安全风险防御机制护理管理对手术室护理质量和护理风险事件的影响

安全风险防御机制护理管理对手术室护理质量和护理风险事件的影响

牛灵芝

咸阳市中心医院  陕西省咸阳市  712000

摘要：目的：探讨安全风险防御机制护理管理措施对手术室护理质量和护理风险事件的影响。方法：纳入在本院开展手术治疗的患者88例，纳选时段为2023年3月—2024年4月，在随机数表法下将88例患者分为两组，即：对照组（纳入44例，给予常规护理管理）、观察组（纳入44例，加用安全风险防御机制护理管理措施），对比两组护士风险管理评分、手术室护理质量、护理风险事件发生率。结果：护士风险管理评分、手术室护理质量相比，观察组高于对照组，P<0.05；护理风险事件发生率相比，观察组少于对照组，P<0.05。结论：安全风险防御机制护理管理措施的开展，能提升护士风险管理能力，进而提升手术室护理质量，减少风险事件的发生率，有临床借鉴意义。

关键词：安全风险防御机制护理管理；手术室护理质量；护理风险事件

临床为了提高手术患者的安全性，减少风险事件的发生，在手术室护理中开展安全风险防御机制护理管理非常有必要。因此，本文选择开展手术治疗的患者88例，旨在探讨安全风险防御机制护理管理措施对手术室护理质量和护理风险事件的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入在本院开展手术治疗的患者88例，纳选时段为2023年3月—2024年4月，在随机数表法下将88例患者分为两组，即：对照组（纳入44例）、观察组（纳入44例）。对照组：男/女为24例/20例，年龄20～66（43.44±5.17）岁，妇科、神外科、普外科、骨科、其他分别6例、10例、10例、15例、3例；观察组：男/女为25例/19例，年龄20～69（44.04±5.22）岁，妇科、神外科、普外科、骨科、其他分别7例、9例、10例、15例、3例。基本病历资料无差异，P>0.05。

纳入标准：①没有出现严重内科疾病；②意识清晰，有正常的语言表达能力；③可以配合手术工作；④临床资料齐全。

排除标准：①术前有压力性损伤；②感染；③精神与认知功能障碍；④中止研究者。

1.2方法

对照组给予常规护理管理，即按手术室的护理流程为患者开展相应的护理管理，基于此，观察组加用安全风险防御机制护理管理措施，如下：（1）建立一支安全风险防御机制护理小组，由手术室护士长负责，对护士的工作进行合理的安排，分析每天存在的风险事件，了解发生原因，并开展小组讨论，明确解决的方法，提高安全管理质量。（2）强化护理小组人员风险防范意识与法律意识的培训，对平常的护理工作进行监督管理，了解护士的工作状态与工作中存在的问题，给予相应的指导与疏导。规范手术室护理制度与安全防范措施，让护士可以养成良好的工作习惯与严谨的工作作风，提高手术室风险管理能力，提高患者的安全性。（3）加强对护理人员业务能力与理论知识的培训，保证其能掌握科学的操作要求。在护理培训中，重点强化风险意识的培训，强化安全知识和学习，提高护士安全管理能力，保证手术室护理质量。（4）对手术室护理流程进行完善，保证手术室各项护理措施均可以顺利地开展，保证患者的手术安全性。在手术室护理中，护士需要规范相关操作，如洗手制度，预防感染；对于特殊患者，需要做好核查工作，保证管理效果。（5）主动与患者及家属交流，在手术开展前，需要将手术的名称、流程、注意事项、配合事项等向患者与家属讲解清楚，取得他们的认知与理解，做好问题的解答。手术中告知家属进展情况，减轻家属的不良心理，减少护患纠纷事件的发生风险，提高手术室护理质量。

1.3观察指标

（1）对比两组护士风险管理评分，用自制量表评估，针对风险意识、风险管理能力、风险管理行为进行评分，总分100分，正向评分[1]。

（2）对比手术室护理质量，用问卷调查表，对护理基础、护理技能、仪器管理、医护配合、风险防控等项目进行评分，总分为100分，正向评分。

（3）对比护理风险事件发生率：切口感染、物品准备不当、低体温、压力性损伤、护理投诉等。

1.4统计学方法

选择SPSS25.0软件，计数资料以率（%）表示，行2检验；计量资料用 ±SD 表示，行t检验，P<0.05提示数据差异有意义。

2. 结果

2.1护士风险管理评分、手术室护理质量

护士风险管理评分、手术室护理质量相比，观察组高于对照组，P<0.05，见表1。

表1护士风险管理评分、手术室护理质量（）

2.2护理风险事件发生率

护理风险事件发生率相比，观察组少于对照组，P<0.05，见表2。

表2护理风险事件发生率n，（%）

3. 讨论

手术室属于疾病治疗的关键场所，不仅医疗技术会影响治疗效果，甚至手术室护理质量的好与坏也会对患者的生命安全造成影响。在患者开展手术治疗后，手术本身就是一种直接应激源，会受到不同因素的影响，导致患者在手术期出现应激反应，从而增加手术风险，对患者术后恢复产生影响[2]。因此，手术室开展安全风险防御机制护理管理至关重要。

在手术室的护理安全管理中，安全风险防御机制护理管理措施的应用，对护士的安全理念进行培训，增强风险防控意识；对存在的安全问题进行分析，整改相关流程与制度，对护士的安全防控知识进行培训，有助于事前防控护理风险，提高护理人员的安全管理能力，同时提高手术室护理质量，从而减少风险事件的发生率[3]。

综上所述，安全风险防御机制护理管理措施的开展，对提高手术室护理质量、减少护理风险事件有积极的影响，值得推广。

参考文献：

[1]邵锦清, 刘婷婷. 基于安全风险防御机制的分组授权管理在手术室护理管理中的应用研究[J]. 黑龙江医药, 2023, 36 (03): 737-739.

[2]李静蕾, 龙晓宇, 杨胜男. 基于安全风险防御机制护理管理对手术室护理质量、护理风险事件的影响[J]. 护理实践与研究, 2023, 20 (03): 463-468.

[3]夏苗静, 余幼芬, 沈军英,等. 护理安全风险管理防御机制在手术室护理管理中的应用[J]. 中医药管理杂志, 2020, 28 (15): 165-166.