优化门诊护理干预预防静脉采血患者晕血晕针的效果评价

优化门诊护理干预预防静脉采血患者晕血晕针的效果评价

张艳伟

中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院第一派驻门诊  辽宁 大连 116001

【摘要】目的：评估优化门诊护理在静脉采血晕血晕针中的作用。方法：选择2023年1月到2023年12月，本院门诊部接诊420例静脉采血患者研究，使用随机数字表法分成对照组与研究组各210例，前组进行常规的护理干预，后组优化门诊护理干预，对比干预后，两组患者数据结果差异。结果：研究组护理后SDS、SAS评分低于对照组P<0.05；研究组采血成功率高于对照组，晕针晕血发生率低于对照组P<0.05。结论：优化门诊护理干预效果明显，可以有效地提高患者采血成功率，降低晕针、晕针风险发生。

【关键词】静脉采血；晕针晕血；优化门诊护理

静脉采血是临床中常见的一种检测方式，多在清晨展开，且需要患者保持空腹状态下采血，所以容易出现不良事件。其中晕针、晕血就是静脉采血中常见一种症状[1]，该症状发生多与患者情绪、体质相关，比如焦虑、紧张，所以会使患者出现恶心、出汗等症状，加重采血工作难度。因此需要予以正确的护理干预，以此保证患者安全，顺利完成采血工作[2]。因此，本院将运用优化门诊护理干预，分析在静脉采血护理中的作用，以此日后向临床中提供参考依据，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次所接诊的420例研究对象，均为2023年1月到2023年12月本院进行静脉采血患者，分成对照组与研究组，每组各210例。其中对照组男100例，女110例，年龄17~65（42.53±2.48）岁；研究组男150例，女60例，年龄在17~65（42.16±1.23）岁，组间基本信息经过比较分析，表示没有差异性P>0.05。纳入标准：符合静脉采血指标。排除标准；精神疾病史以及凝血障碍者。

1.2方法

对照组进行常规护理干预：对要静脉采血的患者说明采血前一天不要服用辛辣刺激食物，也不要服用抗生素药物。在开始采血前，护理人员需要准备好采血相关器械以及物品等。采血中，护理人员需要向患者绑好止血带，然后对其穿刺部位消毒采血。

研究组予以优化门诊护理干预：成立专业的护理团队，然后进行专业的培训和系统化的学习。在进行静脉采血前，护理人员需要向患者讲解采血时的注意事项，使其做好心理准备；另外还需要告知患者在完成静脉采血后，不要过于的剧烈运动，且需要保持充足的睡眠，而饮食尽量要以清淡为主。因为门诊环境比较复杂，且患者数量较多，所以护理人员需要管理门诊环境，并在高峰期增加维持秩序的工作人员。因为静脉采血者，会导致患者心理出现波动，所以非常容易发生晕血、晕针等现象，因此护理人员还要做到不断地安抚患者，并根据患者实际情况和心理特点，与其进行沟通与交流，以此确保患者保持良好的心态去接受采血。护理人员需要提升自己的专业技能，确保可以一次穿刺成功，进而可以减轻患者的疼痛感，另外在进行采血中，告知患者将头部偏向另一侧，可以避免患者目睹采血过程，利于缓解患者疼痛。在完成采血后，需要告知患者轻轻按压采血部位，进行止血。

1.3观察指标

两组干预前后，对患者心理状态进行分析和评估，使用SDS、SAS量表表示。分析组间采血成功率、晕血发生率的对比情况。

1.4统计学方法

涉及的t检验计量资料，均数±标准差表示，计数资料数据则使用X2测量，“%”表示，SPSS24.0系统工具进行研究，P＜0.05，有统计学意义。

2结果

2.1心理状态对比

研究组护理后各项评分低于对照组P<0.05，见表1。

表1两组心理状态比较（分）

2.2比较两组采血成功率和晕针晕血发生率

对照组（n=210）：采血成功率185（88.10），研究组采血成功率200（95.24），X2（7.0130）、P（0.0081）；对照组（n=210）：晕针晕血率30（14.29），研究组晕针晕血率15（7.14），X2（5.6000）、P（0.0180）。研究组采血成功率高于对照组，晕针晕血发生率低于对照组P<0.05。

3讨论

随着社会水平的发展，人们对健康的意识也在不断地增强，所以导致到院就诊的数量上升。其中临床中常见的检验方式就是静脉采血，通过检验患者血液中指标可以向医生提供疾病的诊断依据，做出针对性的治疗方案[3]。但因为静脉采血为一种入侵性操作，所以会导致患者在进行采血中出现紧张、担心等不良情绪，进而加重临床静脉采血工作难度，提高晕针、晕血的风险。而晕针晕血是指在采血时间，患者会表现出心慌、出汗、头晕等表现，严重情况下会造成患者昏迷，因此应该予以相应的护理干预。目前临床中常规护理干预效果较差，主要原因是内容与结构均较单一，不能及时预防不良事件发生，所以不建议纳入常规护理模式，应加强门诊护理管理制度。而优化门诊护理干预是临床新型护理模式，该模式可以弥补常规护理干预的不足，可以根据患者实际情况给予针对性心理疏导，且在采血中，可以向患者普及健康教育知识与注意事项，提高患者依从性。另外通过加强护理人员的专业技能培训工作，确保一次穿刺成功，可以减轻患者疼痛，进而能够避免出现晕针、晕血现象发生

[4-5]。本次研究中，研究组护理SDS、SAS评分均低于对照组P<0.05，该结果说明优化门诊护理干预通过与患者进行沟通交流，可以缓解其不良情绪，消除心理障碍，将采血工作顺利地展开。另外本组护理后，采血成功率高，晕血、晕针发生率低，并与对照组形成鲜明差异P<0.05。充分地体现在采血中，护理人员通过加强自身专业水平，做到一次穿刺采血，并在采血中观察患者情绪变化，给予安抚，可以避免晕针、晕血发生。

综上所述，为预防静脉采血患者发生晕针、晕血现象，优化门诊护理干预可以提高采血成功率，避免晕针、晕血风险发生，值得推广使用。

参考文献：

[1]刘淑娟,张晓玲,王琳.医疗失效模式与效应分析联合根本原因分析法在门诊静脉采血患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(08):163-165.

[2]骆金铠,毛文平,王露露,张杰.门诊区域人工及智能静脉采血的安全性评价及成本效益分析[J].中国护理管理,2023,23(03):326-330.

[3]袁艳梅.基于风险管控的心理护理对门诊采血晕针患者采血成功率、焦虑情绪及满意度的影响[J].中国医药指南,2022,20(22):187-189.

[4]钟靖.优化门诊护理干预预防静脉采血患者晕血晕针的效果评价[J].基层医学论坛,2022,26(21):136-138.

[5]王涵,侯凯文.探讨护理质量控制体系在门诊护理过程中的应用及意义[J].西南军医,2020,22(05):465-466.