河北省承德市宽城满族自治县妇幼保健院 067600
【摘要】:目的:探讨影响血压测量的因素及护理对策。方法:选取2021年1月-2023年1月本院的65例高血压患者作为研究对象。观察影响患者血压测量的因素。结果:影响血压测量的因素有患者姿势、袖带位置、情绪状态、环境温度、测量时间、饮食,通过实施相应的护理对策,显著提高了血压测量的准确性。结论:综合考虑多种影响因素,采取规范化的护理措施,有助于提高血压测量的准确性,促进临床诊断和治疗的精准性。
【关键词】:血压测量;因素;护理对策;
对于疾病的诊断来说,血压是非常重要的[1],它能让你对病情有一个初步的认识,它能反应出病情的发展,是一种非常重要的临床指标,同时,它还能反应出药效以及药物的半衰期等情况[2],这有助于临床医师对药物的疗效进行研究,同时,护士还能根据病人的血压状况来判断病人的病情[3]。这样才能更好的为病人提供合理的治疗方案,让病人在接受治疗时更安全、更有效。
1.1一般资料
选择我院高血压患者65例,均为女性,年龄35-75(52.31±4.78)岁。患者家属均已理解本研究目的,同意参与本研究并签署知情同意书。
1.2方法
护理措施
(1)患者姿势:指导患者在测量血压时保持正确的姿势,以确保测量结果的准确性。根据测量需要,可以采用以下三种姿势:
坐姿:指导患者坐在一个有靠背的椅子上,确保背部紧贴椅背,双脚平放在地面,膝盖大致与臀部平齐。让患者在测量血压前保持静坐5分钟。可以通过轻松的交谈来帮助患者放松,确保他们处于一个舒适和放松的状态。
站姿:指导患者双脚分开与肩同宽,身体自然放松,双臂自然下垂,避免靠在墙壁或其他物体上。在测量前让患者站立静止至少5分钟,以确保体位稳定,减少体位变化对血压的影响。
卧姿:指导患者平躺在床上,双臂自然放在身体两侧,双脚伸展自然放置。在测量前保持卧姿静卧5分钟,以稳定体内循环状态,减少卧姿变化对血压的干扰。
(2)袖带位置:确保袖带放置在患者上臂的上部,通常在肘部上缘2-3厘米的位置。使用测量工具测量患者的上臂周长,选择合适尺寸的袖带(通常有小、中、大号等),确保袖带包裹紧贴但不压迫。避免袖带过紧或过松,以确保准确测量。袖带应与皮肤接触良好,但不应影响血液循环。
(3)情绪状态:在测量血压前与患者进行简短的交谈,了解其当前情绪状况。鼓励患者进行深呼吸(每次深吸气、缓慢呼气),并可以播放轻柔音乐以放松心情。如果患者表现出明显的焦虑或紧张,提供情绪支持并建议采取放松技巧,如冥想或渐进性肌肉放松。
(4)环境温度:确保测量环境的温度适中。使用温度计检查室内温度,建议在20-25摄氏度范围内进行测量。避免在温度波动剧烈的环境中进行血压测量,例如靠近空调或加热器。
(5)测量时间:选择每天的相同时间段进行血压测量,例如早晨起床后或晚上睡前,避免在运动后或进食后立即测量。
(6)饮食:在测量血压前,告知患者避免摄入含咖啡因的饮品(如咖啡、茶),并减少高盐食物的摄入。建议测量前至少30分钟内不要进食,以避免食物对血压的短期影响。
1.3观察指标
①观察影响血压测量的因素。
1.4统计学处理
用 SPSS20.0对所有的数据进行了统计处理,计量资料以标准差()来表达,计量资料用独立样本 t检验,计数资料用百分比(%)来表达,用检验, P<0.05为有显著的差别。
2.结果
2.1影响血压测量的因素及护理对策前后的数据对比
影响血压测量的因素有患者姿势、袖带位置、情绪状态、环境温度、测量时间、饮食,经过护理后,患者血压都有明显降低。见表1。
表1 影响血压测量的因素及护理对策前后的数据对比(,)
影响因素 | 护理前平均血压(mmHg) | 护理后平均血压(mmHg) | 变化情况 |
患者姿势 | 145/90 | 130/85 | 降低 |
袖带位置 | 150/95 | 135/88 | 降低 |
情绪状态 | 155/92 | 132/87 | 降低 |
环境温度 | 148/91 | 133/86 | 降低 |
测量时间 | 152/93 | 134/87 | 降低 |
饮食 | 150/94 | 132/85 | 降低 |
3.讨论
由于血压测量方法的差异,会对测试的结果产生很大的影响[4],因此,要采取标准化的测量方法,使其血压能够正确地反映出病情,医院护理部要对护理的测量方法进行标准化,使所有的工作人员都要标准化,以免在换班时,由于不同的人进行测量,导致测量的结果出现偏差,从而不能给医生提供准确的治疗数据[5]。因此,护士除了要加强对临床的了解,还要注意护理的细节和护理方法,要对病人采取更先进的检测手段和更全面的护理方法,在护理过程中要做到细致、细致,体现人文精神。医院领导要深入病房进行调研,引导护士在工作中对自身要求更高,对病人更要尽责,在工作中发现自己的不足之处,要持续改进,在临床上按照规定来规范自己的行为,护理人员要不断学习新技术,开展新思路,掌握病人的想法和对目前新技术的认识,不断地推广新技术,把优缺点都很好地向公众展示,让病人在知道自己病情的前提下,选择合适的测量方法,达到事半功倍的效果。同时,还应广泛听取病人的意见,为相关工作人员提供新的意见,并重视护理中的细节与护理方式,只有让全体护士标准化操作,在医院的培训与指导下,不断提高自身,才能更好地为人民服务,提高医院的治愈率,让全体医务人员都能更好地开展工作,让医患关系更加融洽,从本实验中得出的结论,让我们认识到,标准化的衡量与护理的优越性,在临床上,医院应当主动为病人采取标准化的测量方式。
参考文献
[1]李杰茹,李志丽,傅天,等.中医院校生理学探索性实验教学设计与应用——以"人体动脉血压测量及其影响因素"为例[J].卫生职业教育, 2022, 40(20):129-131.
[2]王薇,张仪,李翠平.高血压性脑出血患者急性期血肿扩大及预后的影响因素分析[J].中国现代药物应用, 2022, 16(11):3.
[3]付晶,潘志婷,唐雪鸿,等.中青年高血压病人服药依从性现状及影响因素的研究进展[J].全科护理, 2023, 21(1):34-37.
[4]赖银胜,李斯铭,刘云清,等.深圳市宝安区企业中青年高血压发病特点及其影响因素[J].中国卫生工程学, 2023, 22(5):619-621.
[5]陈雪莲,王馨,张林峰,等.我国年龄≥35岁人群臂间收缩压差及影响因素[J].中华高血压杂志, 2023, 31(3):227-233.