陕西省康复医院 神经康复 陕西西安 710000
【摘要】目的 研究对老年痴呆患者,采取分阶段延伸护理,对其康复的影响。方法 选取本院老年痴呆患者,例数合计94例,时间2023年1月到2024年8月,随机分为两组,47例为一组。一组采用常规护理治疗(为对照组),另一组采用分阶段延伸护理(为观察组),对比两组患者干预前后的认知功能以及日常生活能力。结果观察组患者干预后认知功能以及日常生活能力,优于对照组,差异明显(P<0.05)结论 对老年痴呆患者,采取分阶段延伸护理,有助于促进患者认知功能以及日常生活能力改善,效果突出,值得推广。
【关键词】分阶段延伸护理;老年痴呆;认知功能;日常生活能力
老年痴呆是一种以记忆力减退、脑功能减退为主要特征的疾病,近年来在我国老年痴呆的发生率逐年上升,大部分患者缺乏主动就医的意识,导致疾病快速发展,从而对患者造成了极大影响。针对老年痴呆患者,采用传统方法对患者进行护理时,虽然能对患者的症状进行改善,但难以兼顾患者的心理以及其他需求,导致护理效果大受影响[1]。分阶段延伸护理在应用中主张按患者需求,能为患者提供分阶段的护理服务,具有很强的灵活性,有助于提升患者的康复效果。为此本研究将针对老年痴呆患者,采取分阶段延伸护理,对其康复的影响进行分析,具体如下。
1一般资料和方法
1.1一般资料
选取本院老年痴呆患者,例数合计94例,时间2023年1月到2024年8月,随机分为两组,47例为一组观察组男:女=25:22;年龄上限:87岁,下限61岁,平均值(71.46±4.72)岁;对照组男:女=26:21,年龄上限:86岁,下限60岁,平均值(71.49±4.68)岁。对比两组患者资料,P>0.05,可以进行试验。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采用常规护理方法进行护理,包括饮食干预,生活指导,健康教育以及康复锻炼等。
1.2.2观察组
观察组采用分阶段延伸护理服务,措施如下:
(1)构架护理小组:小组由医生、护士长、责任护士、心理医师等组成对所有小组成员进行培训。以满足要求。
(2)心理干预阶段:主要回答患者问题,解除患者对疾病的畏惧,并多与患者的联系、提高患者的配合度。
(3)认知障碍护理干预阶段:尽可能地对患者的病情进行控制,使病情得到有效减轻,采取的方法主要是叮嘱患者多外出走动,多与人交流,也要给患者提供好的记忆刺激,从而提高患者的记忆力和认知水平,防止患者出现脑萎缩。
(4)日常生活能力干预阶段,这一阶段主要帮助患者提高自己的生活习惯,比如洗漱如厕、吃饭穿衣等。还要让患者多参加一些益智游戏,比如纸牌、麻将、象棋等,促进患者的脑功能得到有效发展和激活,从而延缓或改善疾病的进程,提高患者的生活品质和生活能力。
(5)预防阶段,患者病情有显著改善后,为使患者更好地接受康复,并防止病情加重而采取改进方法,主要包括加强对患者的逻辑练习(措施包括思维导图、数独、读书看报),采取措施要逐步进行。在护理过程中,要保证患者有一个好的心态,避免让患者产生消极情绪,训练过程要逐步进行,保证患者有一个愉快心情,避免产生反感,还要保证患者在户外活动时的安全。
1.3观察指标
在患者干预前后,采用简易精神状态量表(MMSE),完成患者的认知功能评估,最高30分,分数越高,认知功能越好。采用日常生活能力量表(ADL)对患者日常生活能力进行评估,最高100分,分数越高,生活能力越强。
1.4统计学分析
采用SPSS22.00软件对实验数据进行分析,计量资料使用“均数±标准差”的形式表达,其运用t值检验,当P<0.05时,差异有统计学意义
2结果
观察组患者干预后,认知功能以及日常生活能力,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1:
表1两组患者认知功能以及日常生活能力对比(n,±s,分)
因为 | n | MMSE评分 | ADL评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 47 | 11.63±3.26 | 16.78±3.42 | 22.63±4.26 | 42.53±6.26 |
观察组 | 47 | 11.54±3.37 | 25.48±4.24 | 22.74±4.71 | 57.64±8.67 |
t | 0.132 | 10.949 | 0.119 | 9.687 | |
P | 0.897 | 0.000 | 0.906 | 0.000 |
3讨论
老年痴呆主要是由老龄性生理功能退化所引起,为对患者的日常生活造成极大影响,需要对患者进行适当护理,才能改善患者预后。常规护理模式存在着专业性不足、患者依从性差和护理质量低下等不足,难以适应患者的预后要求。分阶段延伸护理通过医院和家庭的结合,能实现无缝隙护理,让患者在家里也可得到专业的医疗指导,从而能挖掘患者潜力,提高患者康复效果[2]。
本次研究结果表明,观察组患者干预后,认知功能以及日常生活能力,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),可见在老年痴呆患者护理中,采用分阶段延伸处理,有助于患者认知功能以及日常生活能力改善,效果突出。原因分析可能为分阶段延伸护理在应用中,可以对患者的病情进行实时掌握。持续有效地监督出院的痴呆患者,促进患者形成良好的生活习惯,并积极进行家庭康复,在此基础上,根据疾病进展的各个时期进行相应的干预,使其更具针对性、可操作性;在心理阶段,对患者充分的尊敬和关怀,使患者心理需要能得到充分满足,在认知障碍阶段,叮嘱患者多外出走动,有助于提高患者的记忆水平,减缓患者的认识下降情况
[3]。日常生活能力干预阶段,协助患者建立有规律的作息,重视患者个人生活能力的训练,以此能提高患者的生活能力。同时在预防阶段,在保证安全的前提下,做好患者的康复锻炼,对患者认知功能以及日常生活能力改善都具有重要作用从而能提升患者的康复效果[4]。
综上所述,分阶段延伸护理对老年痴呆患者康复情况具有积极影响,护理效果突出,值得推广。
参考文献:
[1]陈晓玲,郭淑琼.延伸护理干预模式在老年痴呆患者中应用价值研究[J].黑龙江医学,2022,46(22):2808-2810.
[2]林舒婷.延伸护理干预在老年痴呆合并糖尿病患者腰椎骨折保守治疗中的应用[J].罕少疾病杂志,2022,29(2):106-107+110.
[3]刘斯琴,聂斌,张玉香.探讨分阶段延伸护理对老年痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响[J].新疆医学,2021,51(5):595-597+554.
[4]董静.分阶段延伸护理对老年痴呆患者康复的影响[J].中国实用医药,2021,16(5):203-204.