精神科女护士的角色与职责

精神科女护士的角色与职责

朱海玥

广元市精神卫生中心 四川广元 628000

引言：精神科早期干预病区是比较特殊的科室，该病区护士是护士中比较特殊的群体，由于面对的患者是社会特殊人群，其病情突发，大多较为严重，出现安全意外和各类风险较多，加之目前国内大部分早期干预病区是无家属陪同的全封闭式病房，护士工作的环境是隔离的，面临大量复杂的工作，且护士在实际工作中可能会遇到多种突发事件，这就对护理人员的要求不仅仅是基础护理能力，还有较高的应急处置和专科护理能力，另外，由于精神病患者病情不稳定，情绪反复无常，且早期干预病区家属的需求较高，在一定程度上造成了精神病房护士精神紧张，为护理人员带来了巨大的工作压力。有关研究表明，精神病护士患肠易激综合征，胃溃疡、心血管疾病的发病率要显著高于其他护士群体，这主要是由于护理人员的心理压力、工作压力大等导致的。对此，本文主要针对精神科早期干预病区女护士心理压力影响因素进行分析，并探讨了相应的解决措施。

精神科早期干预病区护士作为一种特殊的职业群体，容易出现身心紧张等问题，因而需要对护理人员的心理健康状况进行分析，找出常见的应激源，并制定相应的解决措施，从而提高护理人员的护理质量，有利于促进护理人员的身心健康，对指导护理工作提供优质护理具有重要的意义。

1、精神科早期干预病区女护士心理压力的影响因素

1.社会环境的影响

现阶段，人们对护士职业存在很多偏见，精神科护士在社会上很难得到人们的尊重和认可，大部分女护士在家庭承担着重要的责任，但是职业的特殊性让她们不能实现家庭工作相平衡，且经济收入相比较其他职业相对较低，这就造成了护理人员心理上的不平衡。此外，护士在晋升方面的机会较少，护士所占的比例较少，这大大降低了护士的职业价值感，这就造成了很多护士缺乏积极向上的工作精神，长期以往还会影响身心健康。

2.工作环境的影响

精神科早期干预病房是全封闭式病区，主要原因是患者由于精神问题，在思维、意识、意志、情感和行为等方面存在一定的障碍，因而存在行为偏激等问题，具有一定的攻击性或出现自伤行为，因而需要封闭性的治疗场所。处于这种环境中，护理人员长期处在精神高度紧张的状态，严重影响护士的身心健康[1]。有研究表明，精神科病房护士遭到患者攻击的概率高达98%，对护理人员工作积极性造成了极为不利的影响。此外，随着时代的发展，人们对护理人员护理工作要求越来越高，就医人员越来越注重就医的体验感，护理人员除了要完成每天的工作，还要不断学习新知识，提高自身的工作技能和水平，因而很多护士存在过度疲劳、精力不足等问题。

3.工作任务繁重

精神科早期干预病区护士的护理工作任务繁重，工作时间相对较长，工作量大，因而很难做到精细化护理，繁杂的基础护理工作容易使护士产生疲惫感。由于护理人员需要与患者直接接触，因而其承担的责任较大，难免会产生心理上的压力，不少女护士由于工作压力以及不规律的作息而出现生理周期紊乱等问题。此外，护士需要及时了解患者的病情，经常巡视病房，长期从事重复繁琐的工作会产生职业倦怠心理，对职业生涯失去规划的兴趣。

4.管理和人际问题

首先，社会大众对精神科护士工作缺乏正确的认识、理解和尊重，护士职位在社会中的地位较低，管理人员对护士要求高、批评多、关注少、护士工作待遇不高，且有些患者家属对于护士工作过分挑剔，种种原因导致了护理人员工作积极性不高，缺乏职业成就感，心理压力大，容易患胃肠道，心血管和高血压等疾病[2]。其次，社会对护理人员护理工作的要求越来越高，护理人员在工作的同时还要不断学习新知识，很难兼顾家庭，因而会产生工作与家庭的冲突，这大大加重了其精神疲劳和心理压力。最后，很多护理人员对于自身职业心态有所偏差，对职业持有不良的态度。研究表明，很多护士由于自身对职业的不正确认识，工作积极性较差。

2、缓解早期干预病区护士心理压力的有效措施

1.为护理人员营造良好的工作环境

良好的工作环境能够提高工作人员的积极性，降低护士的心理压力，因而管理者要从思想上正确引导护士，要注重为其创造轻松愉快的工作氛围，对护理人员给与一定的理解和关怀，为护士继续教育工作制定优惠政策，充分保障护理人员的各方面权益。管理者施行弹性排班，让护理人员有足够的时间休息，保证其工作生活的规律性，从而减轻护士的工作压力，使其在工作中保持良好的精神状态。管理者公平绩效分配，并对护理人员的工作给与鼓励和肯定，建立相应的奖励机制，来激发起工作的热情和积极性。在节假日或双休可以适当增加白班工作人员，从而缓解护士的工作压力，要合理安排班次，保证病房的安全，减轻护理人员工作的强度，在条件允许的情况下，可以让护士定期轮转科室，更换工作环境，这样能够在一定程度上缓解其工作压力和职业倦怠。

2.优化职业心态

精神科早期干预病区护理人员需要优化自身的职业心态，学会从不同角度来思考问题。在衡量工作价值时，不能仅仅以工资多少为标准，要想真正得到社会的认可，就需要自己先认同自己的职业，对待工作积极认真，真正为患者服务着想，这样才能赢得别人的信任和尊重。护理人员要树立正确的职业观和价值观，要学会自我调节工作压力和心理压力，克制自身不满情绪，始终保持积极向上的心态投入到工作中去。可以通过合理安排时间、进行各种减压训练、保证生活作息规律、

培养生活兴趣爱好，不断训练行为认知和社会心理等知识，意识到自己心理不健康的负面影响，从而减轻心理压力。此外，护理人员还可以通过积极参加有益的团体活动来不断调整心态，缓解心理压力，提高自身的心理承受能力和适应能力，尽可能使自己生活在一个和谐的环境中[3]。

3.提高护理人员的整体素质

要想保证护理服务工作的质量，就必须保证护理人员在工作中处于健康的心理状态。管理者需要想减轻护理人员的工作压力，提高其心理适应能力，可以通过定期组织培训等方式，让护理人员不断学习心理健康等方面的知识，帮助其培养健康的信念和人格，提高整体素质，进而提高工作质量。在精神科女病房中，护理人员需要具备一定的知识和熟练的工作技能，要具有一定的应变能力，遇到问题时要学会灵活处理，从而减少意外情况的出现。此外，管理人员需要对护士工作进行定期考核，要求护士熟练掌握一系列的规章制度、应急预案以及抢救工作程序，从而保证在发生意外事件时能够有条不紊处理，防止加剧问题的严重性。

4.学会良好的人际沟通

良好的人际关系和工作氛围能够充分发挥护理人员的工作能力，有利于提高护理工作效率。因而护理人员需要与其他工作人员、医疗卫生专业人员或医生等积极进行沟通交流，营造团结的工作和人际氛围，从而创造良好的工作环境。护理人员要积极与患者家属进行沟通，在沟通过程中要保持良好的姿态和举止，为患者家属留下良好的印象，从而提高家属对护士工作的认可度。此外，护理人员在平时工作生活中要积极参加联欢会、竞赛、集体出游、职工运动会等活动，在这期间把握好机会，不断训练自己的语言沟通能力和人际交往能，在创造和谐人际关系的同时还能够缓解自身工作压力，放松心情。

精神科早期干预病区中由于护理工作的危险性、患者特殊性、工作的繁重性以及缺乏社会的支持，很多早期干预病区护士会产生不同程度的工作压力和心理压力，不仅影响了工作质量，还对自身身心健康产生了不利的影响，因而管理者要为护理人员提供良好的工作环境，减轻其工作负担，护理人员要不断提高自身素质，学会自我调节情绪，从而提高护理服务质量。