加强疫苗冷链管理对控制疾控中心疫苗安全的作用

 加强疫苗冷链管理对控制疾控中心疫苗安全的作用

曾敏

湘阴县疾病预防控制中心  湖南省岳阳市  414600

摘要：目的：研究加强疫苗冷链管理对控制疾控中心疫苗安全的作用。方法：将我中心在2021年9月-2023年2月实施常规疫苗管理期间接收18976株疫苗作为对照组，将我中心在2023年3月-2024年5月实施加强疫苗冷链管理期间接收19014株疫苗作为实验组，共有32例管理人员参与全程疫苗管理中。结果：实验组超温、失效发生率均更低，加强疫苗冷链管理期间工作质量评分更高，P<0.05。结论：加强疫苗冷链管理对控制疾控中心疫苗安全的作用显著。因此，可推广加强疫苗冷链管理。

关键词：疫苗；冷链管理；控制疾控中心；超温；失效；工作质量

疾控中心的主要职责为预防、控制疾病、细（病）菌滋生、传播等，从而保障区域内环境、人员安全，减少对家庭、社会、国家的不良影响。在预防疾病、细（病）菌过程中，疫苗注射是较有效的方式之一。疾控中心通常存放有多种疫苗且疫苗基数较大，疫苗质量性对疾病防控效果产生直接影响，甚至还可对人们机体功能产生影响，对此疫苗冷链管理至关重要。既往在进行疫苗冷链管理过程中，未充分考量影响冷链管理质量的具体因素，对冷链管理重视度较低，导致冷链管理效果较差，常有超温、失效等现象产生。通过提高重视度、根据影响冷链管理质量因素进行具体改善、加强冷链管理，有助于促使冷链管理质量性不断提升。为提高疫苗冷链管理质量，本文将主要研究加强疫苗冷链管理对控制疾控中心疫苗安全的作用，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

将我中心在2021年9月-2023年2月实施常规疫苗冷链管理期间接收18976株疫苗作为对照组，将我中心在2023年3月-2024年5月实施加强疫苗冷链管理期间接收19014株疫苗作为实验组，共有32例管理人员参与全程疫苗管理中，32例管理人员中包含男21例，女11例，平均年龄（34.29±1.86）岁，平均工作时长（5.11±0.85）年。

1.2方法

对照组：实施常规疫苗管理，告知相关疫苗特性、管理要求等并对管理人员培训，对管理人员管理措施进行具体监督。

实验组：实施加强疫苗冷链管理，（1）全面了解疫苗管理要求、疫苗特性、既往管理措施、疫苗不良症状发生率等信息，进而对当前管理制度全面分析，制定并完善管理制度、流程等，管理制度包含管理质量标准、责任制、奖惩制度、值班制度、考核制度、环境管理制度等；管理流程包含疫苗接收、存储、转移、配送等。（2）根据疫苗管理质量要求对管理人员具体培训，培训内容包含疫苗质量要求、储存室环境质量、管理质量要求、流程效率等相关理论、实操等多方面内容，根据培训内容、方式制定相应考核措施，并根据考核结果进行职位安排，同时将考核结果与个人绩效相关联。另外，还需以多种形式对管理人员进行卫生防护意识培训，要求相关人员养成勤洗手、勤消毒的良好习惯，并进行清洁、消毒措施、手法培训。（3）结合疫苗储存数量、管理流程等对冷链设备（冷库、冷链车、冷藏箱等）进行数量、性能全面测试、评估，在此基础上进行具体改善并进行功能区划分，根据各功能区 需求增加备用电源、发电机、自动温度监测系统等设施，同时定期对相关设备、设施进行检测、维护。（4）定期对冷链设备进行功能测试，同时结合疫苗质量性进行具体分析，详细记录每次测试结果，对测试结果进行周期性分析，进而制定相应改善措施。（5）组建监管队伍，定期对冷链管理措施进行全面检查，针对相关问题，及时公示并进行具体原因分析、改善对策制定、改善效果追踪。

1.3观察指标

1.3.1疫苗安全性：疫苗安全性通过疫苗超温、疫苗失效发生率体现，发生率越低，其安全性越高。

1.3.2工作质量评分：工作质量评分通过沟通能力、操作技术、主动服务、文书书写、责任心、应急能力等体现，满分均为100分，分数越高，表明工作质量越高，管理效果也越显著。

1.4统计学分析

此次研究运用SPSS21.0统计学软件进行相关数据分析，计量资料用（）表示，t用于计量检验，计数资料用（n，%）表示，用2检验，P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比疫苗安全性

实验组超温、失效发生率均更低，P<0.05。（如表1示）。

表1 对比疫苗安全性（n，%）

2.2 对比工作质量评分

相比于常规疫苗管理，加强疫苗冷链管理期间工作质量评分更高，P<0.05。（如表2示）。

表2 对比工作质量评分（，分）

3 讨论

疫苗管理过程中，由于其敏感性较强，故而对存储、运输环境质量要求较高，要求其环境需具备无菌、低温特性，进而促使疫苗质量性尽可能不受影响，对此还需加强对疫苗冷链管理重视度与管理力度[1-2]。在本次加强疫苗冷链管理过程中，先对当前管理现状进行全面分析并根据分析结果、影响管理质量因素制定相应管理制度、流程等，有助于促使疫苗冷链管理的质量性、效率性等均明显提升。在进行疫苗冷链管理过程中，管理人员综合水平对管理质量产生直接影响，对此加强对管理人员多方面培训、考核，并将考核结果与岗位分配、个人绩效关联，促使管理人员自我提升意识不断增强，充分保障培训效果[3-4]。冷链管理中设备性能对管理质量也产生直接影响，故而还需加强对设备管理重视度，在本次中不仅对设备性能进行具体评估，同时还根据冷库各功能区的具体作用进行设备数量、性能调节及基本保障措施增加、定期对设备进行维护，可充分保障冷藏效果，减少对疫苗质量的不良影响[5]。最后，还实施相应监管措施，有助于及时发现问题、追踪改善效果等，进一步促使冷链管理的效果不断提升，从而充分保障疫苗质量性与安全性，工作人员的工作质量等也因此明显提升[6]。

加强疫苗冷链管理对控制疾控中心疫苗安全的作用显著，可高效保障疫苗安全性，并可促使工作人员工作质量明显提升。因此，可推广加强疫苗冷链管理。

参考文献

[1] 张玲,徐婕,张海龙. 加强疫苗冷链管理对控制疾控中心疫苗安全的作用[J]. 中国卫生产业,2023,20(4):201-204.

[2] 邸鸿喜,魏玖长,张亚,等. 重大疫情下疫苗冷链物流在物联网环境中的风险评估[J]. 中国安全生产科学技术,2022,18(4):54-60.

[3] 方菁华,兰星,肖钦. 提升福建省各级疾控机构疫苗冷链管理水平的探索[J]. 海峡预防医学杂志,2023,29(3):88-90.

[4] 王宝艳,王凌云,刘晓鸿,等. 安全预防接种护理干预在学校群体性预防接种中的实施与运用效果评价[J]. 中国社区医师,2021,37(2):154-155.

[5] 王善振. 探究我国疫苗冷链管理现状及发展展望[J]. 科学与信息化,2020(22):162.

[6] 秦涌,漆琪,周倩,等. 2021年四川省疫苗冷链设备和免疫规划人员配置情况[J]. 预防医学情报杂志,2023,39(2):205-212.