国药葛洲坝中心医院神经外科 湖北宜昌 443000
【摘要】目的:探究颈动脉狭窄患者的颈动脉内膜剥脱术围术期护理对策与效果。方法:将2021年11月至2024年2月我院收治的70例行颈动脉内膜剥脱术的颈动脉狭窄患者,随机分为观察组、对照组,各35例。对照组、观察组分别实施常规护理、围术期护理。结果:在护理满意度方面,观察组为94.28%,对照组为77.14%,观察组明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05);结论:实施围术期护理在行颈动脉内膜剥脱术的颈动脉狭窄患者的护理中,可以提升对行颈动脉内膜剥脱术的颈动脉狭窄患者的护理满意度,为患者提供安全、贴心、全面的护理服务,值得参考。
【关键词】颈动脉狭窄;颈动脉内膜剥脱术;围术期护理
颈动脉内膜剥脱术是一种常见的外科手术方法,用于治疗颈动脉狭窄或闭塞病变,旨在恢复颈动脉的血流通畅,预防中风等血管性事件的发生[1]。手术一般在导管室或手术室进行,患者通常接受局部麻醉或全身麻醉[2]。总之,颈动脉内膜剥脱术是一种安全有效的治疗方法,对于颈动脉狭窄或闭塞患者而言具有重要的临床意义,可以改善血管状况,预防血管事件,提高生活质量[3]。本研究主要以我院于2021年11月至2024年2月收治的70例行颈动脉内膜剥脱术的颈动脉狭窄患者为研究对象,对患者实施围术期护理,并得出最终满意结果,具体操作如下:
1资料与方法
1.1临床资料
将我院于2021年11月至2024年2月收治的70例行颈动脉内膜剥脱术的颈动脉狭窄患者,随机分为观察组、对照组,各35例。观察组:男性20例,女性15例;年龄42岁-77岁,平均年龄(58.53±5.35)岁;对照组:男性19例,女性16例;年龄43岁-76岁,平均年龄(57.86±4.97)岁。对比两组临床资料,组间差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组实施常规护理。
观察组实施围术期护理。即:1、术前准备:确保患者了解手术过程和术前准备事项,如禁食禁水时间和药物管理。定期进行术前评估,包括血液检查、心电图检查、CT扫描等,并根据检查结果调整治疗计划。确认患者的麻醉过敏史和基础疾病情况,以便术中安全护理。2、术中监护:监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,及时发现和处理异常情况。密切观察手术部位的血流情况,确保手术器械和导丝的正确使用。协助医生操作,保持手术区域清洁和无菌,避免感染发生。3、术后护理:移至恢复室或监护病房,持续监测患者的生命体征和神经状态,及时发现并处理并发症。观察患者的出血情况,密切观察手术部位是否有渗血或血肿,及时处理。确保患者的舒适度和安全性,遵医嘱控制水、食物摄入,合理配置药物治疗。帮助患者进行康复训练和康复护理,促进患者尽快康复出院。4、术后教育:向患者和家属提供关于术后护理的指导,包括药物管理、伤口护理、饮食调理等。教育患者相关症状的监测与处理,如头痛、恶心、出血等,以便及时就医。定期复查和随访,确保患者康复情况良好,避免并发症的发生或恶化。
1.3观察指标
比较两组患者护理满意度。
1.4统计学分析
采用SPSS26.0分析,采用t/X2值检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
在护理满意度方面,观察组为94.28%(33/35),对照组为77.14%(27/35),观察组明显高于对照组,有统计学意义,P<0.05;见表1.
表1.两组患者的护理满意度对比(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度(%) |
观察组 | 35 | 27(77.14) | 6(17.14) | 2(5.71) | 33(94.28) |
对照组 | 35 | 16(45.71) | 11(31.42) | 8(22.85) | 27(77.14) |
X2值 | / | / | / | / | 4.200 |
P值 | / | / | / | / | 0.040 |
3讨论
相较于常规护理,对行颈动脉内膜剥脱术的颈动脉狭窄患者实施围术期护理,通过精心的评估和规范的护理指导,可以全面了解患者的病情和手术风险,有针对性地制定个性化的治疗方案,提高手术的成功率和安全性[4]。总的来说,相较于常规护理,实施专业的围术期护理在颈动脉内膜剥脱术的围术期管理中具有更高的安全性、有效性和个性化,能够最大程度地提升手术治疗效果,减少并发症的发生,促进患者的康复和恢复[5]。
本文研究结果显示:在护理满意度方面,观察组为94.28%,对照组为77.14%,观察组明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05);围术期护理团队会及时向患者和家属传达术中情况,解释手术细节和可能遇到的问题,使患者能够更清晰地了解整个手术过程。这种透明化的沟通有助于减轻患者的焦虑和恐惧情绪,增强患者对护理团队的信任,提高护理满意度。因此,我们认为,在行颈动脉内膜剥脱术的颈动脉狭窄患者的护理中,相较于实施常规护理而言,实施围术期护理在术后会持续关注患者的康复进程,并提供持续的护理照顾和支持。通过及时的生命体征监测、疼痛管理、伤口护理等措施,围术期护理团队为患者创造一个安全
、舒适的康复环境,增强患者对护理的满意度。
综上所述,实施围术期护理在行颈动脉内膜剥脱术的颈动脉狭窄患者的护理中,可以提升对行颈动脉内膜剥脱术的颈动脉狭窄患者的护理满意度,为患者提供安全、贴心、全面的护理服务,值得参考。
【参考文献】
[1]雷慧慧,刘亚菲,华莎. 颈动脉内膜斑块剥脱术围手术期的护理经验[J]. 中国临床神经外科杂志, 2023, 28 (03): 188-189.
[2]赵丽丽,肖菲菲. 颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的围术期护理[J]. 婚育与健康, 2023, 29 (03): 184-186.
[3]王锦丽. 颈动脉狭窄患者的颈动脉内膜剥脱术围术期护理对策与效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2022, 10 (13): 120-122+134.
[4]吴小莉,王波,涂国龙,等. 颈动脉内膜斑块剥脱术围手术期护理体会[J]. 中国临床神经外科杂志, 2021, 26 (06): 469-470.
[5]周佳,华莎,彭娜,等. 颈动脉内膜斑块剥脱术围手术期的护理[J]. 中国临床神经外科杂志, 2021, 26 (03): 204-206.