氧运动和力量训练，提高能量消耗，促进体重减轻。⑥营养补充：根据老年患者的具体情况，必要时补充维生素和矿物质，如维生素D、钙、镁等，以确保营养均衡。定期评估营养补充的效果和需要，避免过量或不足。

1.3 观察指标

应用NRS-2002评分对老年患者护理后机体营养状况进行判定，总分7分，分值越低代表机体营养状况越理想。同时，对护理后老年患者空腹血糖、餐后2h血糖指标进行检测与记录。

1.4统计学方法

SPSS 25.0统计对本文数据处理，计量资料±S表示，t检验，P＜0.05，说明数据比较存在差异性。

2结果

干预组血糖指标、营养指标评分均低于比对组，P＜0.05。具体见表1

表1组间血糖指标、营养指标的比较（±S）

3 讨论

不健康的饮食习惯、存在高血压、高血脂等疾病、身体对胰岛素的敏感性降低及家族中有糖尿病史的人群更容易患2型糖尿病，临床对该病多采用药物治疗，但因疾病治疗周期长，为进一步保障老年患者预后，延长其生存时间，可予以老年患者护理措施[3]。

强化营养支持护理对2型糖尿病老年患者应用较为适宜，其具有个性化、针对性等特征，提供全面的护理支持。本次开展的强化营养支持护理中个性化营养评估目的是了解老年患者的当前营养状态、饮食习惯、体重管理情况及血糖控制状况，为制定针对性的营养护理方案奠定基础，确保护理措施的针对性和有效性。制定个性化饮食计划可根据老年患者的个体差异和疾病特点，设计合理的饮食计划，控制血糖波动。定期血糖监测可监测老年患者的血糖变化，并及时调整饮食计划，确保老年患者血糖在目标范围内。营养教育能传授健康饮食的知识和技能，帮助老年患者理解并遵循合理的饮食习惯，增强老年患者的自我管理能力，提高饮食行为的健康性，有助于长期控制血糖，减少并发症风险。体重管理减轻胰岛素抵抗，改善胰岛素敏感性，降低心血管疾病和其他代谢性并发症的风险。营养补充在确保饮食营养均衡的基础上，补充必要的维生素、矿物质或其他营养素。通过本次调研结果也可证明强化营养支持护理效果与临床应用价值。

综上所述：强化营养支持护理对2型糖尿病老年患者血糖指标、营养指标有着积极改善作用，效果确切。

参考文献

[1] 李彩惠. 强化营养支持护理联合肠内营养乳剂对围手术期食管癌合并2型糖尿病患者的价值[J]. 中外医学研究,2023,21(1):113-116.

[2] 鲜青艳. 恶性淋巴瘤合并2型糖尿病老年老年患者化疗后的营养支持及护理研究进展[J]. 黑龙江科学,2023,14(12):114-116.

[3] 陈玉玲,曹丹,罗小梅. 激励式护理联合早期免疫营养支持对喉癌合并2型糖尿病患者的影响[J]. 糖尿病新世界,2023,26(12):169-172.