输尿管镜下电子动能弹道碎石术治疗输尿管结石

(整期优先)网络出版时间:2010-02-12
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目的探讨输尿管镜下电子动能弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法2002年9月~2008年7月对381例输尿管结石采用日本OlympusF8.4/9.8输尿管硬镜结合德国WALZ.KA.1000型电子动能碎石机进行碎石。根据结石的大小及硬度,采用A~C档,将结石击碎至直径3mm以下(碎石杆作参照),较大的石碎用取石钳取出,输尿管镜通过结石嵌顿部位后继续上行至肾盂,退镜后顺导丝放置F5双J管3~4周,术后留置尿管2~3d。结果碎石成功率95.5%(364/381),其中上段结石碎石成功率89.7%(52/58),中段为94.2%(129/137),下段为98.4%(183/186),17例结石冲回肾盂,结合体外冲击波治疗。365例随访3~12个月,平均5个月,1个月内结石排净为100%,未出现输尿管狭窄、尿路感染等并发症。结论输尿管镜下电子动能弹道碎石术治疗输尿管结石方法安全,疗效可靠。