耳穴埋豆改善弥漫性大B淋巴瘤病人失眠的观察与护理研究

耳穴埋豆改善弥漫性大B淋巴瘤病人失眠的观察与护理研究

周倩

上海市同济医院    上海   200065

【摘要】目的：探究耳穴埋豆改善弥漫性大B淋巴瘤患者失眠的观察和护理。方法:本次研究的时间范围为2023.1-2023.12月份，纳入患者的数量为100例，所有患者均提供耳穴埋豆的治疗模式，分析治疗前后患者的睡眠质量。结果:治疗后，患者睡眠质量明显得到改善，P<0.05。结论：为弥漫性大B淋巴瘤患者提供耳穴埋豆的治疗方式，并给予有效的护理，可以改善患者的失眠症状，提升其睡眠质量，值得提倡。

【关键词】耳穴埋豆；弥漫性大B淋巴瘤；失眠；护理；

弥漫性大B淋巴瘤作为恶性淋巴瘤当中发病最多的一种，占非霍奇金淋巴瘤的30%，当前针对于该病以化疗为主，但化疗期间会带来骨骼抑制、肝肾损害等毒副作用，对患者的预后造成了较大的影响。受药物的影响，患者发生失眠的机率较高，患者生活质量下降，严重的会导致疾病进展[1]。中医学重视整体观念 ，治病求本，在辅助治疗的过程中可以提升患者的治疗效果，改善患重的睡眠质量，中医耳穴疗法在改善失眠症状效果较佳，而且为患者提供耳穴埋豆的治疗方式简单、易行，患者接受度更高，而且不会产生副作用。本文就耳穴埋豆法在改善弥漫 性大B淋巴瘤病人失眠的观察以及护理效果进行讨论，现报告如下：

1.1一般资料

选择我院在2023.1-2023.12月收治的100例弥漫性大B淋巴瘤伴失眠的患者进行研究。100例患者的年龄范围在39-76岁之间，平均年龄范围54.26±2.41岁，男性45例，女性55例，分析所有患者的基础资料，无明显差异，p>0.05。

纳入条件：所有患者符合弥漫性大B淋巴瘤诊断标准；存在不同程度的失眠；

1.2方法

所有患者均提供耳穴埋豆的方式来改善失眠症状，取穴，选择神经、心、肾等与失眠相关的穴位，取表面光滑近圆球状或者椭圆状的王不留籽或者小绿豆，贴在小块胶布中央，大小为0.6*0.6cm，贴于相应穴位，稍加压力，待患者有酸麻胀或者发热感为佳，每日按压，每次1-2分钟，每次贴压时间在3-7天，之后更换[2]。

治疗期间为患者提供有效的护理，具体包括:

1、心理护理，对患者的心理状态进行评估，分析患者出现失眠的原因，给予有效的心理指导，积极安慰患者告知建立健康心态的重要性，良好的睡眠有利于促进机体的恢复，为患者普及耳穴埋豆的相关知识，提升患者的认知，提升患者治疗的信心以及护理配合度[2]。

2、睡眠管理，为患者提供舒适、安静且温暖的睡眠环境，确定室内光线处于柔和的状态，控制好温度和湿度，减少噪音的干扰，选择柔和的光线，以提升患者的睡眠质量。

3、饮食指导，依据患者的个人喜好，建立合理的饮食方案，提醒患者不要过度饥饿，但也不要过度饱食。选择维生素含量较高的食物，或者矿物质食物，满足机体对营养的需求，提升机体的免疫力[3]。

4、健康宣教，为患者普及疾病的相关知识，告知失眠对机体的危害，如何有效的预防失眠，提醒患者建立良好的生活习惯，保持规律的作息。提醒患者开展适度的运动，促进血液循环，缓解其精神压力以及情绪焦虑[4]。

1.3观察指标

依据匹兹堡睡眠质量指数对患者的睡眠质量进行评估（睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物使用和日间功能障碍）。

1.4统计学方法

本文中涉及到的计量数据资料使用n%表示，通过x2值来进行检验，标准差使用（±s），通过t进行检验，全部数据都进行SPSS17.0软件数据包来计算，显示P值小于0.05。

2  结果

2.1治疗后，患者的睡眠质量评分显佳，p<0.05。

3  讨论

弥漫性大B淋巴瘤作为一种发病率较高的恶性肿瘤，为患者提供化疗可以控制病情，改善患者的临床症状，但化疗期间会出现骨髓抑制，白细胞减少、失眠等不良反应，影响患者睡眠质量。而良好的睡眠质量，可以提升患者治疗效果，促进患者恢复，为患者提供耳穴压豆的方式改善患者的失眠症状，具有良好的治疗优势，该种治疗方式是通过刺激患者耳穴的经络和穴位，对患者的气血以及脏腑功能进行调整，以实现平衡阴阳、调和气血的效果。满足了患者的治疗需求，患者的睡眠质量得到提升[5]。而治疗期间给予有效的护理需求，可以提升治疗效果，心理护理，对患者的心理状态进行关注，给予合理的引导，有利于缓解患者的情绪抑郁，使得患者建立乐观的心理状态。而饮食指导，告知患者建立健康饮食习惯的重要性，睡眠环境干预，为患者提供良好的睡眠环境，可以提升患者的睡眠质量

[6]。

本次研究的样本量相对较少，存在一定偏差，研究的时间相对较短，未对患者的长期疗效进行关注。未来可以扩大样本量，增加观察时间，分析耳穴埋豆在改善弥漫性大B淋巴瘤患者失眠症状的疗效、安全性。

参考文献

［1］刘悦.耳穴埋豆联合中药沐足改善心内科病人失眠的效果观察[J].首都食品与医药, 2022, 29(20):3.

［2］岳珊,张璐,范丹,等.自拟健脾安神茶结合耳穴埋豆对心脾两虚型失眠的临床疗效研究[J].中医临床研究, 2020, 12(24):3.

［3］王丹丹.耳穴埋豆结合情志护理对重症心力衰竭患者失眠的护理干预效果[J].中西医结合心血管病电子杂志, 2021(3):148-150.

[4]王玉,陈甜,李明珠.耳穴埋豆结合情志护理对血透失眠患者干预的效果分析[J].基层医学论坛, 2020, 24(30):2.

[5]田美鸣,吴凌霞,蔡叶.耳穴埋豆疗法联合情志护理在失眠患者中的应用价值分析[J].中国科技期刊数据库 医药, 2021(9):2.

[6]李小莲,邝开安,梁进女.耳穴埋豆法辅助氨氯地平治疗高血压伴睡眠障碍患者的应用价值[J].中国社区医师, 2022, 38(6):3.