综合呼吸功能护理对胸外科手术患者肺功能的影响研究

综合呼吸功能护理对胸外科手术患者肺功能的影响研究

汪钰萍

成都新华医院  四川 成都  610000

【摘要】目的：分析综合呼吸功能护理对胸外科手术患者肺功能的影响。方法：选取2022年3月至2023年3月我院护理的60例胸外科手术患者，随机分为观察组及对照组，每组30例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予综合呼吸功能护理，观察两组护理前和护理1月后肺功能水平改善情况。结果：两组胸外科手术患者护理前各项肺功能指标水平相比无显著差异（P>0.05），护理后显著改善（P＜0.05），且观察组各项肺功能指标水平均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：综合呼吸功能护理对胸外科手术患者肺功能提升具有积极的影响。

【关键词】综合呼吸功能护理；胸外科手术；肺功能

胸外科手术是一项复杂的手术类型，往往会涉及到心脏、肺部等重要器官的操作，容易影响到患者的呼吸功能。因此，在胸外科手术后积极采取有效的措施恢复患者的肺功能至关重要。这种背景下，临床逐步引入了综合呼吸功能护理，该模式旨在通过呼吸训练、体位管理、气道护理、疼痛管理等一系列针对性的护理措施，以提高患者的呼吸效率、改善呼吸肌肉功能、促进痰液排出等，改善患者的肺部功能，加速患者的康复进程[1-2]。为此，本文选取2022年3月至2023年3月我院护理的60例胸外科手术患者进行了研究分析，现报告如下。

1  对象与方法

1.1  研究对象

选取2022年3月至2023年3月我院护理的60例胸外科手术患者，随机分为观察组及对照组，每组30例，观察组中男、女例数分别为17、13例，年龄38-79岁，平均（54.53±3.22）岁，对照组中男、女例数分别为18、12例，年龄36-80岁，平均（54.48±3.17）岁，2组患者基础资料比较差异无统计学意义(P均>0.05)。

1.2 方法

对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予综合呼吸功能护理，包括：（1）术前护理：在手术前，详细评估患者的呼吸功能，包括肺功能测试、血气分析等，以了解患者的呼吸功能状况；积极向患者及家属讲解呼吸功能锻炼的重要性，增强患者的自我护理意识；对吸烟患者强烈建议其戒烟，以减少术后呼吸道并发症；指导患者进行深呼吸、腹式呼吸、咳嗽排痰等呼吸功能锻炼，以提高患者的呼吸功能和排痰能力；（2）术中护理：在手术过程中密切监测患者的呼吸频率、呼吸深度、血氧饱和度等指标，确保患者呼吸功能稳定；同时，维持患者气道通畅，及时清除呼吸道分泌物，避免术后肺部感染；（3）术后护理：术后指导患者保持半卧位，促进呼吸和引流，减少肺部感染风险指导患者进行深呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼，促进肺功能恢复。同时，协助患者进行咳嗽排痰，预防肺部感染；采取有效的疼痛管理措施，如使用镇痛药物、物理疗法等，减轻患者疼痛，促进呼吸功能恢复；根据患者病情和医嘱要求给予合理的药物治疗，如抗生素预防感染、化痰药物促进痰液排出等；叮嘱患者选择高蛋白、高维生素、易消化的饮食，确保充足的营养支持，促进伤口愈合和呼吸功能恢复；及时给予心理安慰，增强患者战胜疾病的信心；在患者出院前，向患者及家属详细讲解出院后的注意事项、饮食调理、呼吸功能锻炼等，确保患者在家中能够继续进行呼吸功能护理。

1.3  观察指标 

观察两组护理前和护理1月后肺功能水平改善情况，本次肺功能判定通过山凯康贸易有限公司生产的BTL-08 SPIＲO 肺功能测量仪进行，检测指标包括：最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1) [3]。

1.4  统计学方法

采用SPSS20.0统计软件进行分析，计量资料采用成组t检验，计数资料采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

观察组护理1-6个月的痰菌转阴率均显著高于对照组，见表1。

表1两组肺功能水平改善情况对比（）

3  讨论

综合呼吸功能护理是当前胸外科手术患者护理中的常用方式，通过术前肺功能评估和呼吸功能锻炼，能够为患者肺功能康复奠定良好的基础，例如通过术前肺功能评估，护理人员能够全面了解患者的呼吸功能状况，为护理方案的制定提供依据。而呼吸功能锻炼则可以提高患者的呼吸肌肉力量，促进患者术后呼吸功能恢复。在手术过程中，通过密切监测患者的呼吸频率、呼吸深度和血氧饱和度等指标，护理人员能够及时发现并处理呼吸功能异常，确保患者手术过程中的安全。而通过术后综合呼吸功能护理，护理人员可以帮助患者进行深呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼，全面促进肺功能恢复

[4-5]。本次研究结果显示，两组胸外科手术患者护理前各项肺功能指标水平相比无显著差异（P>0.05），护理后显著改善（P＜0.05），且观察组各项肺功能指标水平均明显优于对照组（P＜0.05），可见综合呼吸功能护理对胸外科手术患者肺功能提升具有积极的影响。

综上所述，综合呼吸功能护理对胸外科手术患者肺功能提升具有积极的影响。

参考文献

[1]王莉丽.探讨术前呼吸功能锻炼在行胸外科手术患者快速康复中的作用[J].中国现代药物应用,2022,16(18):176-178.

[2]宋微微.胸外科手术患者采取呼吸肌评估联合呼吸肌训练对呼吸功能的意义研究[J].中国现代药物应用,2022,16(07):181-183.

[3]梁广明,陈曼莉,温嘉筠,等.硬膜外自控镇痛对老年胸外科手术患者术后疼痛及呼吸功能的影响探究[J].黑龙江医学,2022,46(01):11-13.

[4]王芬,戴秀娟.术前上肢功能锻炼联合呼吸功能训练对胸外科手术患者肩关节活动度及肺功能的影响[J].中国医药导报,2021,18(13):172-175.

[5]刘娜.阶梯式早期运动方案对胸外科手术病人术后并发症及生活质量的影响[J].全科护理,2020,18(34):4801-4803.