资兴市第二人民医院 湖南资兴 423400
【摘要】 目的:研究分析宫缩乏力性产后出血患者以预见护理结合优质护理方式进行护理干预的实施效果、应用价值。方法:本院分娩出现宫缩乏力性产后出血患者,2021年1月至2023年12月共60例,平均形式对其进行组别划分,对照组做基础护理,观察组护理服务使用预见护理结合优质护理,护理效果分析。结果:出血量、宫缩频率等疾病相关指标,数据开展比较,可见观察组有确切改善(P<0.05),比对对照组,观察组宫缩乏力性产后出血并发症发生率得到有效管控(P<0.05)。结论:宫缩乏力性产后出血发生后,使用预见护理结合优质护理为患者提供护理服务,可对疾病相关指标改善做到促进,且能够有效管控该病所致不良影响。
【关键词】预见护理;优质护理;宫缩乏力性产后出血;护理价值
宫缩乏力性产后出血作为分娩并发症,对于产妇身体机能、生命安全等具有极大影响[1]。宫缩乏力性产后出血发生后,临床及时以对症措施进行处置,能够使患者生命安全、生存率等得到保障,但基于该情况对患者身心状态干扰性,还需以护理措施对其干预,以管控宫缩乏力性产后出血所致不良影响。本次纳入宫缩乏力性产后出血患者60例,分析实施预见护理结合优质护理对其护理作用,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本院分娩出现宫缩乏力性产后出血患者,2021年1月至2023年12月共60例,平均形式对其进行组别划分。对照组患者30例,经产、初产者各12例、18例,22岁至32岁,(26.01±0.99)岁,孕38周至40周,(38.62±0.38)周;观察组患者30例,经产、初产者各11例、19例,24岁至31岁,(26.15±1.35)岁,孕38周至40周,(38.68±0.32)周;资料一致(P>0.05)。
1.2方法
基础护理予以对照组护理服务:对患者生命体征及出血量等予以关注,做持续监护,临床予以其治疗措施后,详细记录患者出血情况,并予以为其情绪安抚。指导做充分休息,与家属沟通维护病房内安静。
预见护理结合优质护理干预观察组:
(1)对患者心理状态、宫缩乏力性产后出血、产后精神状态及身体生理状态等进行评测,做影响其宫缩、诱发其宫缩乏力性产后出血因素分析,预测患者宫缩乏力性产后出血并发症发生率及干扰其产后恢复因素,作为依据,进行预见护理结合优质护理方案拟定。
(2)临床医师予以患者宫缩乏力性产后出血处置期间,积极安抚患者情绪并对其注意力进行引导,以亲和、友善的语言及态度,予以患者精神鼓励,树立其康复信念,在此基础上,引导其与新生儿进行接触,以此干预患者身体激素水平,促进其宫缩恢复并提高其宫缩强度,对改善其产后出血具有积极影响。
(3)从人文角度予以患者关怀,在对其实施精神鼓励的同时,引导家属从家庭角度予以患者关心,并结合患者所需,为其提供所需帮助,使患者能够充分放松身心,改善其情绪状态。
(4)患者所在病房做室内温湿度、照明度等调节的基础上,以多媒体设备播放轻音乐,管理病房内人流量,为患者营造舒适环境,使其于产后能够充分休息,有助于其精神状态及身体状态恢复。
(5)患者精神状态有所恢复,宫缩乏力性产后出血病情有所改善后,与其就产后注意事项、产褥期护理措施、新生儿喂养等内容进行沟通,以患者可理解方式对以上方面内容做细致讲解,并于患者日常新生儿喂养期间,做喂养方法、哺乳方式等进行释放、指导,减轻患者育儿压力。
(6)与患者家属就宫缩乏力性产后出血危害、影响及诱发因素等进行分析,促进家属重视患者宫缩乏力性产后出血情况,同时阐述患者产褥期阶段生理及心理状态特点,指导家属多关注患者情绪,注意其身心状态,充分予以患者育儿及生活等方面帮助及陪伴,从而使患者生理、心理健康及生活质量等得到改善。
1.3观察指标
患者产后1小时、5小时、12小时,进行出血量、宫缩频率等项数据统计,做病情改善情况分析。
患者因宫缩乏力性产后出血所致失血性休克、生殖道感染、失血性贫血、心力衰竭等并发症,发生情况统计数据,实施发生率计算。
1.4统计学处理
t值检验计量资料;²值检验计数资料,版本为SPSS29.0,计量、计数资料表示为(x±s)、(n%),P<0.05,具有差异。
2.1疾病相关指标
观察组疾病相关指标项,以护理干预实施后,相比对照组改善更为显著(P<0.05),表1。
表1宫缩乏力性产后出血患者疾病相关指标比对(x±s) n=60
出血量(ml) | 宫缩频率(分钟/次) | ||||||
分组 | 案例(n) | 产后1小时 | 产后5小时 | 产后12小时 | 产后1小时 | 产后5小时 | 产后12小时 |
对照组 | 30 | 698.45±20.58 | 349.22±23.06 | 121.03±10.30 | 21.26±2.09 | 30.23±5.90 | 20.37±1.47 |
观察组 | 30 | 692.83±21.75 | 217.51±18.29 | 82.03±4.17 | 21.48±2.13 | 34.71±5.26 | 24.52±2.84 |
t | - | 1.0280 | 24.5102 | 19.2233 | 0.4038 | 3.1043 | 7.1079 |
P | 0.3082 | 0.0000 | 0.0000 | 0.6878 | 0.0029 | 0.0000 |
2.2并发症发生率
在以护理措施进行干预后,观察组并发症发生情况,显著低于对照组(P<0.05),表2。
表2宫缩乏力性产后出血患者并发症发生率(n%)
分组 | 案例(n) | 失血性休克 | 生殖道感染 | 失血性贫血 | 心力衰竭 | 发生率 |
对照组 | 30 | 1(3.33%) | 2(6.67%) | 3(10.00%) | 2(6.67%) | 8(26.67%) |
观察组 | 30 | 0(0.00%) | 0(0.00%) | 1(3.33%) | 0(0.00%) | 2(6.67%) |
X² | - | - | - | - | - | 4.3200 |
P | - | - | - | - | - | 0.0376 |
3.讨论
宫缩乏力性产后出血在临床产科中是具有高发性的分娩并发症,以患者产后子宫收缩异常,引发大量出血为疾病特点,就影响而言,宫缩乏力性产后出血所导致人体大量失血,将对患者身体重要组织器官血氧供给造成干扰,因此该情况发生后,将对患者生命安全造成严重威胁;同时产妇贫血,造成母乳喂养障碍,新生儿营养得不到供应;产褥期感染几率增加。
预见护理是具有前瞻性的护理方式,通过评估预测,选择具有预防性的措施为患者提供护理服务,能够使疾病所致影响、危害性事件等发生率得到管控[2]。优质护理则是以为患者提供高质量服务为重点的护理方式,通过选用适宜且高质量的服务干预患者,可切实改善疾病所致干扰及患者就诊期间身心状态、体验感受,促使患者就诊舒适度得到保障[3]。基于以上护理方式特点及作用,考虑宫缩乏力性产后出血群体特殊性及护理服务需求,以预见护理结合优质护理形式为宫缩乏力性产后出血患者实施护理,预见护理对患者进行预测、评估,分析护理重点,做护理服务方案规划,并以优质护理形式为其提供护理服务,做情绪、病情、诊疗期间状态、产褥期生活质量等干预,由此于护理后,可促进患者宫缩乏力性产后出血病情改善,管控该病所致影响及对其产后恢复干扰。
综上,宫缩乏力性产后出血护理,预见护理结合优质护理方式对患者进行干预,其病情改善将得到显著促进,且能够管控其并发症发病率,有推广意义。
【参考文献】
[1]邓红梅.预见护理对自然分娩产后出血患者的应用效果[J].中国医药指南,2024,22(15):167-169.
[2]谢长芸.阴道分娩产妇护理中展开预见性护理对其产后出血率影响观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(41):116-117.
[3]王春玲.优质护理联合健康教育辅助减少子宫收缩乏力产后出血效果观察[J].中国医药指南,2023,21(30):162-165.