循证护理干预模式在慢性肾炎护理中的应用效果

循证护理干预模式在慢性肾炎护理中的应用效果

薛云姗 王琼

南京中医药大学第二附属医院江苏省第二中医院210000

【摘要】目的：探究慢性肾炎患者行循证护理的价值。方法：2023年7月~2024年7月，取我院慢性肾炎患者94例，随机分组，47例划入对照组+常规护理，47例划入观察组+循证护理，组间效用分析。结果：观察组肾功能、ESCA 评分均较对照组更优（P<0.05）。结论：慢性肾炎患者行循证护理取得了显著效用，可行。

【关键词】循证护理；肾功能；慢性肾炎

慢性肾炎属肾脏常见的一种病症，血尿、蛋白尿、高血压为其主要表现，其特点在于反坐极易反复、病症进展慢、病程长等。慢性肾炎会影响新陈代谢，对体内及时排除废物产生影响，早期症状相对隐匿，发病时，多数患者已达严重阶段[1]。此类患者需长时间治疗，对此，患者内心压力较大，常常可见明显负性情绪，影响后续治疗，可见强化护理十分必要，行合理、科学护理利于疗效提升。本文将循证护理给予我院患者取得了十分显著的效用，现汇总如下。

1资料与方法

1.1临床资料

2023年7月~2024年7月，取我院慢性肾炎患者94例，随机分组，对照组47例，男：女=26:21，年龄35~82岁（52.37±3.46）岁，病程1~6年（3.52±0.64）年；观察组47例，男：女=28:19，年龄33~83岁（52.87±3.62）岁，病程1~7年（3.70±0.52）年，组间一般资料（P>0.05）。

1.2方法

将常规护理给予对照组，含指导饮食、生命体征监测、病情改变判断、指导给药等。

观察组：循证护理，含（1）护理问题：A恢复肾功能缓慢，患者肾功能损伤，程度不同，药物治疗未获明显效用，恢复肾功能进展较慢。B生活质量较低，治疗仅仅取得了较小作用，病症发作反复，生活质量受到严重影响。C缓解负性情绪不甚理想，护理人员未能照顾、关怀患者，使之产生严重负性心理。D搭配饮食欠缺合理性。（2）查找文献：经各大文献网站查询、收集疾病资料，拟定护理策略，确保与患者所需符合。（3）干预策略：A健康宣教：与患者认知、社会背景等结合，明确健康宣教。将宣传手册下发给患者，使之初步认知疾病。进一步讲解疾病，积极答疑，使之顾虑消除。B干预心理：积极与患者交流、沟通，患者若伴严重负性心理，应积极疏导，引导其讲解内心顾虑，心理压力释放，负性情绪疏解。C干预饮食：主选优质蛋白、低脂低盐饮食，如鸡蛋、牛奶等，结合患者水肿程度，限制摄入水的量，如汤、粥等。D指导药物：给药前，将药物名称、应用剂量、安全性等详细介绍给患者，着重讲解按量按时给药关键性，使之安全性提升。观察给药后情况，一旦察觉不良反应及时处理。

1.3观察指标

（1）肾功能：含血肌酐、血尿素氮、24 小时尿蛋白定量。

（2）自护能力：以ESCA量表调查，含四个项目，自护能力与分值相关性为正[2]。

1.4统计学处理

采用SPSS 26.0处理， P<0.05为差异统计学意义。

2结果

2.1肾功能

组间肾功能（P<0.05），见表1。

表1  肾功能（x±s）

2.2 ESCA 评分

组间ESCA 评分（P<0.05），见表2。

表2   ESCA 评分（x±s，分）

3讨论

免疫力降低、药物刺激、感染等与慢性肾炎有关，如尿路结石、反复感染等，均可诱发慢性肾炎。此类患者体内难以排出代谢产物，以至于毒素在体内慢慢增高，重者可致肾衰竭。因治疗需较长周期，需借助血透、药物治疗方可获一定疗效。然治疗期间诸多因素会影响治疗，因此，强化护理尤为必要。

循证护理策略的拟定基础为患者病情，可将护理针对性、全面性手段提供给患者，使之内心压力减轻，推动后续有效展开治疗，肾功能改善，提高患者自护能力[3]。本文中：观察组肾功能、自护能力均较对照组更佳，即循证护理价值确切。

综上，慢性肾炎患者接受循证护理获显著效用。

【参考文献】

[1] 陈冰冰,许惠婷. 中药滋肾方联合中医护理对慢性肾炎患者肾功能和不良反应的影响[J]. 基层医学论坛,2022,26(6):30-32.

[2] 高晓芳,杜利. Anycheck健康管理模式结合以家庭为中心的协同护理对慢性肾炎患者自我管理能力与疾病自我感受负担的影响[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(28):174-176.

[3] 楼巧巧. 针对性饮食指导结合延续性护理干预在慢性肾炎患者中的有效性分析[J]. 饮食保健,2021(25):187.