普陀区人民医院 上海 200050
摘要:目的:分析综合康复护理的长期卧床老年患者下肢深静脉血栓护理的效果。方法:对2022年10月-2023年10月本科(护理部静脉血栓小组)接诊长期卧床老年患者(n=200)进行随机分组,研究和对照组各100人,前者采取综合康复护理,后者行常规护理。对比护理前后大小腿周径、下肢深静脉血栓形成发生率等指标。结果:实施综合康复护理后效果更好,患者的大小腿周径及下肢深静脉血栓形成发生率均得到了有效改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合康复护理的推行,有效改善了长期卧床老年患者出现下肢深静脉血栓的情况,在改善临床症状方面作用明显。
【关键词】综合康复护理;长期卧床;老年患者;下肢深静脉血栓
静脉血栓栓塞症(VTE)是一种常见的疾病,发病率较高,会对患者的生活质量和生命安全构成威胁。虽然大众对VTE的防治意识逐渐提高,但仍然有许多患者因为没有及时发现和治疗而导致严重后果。尤其是老年群体,其身体素质与抵抗力都远低于其他人群,因此长期卧床后病情的进展会更加迅速。临床资料显示,下肢深静脉血栓发生后,不仅患者的身体情况、生活质量均会受到大幅影响。综合康复护理措施的实施,能够有效预防病情发生。鉴于此,本次研究以常规护理方式和综合康复护理方式展开对比,对200例长期卧床老年患者的具体情况展开了分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
2022年10月-2023年10月,护理部静脉血栓小组接诊长期卧床老年患者200名,随机均分2组。纳入标准:(1)患者对研究知情;(2)患者经病理学等检查明确诊断;(3)患者非过敏体质。患者年龄均值(65.28±5.79)岁,体重均值(73.16±1.98)kg。2组体重等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
本次实验采取分组对比方式进行。
对照组为常规护理干预,护理人员检查协助、病情监测与用药指导等。包括主动和患者交谈,交谈期间,可酌情运用肢体语言,如眼神接触或握手。向患者介绍预后较好的案例,增强其自信,教会其如何稳定心态。同时患者饮食清淡,禁食辛辣与生冷的食物,少量多餐,多吃果蔬,促进排便。
研究组为综合康复护理,常规护理依旧,继续添加护理内容如下:首先,在机械预防方面,采用肢体气压治疗仪治疗,步骤如下:为患者戴上适合的充气腿护套。确保护套的尺寸和压力适合患者的双下肢,以达到最佳的治疗效果。再将患者双下肢抬高,使血液回流受到促进,这有助于缓解肢体水肿。将肢体气压治疗仪的4条管道连接到各个通气口,确保所有管道连接牢固,避免漏气。根据患者的病情和治疗进度,设定合适的充气压力、治疗时间等参数。护理期间需密切观察患者的情况,如发现异常,应及时报告医师,以便及时调整方案。每次治疗时间为30分钟,每日进行2次。其次,在用药预防方面,为了避免严重出血事件的发生,护理人员需要密切关注患者在接受抗凝治疗过程中的各项指标,包括密切观察患者的出血倾向、定期检查凝血功能、及时调整抗凝药物剂量等。
1.3观察指标
记录两组护理前、后的大小腿周径。统计2组下肢深静脉血栓发生者例数。
1.4统计学分析
采用SPSS 22.0处理数据,t的作用:检验计量资料,即(),χ2的作用:检验计数资料,即[n(%)]。P<0.05,差异显著。
2.结果
2.1大小腿周径分析
干预前,组间数据相比无显著差异(P>0.05),在干预后,研究组的大小腿周径数值变化更优(P<0.05)。如表1。
表1:统计护理前、后的大小腿周径结果表(±s,cm) | ||||
组别 | 大腿 | 小腿 | ||
- | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 |
对照组(n=100) | 14.55±1.51 | 6.32±0.51 | 7.25±0.71 | 13.95±1.31 |
研究组(n=100) | 14.59±1.57 | 5.29±0.59 | 7.28±0.73 | 12.21±1.24 |
t | 0.345 | 5.876 | 0.273 | 5.924 |
p | 0.231 | <0.05 | 0.186 | <0.05 |
2.2下肢深静脉血栓发生率分析
研究组的下肢深静脉血栓发生率更低,如表3。
表3:表2统计下肢深静脉血栓发生结果表[n,(%)] | ||
组别 | 发生人数 | 发生率 |
对照组(n=100) | 17 | 17.00 |
研究组(n=100) | 1 | 1.00 |
X2 | 6.835 | |
p | <0.05 |
3.讨论
综合康复护理[1]的实施,将针对每位患者制定个性化的康复方案,根据患者的病情、需求和目标进行综合评估和康复计划的制定,以满足患者的特殊需求。其综合了多种治疗手段和方法,包括物理治疗、言语治疗、心理辅导等,通过整合多种治疗手段,综合应对患者的各种问题和需求,达到更好的治疗效果[2]。
综上,综合康复护理需要多个专业人员的协作合作,借鉴各个学科的知识和技术,有利于更全面地评估和治疗患者的康复需求。
参考文献
[1]朱翠芳.老年长期卧床患者下肢康复护理对预防深静脉血栓的影响[J].反射疗法与康复医学,2020,29(3):143-144.
[2]李瑞娟,纪建平,蒋金生,等.空气压力治疗仪对脑卒中后长期卧床患者凝血功能和DVT发生率的影响[J].解放军预防医学杂志,2019,37(9):13-15.