整体护理对腹腔热灌注化疗的结直肠癌患者效果研究

整体护理对腹腔热灌注化疗的结直肠癌患者效果研究

潘星星

 中国医学科学院肿瘤医院山西医院 山西 太原 030000

【摘要】目的：观察在结直肠癌患者进行腹腔热灌注化疗中实施整体护理的效果与影响。方法：在2022年8月到2023年12月期间收治60例接受化疗治疗的结直肠癌患者作为研究对象，通过随机数字表法方式分成对照组与研究组30例，前者常规护理，后者整体护理，对比组间护理后效果。结果：研究组临床各项评分优于对照组P<0.05。结论：将整体护理应用在腹腔热灌注化疗的结直肠癌患者护理中，可以取得非常明显效果。

【关键词】腹腔热灌注化疗；结直肠癌；整体护理

结直肠癌是临床中常见恶性肿瘤，且男性发病率高于女性。主要以便血、腹痛、腹部肿块等为临床表现，另外还有部分患者伴有贫血、消瘦等现象[1]。对此应该及时予以治疗。目前临床中常以外科手术作为治疗结直肠癌方式，但是在术后患者生存质量会下降，而腹腔热灌注化疗是临床新型化疗方式，主要通过药物直接通过腹腔进行给药，可以有效清除腹腔内残留的肿瘤细胞，防止复发，但是在化疗期间会出现多种不良反应，影响化疗效果，对此应予以护理干预。因此，本院对进行腹腔热灌注化疗的结直肠癌患者进行整体护理，进而分析其效果，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2022年8月~2023年12月期间收集60例病患均为结直肠癌患者分成两个组别（对照组、研究组）各30例。对照组女11例，男性19例，年龄50~68（59.36±2.11）岁；研究组年龄50~70（60.35±1.42）岁，男女比例为17：13例，具有可比性P>0.05。纳入标准：符合结直肠癌诊断标准。排除标准：凝血功能障碍。

1.2方法

对照组（常规护理）：患者入院后向其介绍腹腔热灌注化疗后应当如何护理，并予以护理方案。

研究组（整体护理）：（1）由于该疾病会伴有疼痛感觉，导致患者出现紧张、焦虑等负面情绪，会影响后续的治疗效果，所以护理人员应该加强与患者家属沟通交流，并时刻注意其心理情绪变化，使患者保持积极向上的态度，以此树立战胜疾病信心。（3）在进行腹腔热灌注化疗期间需要严格控制灌注液的剂量以及温度，以此保证灌入液处于平衡状态，避免导致患者出现休克现象；另外在热灌注化疗之前护理人员需要予以患者进行适当的镇痛药物减少其疼痛感觉；同时在化疗期间应该保证无菌环境，并及时更换敷料引流管。（4）在患者化疗期间应该保持环境干净、舒适，同时帮助患者保持适当体位，并定时对其翻身，防止出现压疮现象。

1.3观察指标

组间护理满意度进行对比。对比组间护理前后KPS（功能状态量表）、ZPS（活动情况量表）评分。

1.4统计学方法

X2检验计数资料，“%”表示，计量资料使用t检验，均数±标准差表达，结果均应用统计学软件SPSS23.0探究，P＜0.05差异性。

2结果

2.1满意度情况对比

表1知，研究组满意度100.00%较高，P<0.05。

表1两组满意度比较（n，%）

2.2两组KPS、ZPS评分

护理后研究组KPS评分高、ZPS评分低P<0.05，见表2。

表2KPS、ZPS评分对比（分）

3讨论

结直肠癌是临床消化系统中常见肿瘤，该病多发生在老年人群体中。临床中多以腹泻、便秘、血便等现象为主要症状，严重威胁患者生命健康[2]。而腹腔热灌注化疗是临床中治疗结直肠癌疾病的主要手段，可以有效避免恶性肿瘤在腹腔内发生转移，且临床治疗效果比较明显。腹腔热灌注化疗可以将其腹腔内残留的癌细胞清除，降低肿瘤转移与复发几率。但是在化疗期间会由于患者个体差异表现，出现恶心、呕吐以及腹胀腹痛现象，因此应该加强化疗期间护理，改善预后。目前，临床常规护理仅按照医生叮嘱其进行基础护理干预，虽有一定护理效果，但是不能根据患者个体差异需求，制定针对性护理方案，因此应进一步完善护理措施。近些年随着临床护理模式的更新，使整体护理理念逐渐取得临床广泛应用，该护理模式可以通过护理人员向家属以及患者讲解化疗治疗知识以及注意事项等，提高依从性，改善预后[3]。另外整体护理主要将护理患者为中心，通过将临床中各个环节进行系统化的管理，向患者实施心理、生理以及教育等方面的干预，从而帮助患者改善心理状态，提高化疗效果，本研究中，研究组护理后总满意度100.00%显著高于对照组，另外该组护理后KPS评分高、ZPS评分低，使得组间存在差异P<0.05。

综上所述，对进行腹腔热灌注化疗的结直肠癌病患实施整体护理服务可以提高护理满意度，改善生活能力，值得推广。

参考文献：

[1]曾新宇,李源,王点石,沈楚,郭熙恺,吕剑波,陶凯雄,吴川清.根治术后行肠造口的结直肠癌病人行腹腔热灌注化疗的可行性和安全性分析[J].临床外科杂志,2023,31(08):742-746.

[2]赵鹏,刘冬,刘红岗,杨光,康艳霞.术后腹腔热灌注化疗对结直肠癌患者胃肠功能、免疫功能及炎性因子的影响[J].癌症进展,2023,21(05):521-523+527.

[3]戴凤君.优质护理对腹腔热灌注化疗晚期结直肠癌患者的影响[J].中国社区医师,2022,38(19):112-114.