中山大学附属第三医院 广东 广州 510700
【摘要】目的:探究对实习护士应用人性化护理带教对其心理压力的影响及带教效果。方法:抽取2022年1月至2024年5月期间我院接收的实习护士15名为研究对象,根据带教模式的不同分为对照组与试验组,将采用传统带教模式的7名实习护士纳为对照组;将采用人性化护理带教模式的8名实习护士纳为试验组。对比不同带教模式下两组实习护士的心理状态评分和带教考核成绩。结果:干预后试验组实习护士的焦虑、抑郁评分明显比对照组低(P<0.05);但在干预前,两组实习护士的焦虑、抑郁评分对比差异均衡(P>0.05);干预后,试验组实习护士的理论知识、实践技能操作、综合素养考核评分均比对照组高(P<0.05)。结论:对实习护士运用人性化护理带教模式能明显减轻实习护士的心理压力,改善其负性心理状态,提升带教学习效果,改善带教工作质量。
【关键词】实习护士;心理压力;人性化护理带教;焦虑抑郁;考核效果
实习护士带教是医院培养高素质专业护理人才的重要方式之一,在储备医院优质护理资源中发挥巨大作用。实习护士通过实习期间理论知识的学习和综合实践能力的锻炼,实现从在校生到实习护士角色的转变,职业素养得到综合提升,职业认同感进一步增强[1]。早期传统带教模式以传统教育教学方式为主,缺少师生间的互动,不能充分调动实习生的学习兴趣,缺乏人性关怀,容易加重实习护士的心理压力,出现焦虑、抑郁等负性情绪,导致带教效果欠佳。人性化护理带教是一种全新的代教模式,更加适应现代医院发展对带教护理人才的需求[2],为探究人性化护理带教在实习护士中的应用价值,本次随机抽取我院接收的15名实习护士为研究对象进行分组研究,报道阐述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究时间:2022年1月至2024年5月,研究对象:我院接收的实习护士15名,采用随机信封法分为对照组7名与试验组8名,性别均为女性。对照组年龄:19-24岁,均值(21.47±1.53)岁,文化程度:大专3名、本科4名;试验组年龄:18-24岁,均值(20.42±1.62)岁,文化程度:大专4名、本科4名。两组实习护士年龄、文化程度、性别等基线资料差异不大,均衡可比(P>0.05)。我院医学伦理委员会已批准本次研究。纳入标准:①均为全日制正规护理专业在校学生;②文化程度在中专及以上;③个人资料齐全;④认知、沟通能力正常,能积极配合教学研究;⑤实习护士对本次研究均知情同意,签署知情同意书。排除标准:①合并精神疾病障碍者;②各种原因未坚持完成研究全程者。
1.2方法
对照组采取传统带教模式。科室护士长负责对实习护士进行科室教育,合理分组并分配教资开展教学,在学习科室相关护理知识的同时,培训相应的护理操作技能,带教工作完成后进行相关考核,对带教效果进行评估。
试验组采取人性化护理带教模式。①带教资源分配。由资历较深的护士负责担任带教教师,在实习护士中推选1名各方面表现优异的实习护士担任小组组长,树立榜样力量,通过划分小组方式营造良好的实习教学氛围,激发实习护士的学习热情,活跃学习氛围,寓教于乐,为带教工作顺利展开创造有利条件。②加强组内成员沟通。每个小组成立带教实习微信群,通过群内交流沟通,分享日常带教学习中的心得体会,及时提出临床护理实习中遇到的各种问题,带教教师为其答疑解惑,并提出专业护理问题,鼓励群内成员查阅资料,结合科室情况给予解答,共同参与讨论,定期总结并分享护理理论知识、操作技能等内容,调动学生的自主学习热情,培养其主动学习意识和能力,加深对护理工作的认识。③丰富教学模式。在带教实习过程中,采取丰富多样的教学模式,比如情境模拟教学、案例教学、问题剖析教学等,将课本理论知识与临床护理实践相结合,不断提升实习护士的综合护理能力,增强其职业认同感,对护理中出现的问题及时纠正,并给予安慰和理解,营造轻松愉悦的学习氛围,减轻学生心理压力[3]。④正面激励。充分认可并调动实习护士的学习热情与积极性,设置适当的奖励机制,通过精神激励、物质激励、信息激励等方式,对表现良好的实习护士进行表扬,调动学生的学习主动性。
1.3观察指标
对比不同带教模式下两组实习护士的心理状态评分和带教考核成绩。①分别在干预前和带教结束时采用临床应用广泛的焦虑评分量表(SAS)评估实习生焦虑程度,评定标准:划界分为50分,轻度:50-59分;中度:60-69分;重度:超过69分。②采用抑郁评分量表(SDS)评估患者抑郁程度,划界分为53分,轻度:53-62分;中度:63-72分;重度:超过73分[4]。③带教结束时考核教学成绩,从理论知识、综合素养与实践技能操作3个方面进行考核,采取百分制,分值与考核效果正相关。
1.4统计学方法
数据处理:SPSS24.0,计数资料用n(%)描述,心理状态评分和带教考核成绩等计量资料用(
±s)描述,组间经χ2和t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比组间心理状态评分
干预后,试验组实习护士的焦虑、抑郁评分明显比对照组低(P<0.05);但在干预前,两组实习护士的焦虑、抑郁评分对比差异均衡(P>0.05),详见表1:
表1:对比组间心理状态评分(±s,分)
组别 | 例数(n) | 干预前焦虑评分 | 干预后焦虑评分 | 干预前抑郁评分 | 干预后抑郁评分 |
对照组 | 7 | 50.35±5.55 | 40.26±5.37 | 52.48±4.38 | 37.64±3.34 |
试验组 | 8 | 50.64±5.63 | 31.57±4.43 | 52.54±4.53 | 29.46±3.21 |
χ2 | 0.100 | 3.436 | 0.026 | 4.832 | |
P | 0.922 | 0.004 | 0.980 | 0.000 |
2.2对比组间带教考核成绩
对照组理论知识得分(87.46±3.57)分,实践技能操作得分(85.37±3.38)分,综合素养得分(84.49±3.69)分,均明显低于试验组理论知识得分(95.27±3.64)分,实践技能操作得分(94.62±3.59)分,综合素养得分(93.78±3.32)分,T1=4.183,P1=0.001;T2=5.114,P2=0.000;T3=5.135,P3=0.000(P<0.05)。
3讨论
传统带教模式侧重于知识的灌输,对实习生综合素质的培养有所欠缺,不能有效缓解实习护士的负性心理,导致带教效果差强人意。有研究表明,人性化护理带教对培养实习护士的护理实践能力方面优势突出,并且得到了临床护理带教的一致认可[5]。本次研究结果显示:干预前,两组实习护士的焦虑、抑郁评分对比差异不明显(P>0.05),干预后试验组实习护士的焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P<0.05);试验组实习护士的理论知识、实践技能操作、综合素养考核评分均远高于对照组(P<0.05)。研究结果与高帅文献报道结果高度吻合[3],证实人性化护理带教能缓解实习护士的心理压力,提高带教效果。分析原因在于:实习护士由于刚从学生角色向护士角色转变,心理压力较大,护理实操业务不熟练,容易出现紧张、自卑、自我怀疑等心理,从而影响实习效果。而人性化护理带教模式从本质上来讲是一种以人为本的教学管理模式,充分考虑到实习护士的实际情况和心理特征,通过采取一系列全新的带教方式,比如合理划分带教资源、正面激励、丰富教学模式、成立微信交流群等,加强师生之间、实习护士间的沟通交流,主动分享学习心得,思考护理中出现的各种问题,培养学生自学能力。同时借助案例教学法、情境模拟法等多样化教学模式和各种激励措施,将枯燥的知识学习转化为理论与实践相结合,激发了实习护士的学习积极性,引导实习护士发挥自我效能,培养其自主学习的意识和能力,在轻松愉悦的带教氛围中接受知识学习,缓解其焦虑、紧张、抑郁等负性心理状态,加深了实习护士对护理工作的理解和认识,从理论和综合操作水平等方面全面提升护理能力,为培养专业护理人才奠定良好的基础。
综上所述,人性化护理带教模式有助于减缓实习护士心理压力,提升其职业适从性,改善护理带教教学效果和质量,值得推广借鉴。
参考文献
[1]李凤群.人性化护理带教对实习护士心理压力的影响[J].心理月刊,2021,0(2):151-152.
[2]吴庆凤. 人性化护理带教对实习护士心理压力的影响[J]. 自我保健,2020,0(16):159.
[3]高帅.探讨人性化护理带教对实习护士心理压力的影响[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022,0(12):0179-0181.
[4]陈卫燕.人性化护理带教对新生儿科实习护士心理压力的影响[J].中国高等医学教育,2020,(01):94+96.
[5]任颖,董云青,杨怡君,等.人性化带教模式在科室护理带教中的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(05):186+194.