泗洪医院 江苏 宿迁 223900
摘要:目的:分析疼痛分级护理在下肢骨折患者术后疼痛中的应用效果,为临床护理工作提供参考依据。方法:选取我院2022年1月至2024年1月收治的下肢骨折患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用常规疼痛护理,观察组在常规疼痛护理的基础上实施疼痛分级护理。比较两组患者在术后不同时间点的疼痛评分、护理满意度及并发症发生率。结果:观察组术后1d、3d、7d的疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在并发症发生率方面无显著差异(P>0.05)。结论:疼痛分级护理在下肢骨折患者术后疼痛中的应用效果显著,能有效减轻患者疼痛程度,提高护理满意度,值得临床推广应用。
关键词:疼痛分级护理;下肢骨折;术后疼痛;应用效果
疼痛作为手术后常见的并发症之一,严重影响了患者的康复进程和生活质量。下肢骨折作为骨科常见的疾病之一,其术后疼痛的管理尤为重要。近年来,随着医学模式的转变和护理理念的更新,疼痛分级护理作为一种新型的护理模式,逐渐受到临床医护人员的关注。疼痛分级护理旨在通过全面评估患者的疼痛程度,制定个性化的护理方案,以期达到减轻疼痛、促进康复的目的[1-2]。本研究旨在探讨疼痛分级护理在下肢骨折患者术后疼痛中的应用效果,以期为临床护理工作提供有益的参考和借鉴。
1.1一般资料
选取我院收治的下肢骨折患者作为研究对象,所有患者均符合下肢骨折的诊断标准,并接受手术治疗。纳入标准包括:年龄18-80岁,具备正常的沟通能力。排除标准包括:患有精神疾病、恶性肿瘤、严重肝肾功能不全等其他严重疾病的患者。最终,共纳入80例患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例。两组患者在性别、年龄、骨折类型等一般资料方面无显著差异,具有可比性。
1.2护理方法
对照组采用常规疼痛护理,包括疼痛评估、止痛药应用、健康教育等。观察组在对照组的基础上实施疼痛分级护理,具体内容如下:(1)轻度疼痛:对于轻度疼痛患者,加强健康教育,使其了解疼痛产生的原因、程度及持续时间,从而消除焦虑、恐惧等负面情绪。同时,指导患者进行深呼吸、放松训练等自我缓解疼痛的方法。(2)中度疼痛:对于中度疼痛患者,除了加强健康教育和自我缓解疼痛方法指导外,还可采用冷敷、热敷等物理疗法进行疼痛缓解。同时,根据患者的疼痛程度,适当给予非甾体类抗炎药等止痛药治疗。(4)重度疼痛:对于重度疼痛患者,及时报告医生,根据医嘱调整止痛药用量或更换药物种类。同时,关注患者的心理状态,进行心理疏导,以减轻其痛苦和焦虑。必要时,可采用多模式镇痛,结合多种方法减轻疼痛[3-5]。
1.3观察指标
观察并记录两组患者在术后不同时间点(术后1d、3d、7d)的疼痛评分,采用视觉模拟评分法(VAS)进行评估,分数越高表示疼痛越严重。同时,采用自制问卷对护理满意度进行调查,分为满意、一般满意、不满意。此外,统计并比较两组患者在术后并发症的发生率,如感染、压疮、深静脉血栓等。
1.4统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理和分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ²检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1疼痛评分比较
观察组在术后1d、3d、7d的疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 两组术后疼痛评分比较(x±s,分)
组别 | 例数 | 术后1d | 术后3d | 术后7d |
对照组 | 40 | 6.5±1.2 | 5.2±1.0 | 3.8±0.8 |
观察组 | 40 | 4.3±0.9 | 3.1±0.7 | 2.2±0.5 |
t值 | - | 11.869 | 12.381 | 10.683 |
p值 | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2护理满意度比较
调查结果显示,观察组患者的护理满意度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
表2 两组护理满意度比较[n(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 40 | 28 | 6 | 6 | 34/40(85.00) |
观察组 | 40 | 34 | 5 | 1 | 39/40(97.50) |
X2 | - | - | - | - | 3.914 |
P | - | - | - | - | 0.047 |
2.3并发症发生率比较
两组患者在术后均未出现严重的并发症,如感染、下肢深静脉血栓等。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
3讨论
下肢骨折是临床上常见的创伤性疾病,术后疼痛是患者普遍面临的问题。有效的疼痛管理对于提高患者的生活质量、促进康复具有重要意义。疼痛分级护理是一种根据疼痛程度采取不同护理措施的方法,旨在为患者提供更加个性化的疼痛管理服务。本研究结果显示,观察组在术后不同时间点的疼痛评分均低于对照组,说明疼痛分级护理能够有效减轻下肢骨折患者术后的疼痛程度
[6]。同时,观察组患者的护理满意度明显高于对照组,进一步证实了疼痛分级护理在提高患者满意度方面的优势。此外,两组患者在并发症发生率方面无显著差异,说明疼痛分级护理并不会增加并发症的风险。
综上所述,疼痛分级护理在下肢骨折患者术后疼痛中的应用效果显著,能够有效减轻患者疼痛程度、提高护理满意度,值得临床推广应用。然而,本研究仅为初步探讨,未来还需进一步深入研究疼痛分级护理的具体实施细节、优化护理措施等方面,以更好地满足患者的疼痛管理需求。
参考文献
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