头孢菌素类抗生素的特点及合理用药分析

头孢菌素类抗生素的特点及合理用药分析

钱英秀   刘明丽

无锡市锡山区东亭街道社区卫生服务中心  214000

【摘要】目的 对头孢菌素类抗生素的特点以及合理用药措施进行分析。方法 将2023年2月到2024年2月，于我社区卫生服务中心接受头孢菌素类抗生素治疗的患者150例纳入本次研究范围，经奇偶数字法分组，接受常规用药的75例作为对照组，接受合理用药指导的75例作为观察组，针对两组不合理用药情况实施对比。 结果 观察组不合理用药率明显更低，P<0.05。结论  头孢菌素类抗生素不仅有着广泛的抗菌谱，而杀菌能力极强，毒性较低，但不合理的用药仍可能引发安全风险，而科学的用药指导能够减少不合理用药事件，值得推广。

【关键词】头孢菌素；抗生素；药物特点；合理用药

头孢菌素类是目前临床最常用的一类抗生素，广谱十分广泛，且属于半合成类药，这类药物最为典型的特征就是具有超强的杀菌活性，而且药物毒性很低。然而，随着越来越多的药物种类投入临床应用，抗生素滥用问题越来越严重，不合理的用药也导致头孢菌素类的药物不良反应发生率呈现明显的上升趋势。合理用药指导的主要目的就是通过科学、规范的指导措施，对相关药物的用量、用法以及配伍等进行规范，确保药物使用符合安全标准，最大程度避免不合理用药问题[1]。本文将2023年2月到2024年2月，于我社区卫生服务中心接受头孢菌素类抗生素治的患者150例纳入本次研究范围，给予合理用药指导，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：

将2023年2月到2024年2月，于我社区卫生服务中心接受头孢菌素类抗生素治的患者150例纳入本次研究范围，经奇偶数字法分组，接受常规用药的75例作为对照组，接受合理用药指导的75例作为观察组。对照组：男37例，女38例，年龄24～82岁，平均年龄（46.92±3.44）岁；观察组：男39例，女36例，年龄25～83岁，平均年龄（46.95±3.48）岁。上述两组资料经过差异化对比，结果为P>0.05，可比性良好。本研究于患者本人同意前提下开展。

1.2方法

1.2.1强化用药指导管理

严格要求医师积极对头孢菌素类抗生素的药物特点进行分析，充分掌握各类药物的药理作用、安全性以及禁忌情况等，用药前，对患者的疾病类型、病情以及机体耐药性等各个方面的情况开展综合评估，同时详细了解其之前的药物使用史，最后依据患者个体化情况为其选择药物种类和调配方案，药物设计时始终坚持简单、安全以及对症性高为原则。

1.2.2规范药物使用剂量

针对需要使用头孢菌素类药物的患者，除了要对其实际病情进行准确评估之外，还需要将患者的年龄、各个脏器功能状态等作为用药考量的因素，对药物使用的剂量以及用药间隔的时间等进行合理的制定，明令禁止为了强化药效，随意增加药物剂量的行为。

1.2.3做好人员培训

科室定期对药物调配人员开展专业知识培训，培训内容涉及头孢菌素类药物特点、适应征、禁忌证以及合理使用规范等，培训后进行严格考核，必须要求考核通过，进一步提升人员的药物处方审核能力，以便及时发现不合理用药问题，第一时间与处方开具医生进行沟通，对药物处方进行及时调整，从源头上规避不合理用药问题。

1.2.4做好患者的用药指导

医护人员主动与患者沟通，向其普及药物相关知识，告知药物的安全风险，提醒患者必须严格遵医嘱用药，不可私自进行药量增减或停药，尤其不能为了加速疾病康复而增加药物用量，以免造成不良反应。

1.3指标观察

对两组患者的不合理用药事件进行统计，包括用量不合理、给药途径不当以及重复用药等。

1.4统计学方法

数据处理均采用统计学SPSS23.0软件，年龄等指标使用 (±s)表示，这类计量资料接受t值检验，以（n,%）表示计数数据，接受卡方检验，差异有统计学意义（P<0.05）。

2结果

2.1对比患者不合理用药率差异

观察组不合理用药率低于对照组，P<0.05。

表1  患者不合理用药情况对比表（n,%）

3 讨论

头孢菌素类抗菌药作为临床最广泛的一类抗生素，有着十分丰富的药物种类，而且不同药物的药物机制、抗菌谱等都会有所不同，需要依据患者的实际情况来合理选择药物。就整体而言，头孢菌素类在特点上被临床所公认的是抗菌谱广、杀菌作用强以及安全性高。但如果医师对药物药理知识了解程度不够，出现用量、用法以及配伍等不合理问题，不仅会影响到药物的治疗效果，还可能增加不良反应。因此，充分了解头孢菌素类药物特点，加强临床合理用药指导，减少不合理用药情况的发生，是确保药物使用安全、有效的关键。相关研究发现，在使用头孢菌素类药物治疗的患者中，年龄大、脏器功能不全的患者更容易出不良反应，原因主要是这类患者在药物代谢方面的功能减弱，使得药物更长时间滞留于机体当中，血药浓度上升，从而出现不良反应

[2]。而合理用药指导要求临床用药不仅要关注患者的病情，更要评估其年龄、脏器功能，以便更综合的考量到可能增加药物安全风险的因素，依据患者的实际情况进行用量、用法等调整，确保用药方案充分符合患者的用药需求；同时通过强化人员培训提升临床审方能力，以便及时审核出不合理用药问题，并进行修正；患者方面也给出了用药指导，有效避免了患者出现随意增减药量或停药等行为，进一步提升了临床用药合理性，为药物使用的安全性与有效性提供了有力保障[3]。

由本文研究结果可知，观察组不合理率用药率确实低于对照组，P<0.05。表明合理用药指导措施的应用，从药物调配人员、医师以及患者等各个方面强化了用药审核与指导，有效减少了头孢菌素类抗生素不合理用药事件的发生，药物使用安全性大幅度提升。

总之，头孢菌素类抗生素虽然具有效果好、安全性高等特点，但不合理用药仍可能引发不良反应，而科学合理的用药指导可以减少不合理用药事件的发生，让该类药物使用的合理性、安全性更有保障。

【参考文献】

[1]韩蓉蓉,严乾威.研究头孢菌素类抗生素不良反应的类型和合理用药措施[J].保健文汇,2023,24(4):65-68.

[2]任婷,王峡.分析头孢菌素类抗生素的特点及合理用药指导措施[J].养生保健指南,2021,(20):92.

[3]刘冉.头孢菌素类抗生素的特点及社区临床合理应用指导分析[J].中国实用医药,2019,14(23):134-135.