彭州市人民医院 四川 彭州 611900
【摘要】目的:就老年冠心病患者护理中健康教育的具体措施及应用效果进行研究、分析。方法:抽取2023年3月至2024年3月我院收治的老年冠心病患者,均分为对照组和研究组,对照组给予常规护理,研究组给予健康教育护理,比较两组依从性及知识掌握度。结果:研究组患者依从性优于对照组(P<0.05),冠心病知识和自我保健知识掌握度高于对照组(P<0.05)。结论:将健康教育用于老年冠心病患者护理中对提升患者的依从性、健康知识掌握程度有着重要的意义。
【关键词】应用效果;老年冠心病患者;健康教育;护理措施
冠状动脉粥样硬化心脏病又称为冠心病(冠心病),是心血管疾病中危害人类健康较为严重的疾病之一[1]。冠心病多发生于老年人群,随着人口老龄化趋势不断加深,冠心病发病率、致残率和死亡率直线上升,且长期处于带病状态的患者会产生焦虑、抑郁等不良情绪,严重影响生活及社交的同时给患者带来沉重的精神压力和经济负担。本文主要就老年冠心病患者护理中健康教育的具体措施及应用效果进行探讨,内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2023年3月至2024年3月我院收治的老年冠心病患者100例,均分为对照组和研究组,各50例。对照组,男27例,女23例,年龄68~85岁,平均年龄(76.50±2.80)岁,病程0.5~3年,平均病程(1.80±0.40)年;研究组,男26例,女24例,年龄69~85岁,平均年龄(77.00±2.70)岁,病程0.5~3.5年,平均病程(2.00±0.50)年。两组一般资料比较无明显差异(P>0.05)。
1.2方法
在实际护理中,对照组给予常规护理,使用常规的护理手段,每日定时指导患者的饮食和药物。每日记录病情变化,根据医生的诊断合理的叮嘱用药注意。日常的休息按时叮嘱,保证患者有充足的休息。
研究组给予健康教育护理,具体内容如下:①组建趣味性健康教育小组。由1名护士长、4名专科护士组成小组,对小组成员进行冠心病健康教育的培训。②评估。在教育前,评估并分析患者的真实需求,对同伴教育者、家属进行冠心病健康教育能力的培训。③健康教育。a.视频及卡片教育:根据健康教育手册制作8个微视频(基础知识、心理调护、营养管理、戒烟戒酒、日常活动与锻炼、血压管理、糖脂管理、并发症预防)和2个卡片(常用药物、心绞痛发作三部曲),其中每个微视频5~10min,采用院内闭路电视播放3~5次/d,每次5~10min;建立微信群,从而将手册及视频发送到微信群。卡片教育采用发放卡片、集中或个体讲解的方法。b.情景教育:围绕10个主题,由护士、同伴教育者、患者共同开展情景模拟教育,每次30~45min,在模拟后由护士进行点评,演示正确的给予奖励,演示错误则进行纠正。c.同伴教育:将患者分为4个同伴教育小组,在专科护士指导下围绕10个主题进行同伴教育,如现身说法、小组互动等,每次30~45min。d.激励教育:将激励教育贯穿于整个冠心病教育过程中,如情感激励(正性引导、心理暗示)、榜样激励(同伴教育)、目标激励(围绕10个主题制作健康教育完成任务表,每个主题教育完成后,统计完成情况发布到微信群中)、利益激励(采用横向比较与纵向比较的方法,引导患者体会知识掌握、自我管理能力提高对自身的改变、生活质量的影响)。e.趣味性活动:围绕健康教育手册及10个主题,利用微信开展冠心病知识接龙游戏;设计冠心病知识扑克,组织开展扑克赛(每周1次);根据患者情况组织开展有氧运动(行走、慢跑、爬楼梯)、阻抗运动(俯卧撑、哑铃、运动器械)、柔韧性训练(躯干、颈部、臀部)。所有趣味性活动均采用排行榜或代币激励的方式进行管理[2]。
1.3观察指标
比较两组依从性及知识掌握度。知识掌握度主要包括冠心病知识和自我保健知识的掌握程度。
1.4统计学方法
统计本次研究相关数据,以(x±s)和n(%)形式表示计量资料、计数资料,有效数据输入至SPSS22.0软件中处理,行t值和x²检验对比,P<0.05时组间比较具有统计学意义。
2结果
2.1患者依从性比较
研究组患者依从性优于对照组(P<0.05),见表1。
表1依从性比较
分组 | n | 完全依从 | 基本依从 | 不依从 |
研究组 | 50 | 33(66.00) | 15(30.00) | 2(4.00) |
对照组 | 50 | 25(50.00) | 10(20.00) | 15(30.00) |
X2 | / | 6.294 | 2.473 | 5.296 |
P | / | 0.003 | 0.005 | 0.001 |
2.2知识掌握度比较
研究组的冠心病知识和自我保健知识掌握度高于对照组(P<0.05),见表2。
表2 两组知识掌握度对比表
分组 | n | 冠心病知识 | 自我保健知识 |
研究组 | 50 | 96.81±2.42 | 93.26±2.77 |
对照组 | 50 | 83.23±5.15 | 81.59±5.18 |
t | / | 6.025 | 7.889 |
P | / | 0.002 | 0.004 |
3讨论
冠心病作为心血管类的疾病,对人体血管的压力也是一种挑战。随着中国老龄化愈发的严重,所以老年人的冠心病也应该被人们所重视[3]。人们随着年纪的增加,自身的机能也在退化。包括心血管的健康程度,老年人的血管脆弱,一旦堵塞那造成的后果不敢想象,所以对老年冠心病的护理人们也愈加关注。常规的日常护理对于自身的修复能力也有一定的要求,并不适应全部的老年人。所以对老年人进行常规的日常护理外,还可以加入健康教育的辅助治疗方式。护理人员通过与患者积极、主动、有效沟通,对其提出问题,耐心回复,与患者建立友好关系;定期采取讨论会、讲座等形式进行冠心病知识宣教,对于不识字患者采取口头宣教方式,并在院内走廊张贴冠心病知识海报,为患者发放宣传手册,让患者对自身疾病有所认知,并了解正确的生活习惯的重要性。同时,护理人员给予患者提供音乐、书籍、电视等,分散其注意力,缓解其心理压力,使其放松身心,积极配合治疗。
在本次研究中,研究组患者依从性优于对照组(P<0.05),冠心病知识和自我保健知识掌握度高于对照组(P<0.05),这表明,老年冠心病患者护理中实施健康教育具有重要意义,一方面,可以使患者对疾病知识的认知提升,另一方面,可以使患者的依从性有所提升,值得临床应用。
参考文献
[1]朱磊.老年冠心病患者护理中健康教育的具体措施及应用分析[J].婚育与健康,2023,29(01):79-81.
[2]张贵敏,王凤英,万金鹂,等.老年冠心病患者护理中健康教育的具体措施及应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(23):185.
[3]储姜.老年冠心病患者护理中健康教育的具体措施及应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(31):193-194.