病理检查后的护理要点

病理检查后的护理要点

邓佳

宜宾市第三人民医院，四川 宜宾，644000

近日，小王因身体不适到医院就诊，经过医生问诊和一些检查后，建议小王做一下病理检查，以便确诊病情。听到这个病理检查，小王非常疑惑，不知道如何应对。其实，大家都知道到医院就诊时，需要实施各项检查。提到抽血化验、B超、CT、尿常规、胸片等检查方法，一般都比较熟悉。但是说到病理检查，可能都比较陌生。目前，病理检查已经成为多种疾病确诊的金标准。但鉴于一些病理检查存在一定的创伤性，检查后实施良好的护理策略，不仅可以保障检查顺利完成，提高病理检查安全性，而且能够减轻受检者的紧张，抑制病理检查创伤带来的伤害性刺激。下面，就让我们了解一下关于病理检查及检查后的护理要点。

一、什么是病理检查？

病理检查属于一种病理形态学方法，主要是通过研究机体器官、组织、细胞发生病理改变，来确定病变类型。

（1）检查样本：获取器官、组织、细胞、体液等，按要求实施固定、包埋等处理，在规定时间内，制作成病理切片，尽快送检。

（2）获取检查样本的方法：比如钳取、穿刺、搔刮、局部切除等。

（3）检查途径：显微镜等。主要由病理诊断医生进行阅片，给出诊断。通常是初诊医生和复诊医生的双人两级诊断。针对疑难病例，还需要进行高级医师讨论，或组织专家会诊，方可给出诊断结果。

二、病理检查的意义

    实施病理检查，其意义在于分析病变性质，指导治疗方案，并评估治疗效果。具体而言：

（1）通过取下病变组织，准确诊断疾病，判断疾病严重程度，指导确定或调整治疗方法，评估疗效及预后。

（2）术中快速实施病理检查，通过给出病理诊断报告，确定病变性质，指导手术方案。

（3）通过实施病理检查，进一步了解疾病，实现科学研究价值。

三、常见的病理检查有哪些？

（1）细胞学检查。主要通过采集自然脱落的细胞，或利用细针穿刺获取组织细胞，制作成病理切片或刷片后，在显微镜下观察，以明确疾病类型。比如宫颈刮片（可帮助诊断宫颈癌）、甲状腺肿块穿刺（可帮助诊断甲状腺癌）等。

（2）组织血病理检查。通过手术获取组织样本，经制作成病理切片后，借助显微镜观察和诊断。比如皮肤表面的痣、子宫内膜息肉等。

（3）免疫组化检查。其原理是抗原抗体特异性结合。将组织、细胞内的特定抗原或抗体，实施定位、定性检测，以诊断肿瘤是否原发、疾病分型、是否转移等。比如通过实施免疫组化检查，可以明确卵巢癌是原发型还是其他器官转移而来。

（4）分子病理检查。从基因水平上检查，了解细胞和分子遗传学变化。比如在乳腺癌患者中，实施分子病理检查，能够初步判断预后，并指导治疗方案、选择药物等。

四、如何做好病理检查后的护理？

（1）健康教育护理。以耐心、负责的态度，讲解病理检查后的护理知识，解释可能存在的不良反应，做好饮食、运动、切口等护理宣教。必要的情况下，指导应用抗生素，以预防感染。

（2）心理护理。检查后，做好心理评估，耐心倾听受检者的诉说，分析焦虑的原因。应关心受检者，询问受检者是否有疼痛等不适，进行安慰、鼓励，帮助受检者降低现有的焦虑水平。有针对性的进行疏导或提供支持、知识、保证等，防止不必要的担忧。针对不方便说话的受检者，采用眨眼睛、点头、摇头等，与受检者交流，给予信心，缓解精神压力。

（3）生命体征观察。关注并发症风险，经心电监护仪监护，密切观察心率及血压，确保血氧饱和度>95%，评估呼吸状态，检查口腔分泌物，予以吸氧，确保氧气量符合要求。

（4）环境护理。对室内舒适的环境加以调节，保障环境舒适，空气清新，增加房间的明亮度，保持光线明亮柔和。对受检者加强保暖，适当身体约束。当受检者恢复意识后，对所处的环境，建议介绍以及解释，防止因陌生环境对受检者安全产生影响。

（5）导管护理。临床护理人员严格按照操作流程进行操作，对管道进行合理的固定，加强巡视，检查各个管道是否在位，确保固定妥当，防止非计划性拔管。

（6）体位护理。临床护理人员根据患者的治疗情况，及时协助患者保持正确的体位，保持肢体置于功能位，防止皮肤受压。

（7）不良反应预防护理。病理检查后，指导留观30min，注意观察有无不良反应，做好检查后不良反应观察。若发生呼吸困难、血压下降等情况，应予以吸氧。

（8）随访。建立随访方案，及时反馈病理检查结果，叮嘱院外继续治疗注意事项；保持心情舒畅,注意休息，避免感冒等；告知药物治疗方法、剂量、疗程，叮嘱患者家属进行监督，给予患者亲情关怀；坚持门诊随访，定期复查，若有不适门诊随诊。

小结

总之，针对病理检查后的护理方法应不断发展，从而为受检者提供更好的服务，为病理检查的顺利进行保驾护航。