综合医院核医学科室通风空调系统设计要点

综合医院核医学科室通风空调系统设计要点

夏昕彤 杨晨

中国中元国际工程有限公司

摘要：核医学科是利用放射性核素发射的核射线破坏病变细胞，从而达到治疗的目的。本文介绍了综合医院核医学科室三区两通道的划分原则，并结合不同分区的特点分别对空调系统设计及通风系统设计进行阐述。

关键词：核医学科室、通风空调、辐射防护、气流组织

0. 引　言

综合医院的核医学科室在现代医学中扮演着至关重要的角色，它利用核科学技术和手段对疾病进行诊断和治疗，是医院主要的医技科室之一。核医学科室主要通过放射性示踪技术和各种先进的设备（如SPECT、甲状腺功能测定仪等）来辅助临床科室对疾病作出正确的诊断。除了诊断外，核医学科室还利用放射性药物发射出来的射线消灭病变细胞，从而达到治疗疾病的目的。由于在检查过程中使用放射性核素示踪技术及放射性药品，若处理不当，会对人体造成一系列的危害。故合理设置核医学科室布局，及针对不同功能分区采用合理的通风空调系统至关重要。

1核医学科室平面布局及分区原则

1.1辐射防护分区

《电离辐射防护与辐射源安全基本准则》规定应把辐射工作场所分为控制区和监督区，其中需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区域为控制区，通常不需要专门的防护手段或安全措施，但需要经常以职业照射条件进行监督和评价的为监督区。无核辐射污染风险的区域为非限制区。对于核医学科室，常见的控制区包括：储源室、分装室、试剂存储、试剂配制、标记、注射室、废物存储等，监督区包括服药后等候、病人卫生间、扫描间等，非限制区包括医护办公、会诊、病人一次等候区等。不同分区间通过合理的建筑布局及严格的医患流线来控制污染物扩散，避免交叉污染。

图1：某医院核医学科室平面布置图及医患流线示意　

2通风空调系统设计原则

核医学科室的通风空调系统设计原则主要基于防止放射性物质泄漏、防止交叉污染、保证舒适性和确保系统的有效运行。通风系统必须能够有效地防止放射性物质泄漏到环境中，并确保不同类型的患者和不同的治疗区域之间不会发生交叉污染。因此，每个分区都应配备独立的通风系统，以确保各分区的通风系统可单独独立控制。同时，核医学科室区域应保证不同分区间的压力梯度，空调系统还应根据不同医疗设备的需求设置，如营造恒温恒湿环境、全年制冷等。

3通风空调系统设计

3.1 空调室内设计参数

核医学科室非限制区可采用风机盘管的空调末端形式。监督区及控制区由于存在放射性污染元素，不建议采用室内循环的空调末端，推荐采用全新风系统。各分区间的压力梯度通过控制新排风量实现，需保证气流组织由非限制区→监督区→控制区流动，各分区间至少保证5Pa压差，且非限制区为正压，监督区及控制区为负压，建议压力值非限制区为+5Pa，监督区为-5Pa，控制区-15Pa。对于整个核医学科室，应保证相对于其相邻区域为相对负压，防止核医学污染物泄漏至其他区域。

表1 室内设计参数

3.2 空调冷热源

核医学的非限制区与监督区的冷热源系统可与其他医技科室及门诊一样，采用医院能源中心集中供给。PETCT、SPECT机房的空调系统可采用多联式空调系统， PERMR扫描室和设备间应采用独立的双压缩机系统风冷冷风机房空调机组，并要求制冷系统能够常年24h正常运行，务必保证供冷系统的可靠性，且建议考虑备份措施。

3.3 通风系统设计

核医学科室通风设计的重点在于结合活性分区，控制气流流向，保证气流依次流经非限制区、中低活区、高活区。另还需关注高活区的局部排风及PERMR的失超排气。

1. 非限制区：在条件受限时，非限制区的送风可与中低活区送风系统合用，但非限制区的排风系统应独立设置。非限制区气流组织采用上送上排的形式，排风口可就近接出室外。

2. 监督区：在条件受限时，监督区的送风可与非限制区送风系统合用，但监督区的排风系统应独立设置。在监督区患者主要通过口服、注射或吸入放射性同位素进行扫描诊断，同位素随体液排出体外，故病房卫生排风宜独立设置。监督区气流组织可采用上送上排的形式，排风应通过专用管道井，上至屋面并经过活性炭吸附后高出屋面3m排放。

PETCT、SPECT机架通常为两侧下部进风，上部排风，因此推荐排风口布置在机架上方。PERMR扫描室应设置管径不小于250mm的失超管连通至室外，并设置事故排风。

3. 控制区：控制区的送风系统及排风系统均应独立设置，气流组织应采用上送下排的形式，下排风口下沿距地300mm。排风建议设置高中效及以上级别过滤和活性炭吸附装置，并高出屋面3m排放。控制区内的防护设备（通风柜、手套箱、热室等）均应设置独立强排风，且应通过专用管道井上至高出屋面3m排放，管道井内排风风管不得与其他系统排风管道合用。

为维持控制区房间负压，根据通风柜的柜门开启高度及人员传感器自动调节排风文丘里阀开度，房间送风管道设置定风量阀，房间排风管道设置变风量阀，根据压差传感器调节送排风量，保证控制区房间的压力梯度。

4结语

本文总结了核医学科室的分区划分原则、核医学科及其影像科室的空调设计参数、空调系统及通风系统的设置方式及冷热源情况，为现代医院核医学科室暖通空调设计提供参考。

参 考 文 献

[1] 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局.电离辐射防护与辐射源安全基本标准[S]. 2003.

[2] 黄中.医院通风空调设计指南[M]. 北京.中国建筑工业出版社,2019.