门冬胰岛素30注射液与德谷胰岛素利拉鲁肽注射液疗效观察比较

门冬胰岛素30注射液与德谷胰岛素利拉鲁肽注射液疗效观察比较

何春莲 冯彩花

云南省怒江傈僳族自治州人民医院 内分泌科 云南怒江 673100

【摘要】目的：探讨门冬胰岛素30注射液与德谷胰岛素利拉鲁肽注射液疗效。方法：研究对象为2型糖尿病患者，于2023年6月至2023年12月就诊于我院，随机分入两个组别，观察1组和观察2组，每组各25例。分别应用不同胰岛素方案对两组实施治疗，其中观察1组为门冬胰岛素30注射液，观察2组为德谷胰岛素利拉鲁肽注射液。比较两组治疗前后的血糖水平以及总体疗效。结果：在治疗前，两组患者的空腹血糖和餐后2h血糖数据相似（p>0.05），在治疗后，观察2组的空腹血糖和餐后2h血糖均低于观察1组（P<0.05）；观察2组患者的治疗效果高于观察1组患者（P>0.05）。结论：在2型糖尿病治疗中，德谷胰岛素利拉鲁肽注射液较门冬胰岛素30注射液能够有效的改善患者血糖指标和治疗效果，有着较高的临床应用价值。

【关键词】门冬胰岛素30注射液；德谷胰岛素利拉鲁肽注射液

糖尿病是严重危害我国人群身心健康的一种内分泌疾病，其发病与遗传因素、环境因素显著相关。流行病学调查结果显示，近几十年来，我国人群的糖尿病发病形势日益严峻，主要与人们的生活质量

提高，饮食结构发生明显改变有关[1]。2型糖尿病的发病时间较长，若血糖没有得到更好的控制，极易会引发合并心血管、肾脏等多种疾病，严重者甚至会影响到患者的生活质量，威胁到患者的生命。在治疗糖尿病患者的过程中，首选且应用广泛的药物就是胰岛素，但在应用胰岛素对患者进行治疗时，患者的体重也会不断的增加，患者发生低血糖等风险的概率也在不断增加，所以在治疗糖尿病时需要联合其他药物共同进行控制患者血糖[2]。基于此，本次研究将分析2型糖尿病患者采取门冬胰岛素30注射液与德谷胰岛素利拉鲁肽注射液的治疗效果，现具体探究如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入研究中50例糖尿病患者，为2023年6月至2023年12月在我院确诊为2型糖尿病的患者。应用抽签法随机分组，观察1组和观察2组各25例。观察1组男性15例，女性10例，年龄为39~71（49.13±6.42）岁；观察2组男性14例，女性11例，年龄为38~71（48.64±5.93）岁。两组患者数据相似，可进行对比（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1观察1组

本组患者使用的胰岛素为门冬胰岛素 30注射液，在治疗初期患者的注射的剂量为0.2Ukg-1·d-1，在各项指标基本稳定后，结合其空腹血糖及餐后血糖，每隔3d进行1次注射剂量的调整，一直进行到患者的血糖达标。

1.2.2观察2组

本组患者的治疗方案为皮下注射德谷胰岛素利拉鲁肽注射液，在早餐前执行，在患者治疗初期，其注射剂量为10U/d,根据患者的血糖水平适当的增加注射药物的剂量，最大剂量为20U/d。2组患者均治疗1个疗程，1个疗程为16周。

1.3观察指标

（1）对比两组患者在治疗前后的血糖指标，包括空腹血糖、餐后2小时后血糖。（2）对比两组患者使用药物后的治疗效果。

1.4统计学方法

通过应用统计学软件SPSS 24.0处理数据，组间差异采用t检验（独立样本）、卡方检验（计数资料），P<0.05时有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗前后的血糖指标对比

经对比，在治疗前，两组患者的空腹血糖和餐后2h血糖数据相似（p>0.05），在治疗后，观察2组的空腹血糖和餐后2h血糖均低于观察1组（P<0.05），见下表。

表1 观察1组和观察2组治疗前后的血糖指标对比（mmol/L）

2.2两组患者的治疗效果对比

经对比，观察2组患者的治疗效果高于观察1组患者（P>0.05），见下表。

表2 观察1组和观察2组的治疗效果对比

3.讨论

糖尿病是会使全身各器官、组织受到波及的一种慢行系统性疾病，该疾病的主要病理机制为长期的血糖波动导致机体出现胰岛素抵抗，胰岛素受体结合能力变弱，机体对葡萄糖的代谢能力追案降低，最终出现一系列与糖代谢异常相关的临床症状。糖尿病患者控制血糖的重要手段就是胰岛素，但根据相关研究发现，使用预混胰岛素治疗过程中，若体重超重、运动不当，将更容易出现血糖控制不佳、低血糖等症状。

门冬胰岛素30注射液和德谷胰岛素利拉鲁肽注射液是目前临床上较常用的两种胰岛素治疗方案。为进一步明确两者的疗效，本研究展开分析。根据上文结果部分的内容可知，德谷胰岛素利拉鲁肽注射液的治疗效果相较于门冬胰岛素30注射液要更好一些，控糖更平稳。门冬胰岛素30注射液是一种预混胰岛素，其主要成分为精蛋白门冬胰岛素，约占总剂量的70%，速效胰岛素30%，可有效控制患者早晚餐后血糖。德谷胰岛素利拉鲁肽注射液的主要成分为德谷胰岛素和利拉鲁肽，每1ml溶液含有100单位德谷胰岛素和3.6mg利拉鲁肽。利拉鲁肽的本质是一种内源性肠促胰岛素激素，具有促进胰岛β细胞分泌胰岛素的作用。与德谷胰岛素结合应用，对胰高糖素样肽1受体的激活效果明显增强，相较于常规的胰岛素方案，降糖机制更加稳定和安全

[3]。因此，本研究中，观察2组患者获得的总体疗效相较于观察1组更加理想。

综上所述，德谷胰岛素利拉鲁肽注射液与门冬胰岛素注射液30比较，德谷胰岛素利拉鲁肽注射液对糖尿病患者的治疗，能够有效的改善患者血糖指标和治疗效果，有效控制体重、降低低血糖，有着较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]吴旭,柯帆.利拉鲁肽联合德谷胰岛素对肥胖2型糖尿病患者血糖、血脂及微炎症的影响[J].中国当代医药,2024,31(06):37-40+44.

[2]张琳琳.德谷胰岛素利拉鲁肽注射液与重组甘精胰岛素注射液治疗2型糖尿病的效果比较[J].中国当代医药,2024,31(06):41-44.

[3]李琳.德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗血糖控制不佳的成人2型糖尿病的效果和安全性评价[J].大医生,2024,9(04):37-40.

作者简介：何春莲 （1979年7月-）女 白族 本科 副主任医师 云南怒江人 主要从事：临床内分泌方面工作。