经鼻高流量氧疗对支气管哮喘急性发作患者的影响

(整期优先)网络出版时间:2024-07-25
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经鼻高流量氧疗对支气管哮喘急性发作患者的影响

高卜文 鲍斯文 贺丽

大连市友谊医院老年医学中心 辽宁 大连 116000

摘要目的本文针对经鼻高流量氧疗在支气管哮喘急性发作患者中的影响效果展开进一步分析探讨。方法:选取2022年1月至2023年1月作为研讨期限,纳入66例院内收治的支气管哮喘急性发作患者为研讨依据,根据“平行序贯”原则,采用系统抽样法,对所有患者实施组间划分(n=33),1组:提供药物治疗方案,2组:实行药物治疗+鼻高流量氧疗治疗方案,最后进行疗效比对。比对数据包括:临床疗效、并发症发生率、肺功能指标。结果:患者类型相同,应用治疗方案不同,收获结果也随之不同,2组显优1组,P<0.05。结论:鼻高流量氧疗治疗方案的应用采纳,既有效提高临床治疗效果,减少并发症发生概率,还可显著改善患者肺功能指标,值得采纳。

【关键词】经鼻高流量氧疗;支气管哮喘;急性发作

社会进步,经济繁荣,私家车辆不断增多,人们在享受充足、充盈、多样的生活条件的同时,也造成了生活环境与生态环境质量的极度恶化,致使各类疾病高发,支气管哮喘便属其中一员,该病是一种常见且严重的呼吸道疾病,以气道出现慢性炎症反应为主要特征,临床症状包括:气急、喘息、胸闷、咳嗽等,支气管哮喘急性发作,是指上述症状在瞬间发生,病情从轻度快速恶化,对患者生命安全威胁严重[1]

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月至2023年1月作为研讨期限,纳入66例院内收治的支气管哮喘急性发作患者为研讨依据;1组:男女占比:18∶15;年龄均值(54.21±3.64)岁;2组:男女占比:19∶14;年龄均值(53.24±3.17)岁。 期间对患者基础资料的分类与归纳均引用相关软件予以处理,未见差异性(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1 1组:常规药物治疗方案:⑴药品选取:吸入用布地奈德混悬液;施药剂量:每日2次,每次1mg;⑵药品选取:吸入用硫酸沙丁胺醇溶液; 规格为:5mg/2.5ml,施药剂量:每日2次,每次2.5mg。

1.2.2 2组:传统治疗方案等同1组,同时增加经鼻高流量氧疗干预策略。具体内容包括:⑴设备选取:斯百瑞OH-70C,湖南明康中锦医疗科技发展有限公司生产的经鼻高流量氧疗设备。⑵设置标准:初始温度调整为(37℃);氧流量调整为(40L/min);浓度调节为吸入浓度,使指尖血氧饱和度>92%。若呼吸循环较为稳定,可将流量调整为(20L/min),再将吸氧浓度下调至(0.3),最后改为导管吸氧;92%--96%为指尖血氧饱和度控制数值,12h后,可停用经鼻高流量氧疗设备[2]

1.3观察指标

分析观察两组在临床疗效、并发症发生率、肺功能指标方面的差异表现。

1.4统计学方法

SPSS26.0系统实行专业分析,当中计量数据计均数±标准差,两组差别比照运用t、 x2检测,计数数据(%)代替,P<0.05说明实验价值显现。

2结果

             表一 两组患者总体治疗效果比较x±s)

组别

肺功能指标

总有效率

并发症发生情况

PEF

FEV1

FEV1/FVC

呼吸衰竭

皮肤过敏

腹胀

总发生率

1组n=33

4.52±0.49

1.59±0.44

58.49±8.05

21(63.6)

0(0.00)

1(3.33)

0(0.00)

1(3.33)

2组n=33

4.95±0.55

1.82±0.45

64.43±8.25

32(96.7)

1(3.03)

1(3.03)

1(3.03)

3(9.09)

3讨论

近年来,随着人们生活方式、生活环境的改变,造成各类疾病的高发,庆幸的是,我们所处当下科学发达,医疗技术先进的时代,多数疾病均可通过高超的医疗手段得以有效控制和解决[3]。本文采用对照形式,在两组中开展不同形式的治疗方案,结局所得,2组各项指标均显优1组。分析原因:经鼻高流量氧疗:具备操作简单,作用直接的优势性,是一种较为新型的治疗手段,是通过鼻导管将高流量氧气输送给患者的一种氧疗方法,近年来,被广泛应用于支气管哮喘治疗中,其优点在于,借助呼吸机的机械性支气管扩张作用,将呼气时的气体排除,促进功能残气量减少,改善肺顺应性;最大限度降低气管插管和机械通气对患者自主呼吸、吞咽、进食功能的影响,有效预防并发症发生;该疗法还可减轻呼吸困难症状,交感神经与副交感神经异常张力,改善自主神经的异常活动,纠正低氧和酸血症[4]。相关研究指出,当支气管哮喘处于急性发作状态时,会表现较重症状,同时伴有呼吸衰竭、呼吸肌疲劳等,极易威胁患者生命健康,借助氧疗可改善患者缺氧情况,消除气道炎症反应[5]。相比于单一药物治疗,效果更加确切,药物虽可有效抑制免疫反应、增强抗炎作用,短期内可改善临床症状,但从整体效果上看却并不理想,上述体会望临床采纳。

参考文献

【1】鲍洁,乔庆哲,吕培.经鼻高流量氧疗和无创正压通气对支气管哮喘急性发作伴1型呼吸衰竭患者氧合指数及呼吸功能的影响比较[J].河北医学. 2021,27(10)查看该刊数据库收录来源:1705-1709.

【2】韩家裕,胡诚,朱蓓蓓.经鼻高流量氧疗在支气管哮喘急性发作中的应用效果[J].中国当代医药. 2021,28(20)查看该刊数据库收录来源:62-65.

【3】倪英.经鼻高流量氧疗对支气管哮喘急性发作的疗效[J].中国当代医药. 2021,28(03)查看该刊数据库收录来源:55-57-61.

【4】贺向红,池毅,郭立娟.高流量湿化氧疗设备对支气管哮喘急性发作伴Ⅰ型呼吸衰竭患者辅助治疗的临床疗效[J].中国医学装备. 2023,20(02)查看该刊数据库收录来源:107-111.

【5】刘静.经鼻高流量湿化氧疗对支气管哮喘并发呼吸衰竭患者舒适度及预后的影响[J].医疗装备. 2022,35(08)查看该刊数据库收录来源:83-85.