广东省江门市新会区人民医院 广东 江门 529100
【摘要】 目的探究药学服务对糖尿病患者健康管理的效果。方法 本次研究患者的数量为80例,初始时间为2023年1月份,截止时间2023年12月份,其中2023.1-2023.6月为常规管理,患者数量为40例,为本次研究的对照组,2023.7-2023.12月为药学服务,为实验组,患者数量为40例,两组患者干预6个月,分析两组患者血糖控制情况,用药依从性和不良反应发生率。结果 实验组患者血糖控制更佳,用药依从性提升,不良反应发生率下降,p<0.05。结论 对糖尿病患者提供药学服务,可以提升患者血糖控制水平,提升患者用药依从性,降低不良反应发生率,值得提倡。
【关键词】药学服务;糖尿病;健康管理;
药学服务属于医学药学工作的重要模式,该种治疗主要是通过为患者提供药物治疗期间提供有效的用药指导,让患者获得更多的利益,提高患者的治疗效果,对于临床药师而言,有效的做好糖尿病患者的用药管理,稳定患者的血糖水平,提升患者临床用药依从性,降低患者出现并发症的机率,促进患者恢复,十分重要[1]。本文就药学服务对糖尿病患者健康管理的影响进行讨论,详见下文:
1 资料与方法
1.1一般资料
纳入本次研究患者的数量为80例,时间范围为2023年1月份至2023年12月份,80例患者的年龄范围在46-79岁之间,平均年龄65.24±1.26岁,男性患者的数量为45例,女性患者的数量为35例,分析所有患者的基础资料,无明显差异,p>0.05。
1.2方法
对照组患者不提供药学干预,患者由医师开方后领取药物,依据医嘱服用药物。
实验组,开展药学服务的内容包括,结合药效、药动以及药剂学、时辰药理学开展药学服务,结合患者的具体情况,并掌握药物、疾病、生理特点,为患者制定正确的用药时间:1、降糖药物,如果患者使用的降糖药物为磺脲类、噻唑烷二酮类药物或者控制餐时血糖的速效或者短效胰岛素类药物时,指导患者在进餐第一口食物时嚼服该药物,而若患者的服用的药物为二甲双胍可以选择空腹服药,也可以在餐中或者餐后服用,而且胰岛素作为控制空腹血糖水平的药物,应患者的睡前或者清晨定时使用[2]。2、给药时间的间隔、剂量、其他,若药物主要以降低餐后血糖水平为主的药物可以在三餐期间使用,对于仅用于降低患者空腹血糖水平的药物,每天服用一次,或者分2-3次服用,期间应监测患者的病情,并调整药量。对于缓释控释剂类的药物应确保其处于完整的状态,不嚼服,所有胰岛素在未使用之前应放置在冰箱内冷藏,温度控制在2-8摄氏度之间,不得放置在冰冻的位置[3]。3、提升患者应对不良反应的能力,让患者掌握发生低血糖时会出现出汗、心悸或者明显的饥饿感,患者的血糖水平在3.9mmol/L以下,或者患者发生了大量饮酒、运动量过大,未按时进餐、进食量过少均会引发低血糖,提醒患者随身携带糖果,以及基本信息卡,避免发生意外,或者发生意外时可以得到社会的帮助[4]。
1.3观察指标
分析两组患者干预前后的各项指标达标率。
1.4统计学方法
本文所涉及到的计量数据使用(n%)表示,数据通过t进行检验。对本文中所生成的数据均使用SPSS20.0数据包进行处理,显示P<0.05 为差异,说明结果有意义。
2 结果
2.1在开展药学服务之前,两组患者的相关指标无明显差异,p>0.05。开展药学服务之间,实验组患者的相关指存在明显差异,p<0.05。
分析开展药学服务前后患者各项指标评价 | ||||
指标 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 实验组 | 对照组 | 实验组 | |
数量 | 40 | 40 | 40 | 40 |
规律服药率 | 18(45.00%) | 17(42.50%) | 19(47.50% | 32(80.00%) |
用药依从性 | 16(40.00%) | 17(42.50%) | 17(42.50%) | 33(82.50%) |
用药偏差 | 27(67.50%) | 27(67.50%) | 26(65.00%) | 13(32.50%) |
ADR发生率 | 18(45.00%) | 19(47.50% | 18(45.00%) | 7(17.50%) |
血糖达标率 | 9(22.50%) | 10(25.00%) | 10(25.00%) | 22(55.00) |
HbA1C达标率 | 4(10.00%) | 4(10.00%) | 4(10.00%) | 13(32.50%) |
3 讨论
随着当前生活方式的改变,人口老龄化加剧,糖尿病患者的数量呈现上升的趋势,若患者长期血糖处于异常范围,会对患者的多个靶器官造成损伤,致死率以及致残率较高,多数糖尿病患者的对疾病的认知不足,临床用药不规范,未规范监测自身血糖水平,而有效的控制血糖水平,合理用药,可以减少患者发生不良反应,降低并发症的产生,也是当前防治疾病的重点[5]。对于糖尿病患者而言,多数患者更宜居家治疗,患者用药掌握度欠佳,用药误区较多,开展药学干预,有利于提升患者用药依从性,通过多种技术开展疾病相关知识的健康宣教,让患者可以获得更好的教育成果,提升临床治疗效果。为患者提供药学干预,通过全程进行药学干预,减少不良事件的发生,提高患者认可度,值得提倡。
参考文献
[1]辛海莉,郭红,张明,等.药学服务对糖尿病患者健康管理的影响分析[J].中国药物应用与监测, 2020, 17(1):4.
[2]李庆.探讨社区药学服务干预联合多药控制治疗对2型糖尿病患者的影响[J].健康忠告, 2020, 000(011):P.164-164.
[3]吴万年.药学干预对2型糖尿病并高血压患者血糖及血压控制的影响[J].中国医药指南, 2024, 22(4):68-72.
[4]潘春凤,卢发辉.药学干预对2型糖尿病合并高血压患者遵医行为,血糖及血压控制的影响[J].心血管病防治知识, 2022(31):33-36.
[5]杨金鑫.社区药学服务干预对2型糖尿病患者治疗成本-效果分析及并发症的影响[J].首都食品与医药, 2022, 29(17):3.