关于神经内科护理中脑卒中康复护理的研究实践 

关于神经内科护理中脑卒中康复护理的研究实践 

             王鑫会

（荆门市中心医院    湖北荆门 448000）

【摘要】目的：为了有效提高脑卒中患者的康复速度，深入探究对其采取康复护理的重要意义。方法：从我院收治的脑卒中患者中选取74例参与实验研究，收治时间为2023年1月~2023年12月，分为两组，分别采取常规护理措施和康复护理措施，比较两组患者护理前后的神经功能缺损评分和自理生活能力评分的差异。结果：在护理干预前，两组患者的神经功能缺损评分与自理生活能力评分无显著统计学差异，然而，经过一段时间的护理后，情况发生了显著变化：观察组即接受康复护理的患者，其神经功能缺损评分降至9.51±1.26，与继续接受常规护理的对照组评分14.36±2.18相比，下降幅度明显，与此同时，观察组患者的自理生活能力得到了显著提升，评分高达82.47±2.67，远超对照组的68.38±2.74，同样显示出强烈的统计学意义（P＜0.05）。结论:康复护理措施对促进脑卒中患者神经功能恢复和提高日常生活自理能力具有积极效应。

【关键词】脑卒中；神经内科；康复护理

脑卒中，作为一种突发性脑血管疾病，其高发病率、高致残率及高死亡率对患者及其家庭乃至社会造成了重大的健康和经济负担。随着医疗技术的不断进步，越来越多的脑卒中患者得以幸存，但随之而来的是大量患者的康复需求急剧增加[1]。康复护理作为脑卒中后恢复过程的关键环节，对于改善患者的功能障碍、提高生活质量、促进重返社会具有不可替代的作用。然而，脑卒中的康复护理是一个复杂而多维的过程，涉及到神经功能恢复、心理调适、日常生活能力训练等多个方面[2]。传统护理模式往往侧重于疾病的治疗与生理功能的维护，而对于脑卒中患者特有的康复需求，缺乏系统性和针对性的干预措施。此外，护理人员在脑卒中康复专业知识、技能以及患者个性化需求的理解和满足上也面临着挑战[3]。因此，探索并实践一套科学、有效的神经内科护理中脑卒中康复护理模式显得尤为重要。

1资料与方法

1.1一般资料：

本研究纳入了2023年度（1月至12月）在我院接受治疗的74名脑卒中患者作为研究主体，通过随机分配方法，将样本均衡划分为对照组和观察组，每组各37例。其中，对照组包含男性21例与女性13例，平均年龄为63.18±3.52岁；观察组则由22例男性和15例女性组成，平均年龄略高，为63.85±3.73岁。对两组患者的基本信息，两组之间不存在显著性差异，具备良好的可比性。

1.2方法：

对照组采取常规护理，定期监测患者的体温、血压、心率和呼吸频率，确保生命体征稳定。密切观察患者神经系统症状的变化，如肌力、感觉、言语能力等，并详细记录。按照医嘱给予抗凝、降压、神经营养等药物治疗，确保用药安全有效。进行翻身拍背、皮肤护理、营养支持及个人卫生管理等日常护理，预防并发症如压疮、肺部感染等。向患者及家属提供疾病相关知识，指导如何预防并发症及基本的家庭护理技巧。

观察组采取康复护理，根据患者具体情况，实施个体化的物理治疗计划，如肢体功能训练、平衡训练，使用电刺激、超声波等物理因子促进神经肌肉功能恢复。通过日常生活活动（ADL）训练，如穿衣、进食、个人卫生自理能力训练，提高患者生活自理能力[4]。针对有言语或吞咽障碍的患者，采用专业训练方法，如发音练习、语言理解与表达训练，以及吞咽功能评估与训练。运用认知训练软件或游戏，进行注意力、记忆力、执行功能等认知能力的提升训练。提供心理咨询，进行情绪管理和压力缓解训练，增强患者康复信心，必要时进行家庭成员的心理教育和支持。鼓励患者参与社交活动，进行职业康复训练，帮助患者逐步回归社会角色。

1.3观察指标：

比较两组患者护理前后的神经功能缺损评分和自理生活能力评分

1.4统计学分析：

数据采用SPSS23.0进行分析，计数资料用[n(%)]表示，计量资料用（±s）表示，组间比较行t检验及X2检验，统计学意义用P＜0.05表示。

2结果

2.1比较两组患者护理前后的神经功能缺损评分和自理生活能力评分

护理前两组患者的评分没有显著差异，P＞0.05。护理后观察组患者的神经功能缺损评分（9.51±1.26）明显低于对照组的（14.36±2.18），观察组的自理生活能力评分（82.47±2.67）明显高于对照组的（68.38±2.74），P＜0.05，有统计学意义，见表1.

表1 比较两组患者护理前后的神经功能缺损评分和自理生活能力评分

3讨论

本研究旨在探讨康复护理在提高脑卒中患者康复速度中的作用及其重要性，通过对74例脑卒中患者进行为期一年的实验研究，我们发现康复护理相较于常规护理在促进患者神经功能恢复和提升自理生活能力方面展现出显著优势，这一发现对于优化神经内科护理实践、促进脑卒中患者全面康复具有重要意义。

观察组患者经过康复护理后，神经功能缺损评分显著降低至9.51±1.26，较对照组的14.36±2.18，这一结果表明，综合性的康复护理措施，包括物理疗法、作业疗法等，能够更有效地促进患者神经功能的恢复，减轻功能障碍，这与国内外多项研究结论一致。康复护理通过针对性的训练和治疗，促进了大脑重塑和神经可塑性，加速了受损神经功能的恢复进程。观察组自理生活能力评分高达82.47±2.67，远高于对照组的68.38±2.74，这说明，康复护理不仅关注于生理功能的恢复，还着重于提高患者的生活自理能力和生活质量，使他们能更好地融入家庭和社会。通过日常生活能力训练、认知功能训练等，患者在完成日常任务上的独立性得到加强，这对于提高患者自尊心、减少家庭负担、促进社会回归至关重要。

综上所述，本研究表明，康复护理在神经内科护理中对脑卒中患者康复具有明显促进作用，不仅提高了患者的神经功能恢复水平，还显著增强了其自理生活能力，强调了在脑卒中护理实践中融入康复理念的重要性。

参考文献：

[1]李萌.神经内科护理中脑卒中康复护理的效果研究[J].中国科技期刊数据库 医药,2023(5):0123-0125.

[2]罗媛.神经内科护理中脑卒中康复护理体会[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2024(2):0030-0033.

[3]陈桂姣.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2024(4):0135-0138.

[4]郑盼.关于神经内科护理中脑卒中康复护理的研究实践[J].中外女性健康研究,2021(13):170-171.