新医院财务会计制度下的内部审计策略

新医院财务会计制度下的内部审计策略

杨美

济南市中西医结合医院   山东省济南市  271100

摘要：伴随新医院财务会计制度的推广实施，内部审计作为财务管理的重要环节，其地位也日益显著。在此框架下，内部审计应依据最新的规章制度，对医院的财务活动进行系统性的评估与监控，确保每项财务决策和执行都合规、合法。本文分析了新医院财务会计制度的优势，明确了医院内部审计的价值，结合当前医院内部审计的不足，提出了具体的审计策略。旨在对内部经济活动进行严密监控，防范财务管理风险，确保医院财务健康，提升财务管理的整体效能。

关键词：财务会计制度；内部审计；风险

引言：新颁布的医院会计制度对管理水平提出了更新、更高的标准。相较于旧有体系，在全面性、科学性以及会计操作合理性等方面都实现了质的飞跃。这样的背景下，需强化审计机制，深化医院的审计流程，确保财务活动的透明度和规范性。

一、新医院财务会计制度的优势

新医院财务会计制度的目的是提升管理效率与财务透明度，彻底革新现有的财务体系。在更新的财务会计框架中，强化预算管理成为医院的一项关键任务，依据医院的具体需求与目标，编制合理有效的预算方案。在新制度中，对于收支的定义和管理进行了清晰的规范，医院的收入主要来源于提供的医疗服务和药品销售等项目；而支出包括但不限于员工薪酬、医疗设备采购及维护等多个方面。为更精确地监控和管理资金流动，医院建立了统一的账务处理系统，配合严格的审计流程，确保财务活动的合规性和稳定性。新制度对成本控制和核算提出了更高的要求，显著提高了医院的管理水平，通过对费用的来源和用途进行精确分析，医院能够及时调整和优化开支结构，从而增强医疗服务的成本效益[1]。

二、新医院财务会计制度下的内部审计不足

（一）管理者对内部审计重视程度不足

管理层往往未能充分意识到内部审计职能的关键性，对其重视不足，更多的精力投入到病患护理及医院的日常运作中。部分医院甚至未能设立专门的内部审计团队，导致这项工作往往由财务部或其他部门兼顾，这不仅缺乏必要的独立性，还可能造成职能冲突和审计偏差，进而影响审计结果的中立性与真实性[2]。

（二）内部审计制度不健全

现阶段，医院财务会计制度日益完善，对内部审计的精准度提出了更高的标准，现行内部审计体系存在不成熟之处，未能做到全方位的监督与制约，无法对医院经营管理实现全覆盖。内部审计体系构建时，有些关键环节及问题未被充分纳入考量范围。同时，内部审计制度的执行力度不足，监督与约束效能有待提升。

（三）内部审计人员专业素质不足

新制度的推行，提升了审计任务的复杂性，但部分内审人员对于新规范的适应能力有限，增加了整体的工作难度。内审人员的能力与医院实际需要之间存在不匹配，在这样的背景下，医院内部审计的有效性受到严重影响。

三、新医院财务会计制度下的内部审计路径

（一）设立专业审计部门

医院须建立正规且高效的审计机构，保障审计活动顺畅执行，同时提高管理层对审计工作价值的认识，确保内部审计工作的系统性与实效性。随着专业审计部门的构建，医院须配备一支素质卓越的审计团队，负责各类审计任务。这支队伍需要对财务报告进行细致的审查，对于预算的执行情况进行深入的评估，同时对风险控制和内部控制流程进行有效的监督，确保医院所有财务活动都符合法律法规和行业标准。审计队伍不仅需要关注日常的账目核对，还应对医院的财务流程、成本控制和经济效益进行全面的审计。此举有助于及早发现潜在的财务风险和管理漏洞，为医院制定合理的预防措施和改进策略提供数据支持[3]。

（二）提升内部审计认知

医院管理层与审计专业人员必须对新制度有充分认知，确保其运作的有效性。从制度框架到基本准则，再到具体条款，每一环节都需细致评估与理解。新规定的融入不仅反映了医疗体制改革的需求，也为医院的财务管理指明了方向。掌握新旧制度的差异对于避免会计错误和提高监管质量至关重要，包括新增会计科目、核算方法及报表格式等。管理层和审计人员在新制度指导下，才能进行准确的财务判断和决策。内部审计的职能之一是监督和评估医院的财务活动，保障其符合新制度和法律法规的要求。内部审计还能为医院的财务管理和运营提供改进意见，这对于医院经营管理的优化和风险控制具有积极意义。审计人员在执行职责时，要全面掌握医院的财务状况，了解医院的整体经营情，在确保财务活动合规性的同时，评估医院的财务状况是否健康，为管理决策提供数据支持[4]。

（三）完善内部相关制度

新医院财务会计制度要结合医院经营管理特征和实际需求进行优化完善，以保证制度的可操作性和实用性。制度的构建考虑到医院规模、服务项目的多样性以及运营方式的差异，提升制度的适应性和执行力。在资产管理层面，应详细界定资产分类、固定资产审核及资产处理的详细流程，强化对资产的监督力度和管理效能。对内部岗位的职责划分也应做到明确，确保员工明确各自职责，严格遵循规章制度执行工作任务。财务管理的核心在于对收入、预算及成本的严格监控，确保财务信息的精确无误和符合规定。为确保内部审计的有效性，医院须建立完整的审计体系和程序，要明确审计目标、审计范畴等具体环节，并配备专业化的审计团队，以确保审计活动结果的准确性。内部审计的核心内容包括对财务数据的真实性和合规性进行验证，对内控系统的效能进行评估，并识别潜在的风险和问题。通过评估结果可以真实的反映出医院的财务状况和运营效率，根据评估结果可以及早发现医院日常管理工作中的问题，从而采取改进措施。同时，管理层需要制订规章并督促执行，其中财务部门要负责制度的具体实施，保障财务信息的准确与规范，在执行过程中，工作人员应严格依照规定和工作流程，防止出现违规操作，影响工作质量。此外，医院应该定期对制度进行审查和更新，以适应不断变化的法律法规和市场环境，同时还应该加强员工的职业道德和法规知识培训，提高内部人员的自我约束和风险意识，确保医院的财务健康和持续发展。

（四）实现内部审计信息化

审计人员必须精通信息技术，因为现代医院运营离不开高效的信息系统。审计团队应与信息技术部门建立紧密的协作关系，共同确保财务数据的准确性和安全性。信息技术的快速发展要求审计人员不断学习新工具和方法，以适应数字化转型的步伐。由于信息化对内部审计流程的巨大影响，审计人员还需要关注信息系统的最新动态，主动掌握新出现的审计软件和工具，这对提高工作效率至关重要。信息化不仅提升了审计速度和质量，也减少了人为错误和审计风险。信息化的审计工作能更有效地揭示财务数据背后的原因，为医院管理层提供准确的决策依据。审计人员的专业形象和在医院内部的权威地位也将因此得到提升。医院管理部门应组织系统性培训项目，不仅要涵盖最新的医疗财务规范、审计技巧及相关法律法规，还应包括基于大数据和信息化的实操演练与案例分析，以此提高审计人员对于复杂财务情况的应变能力。

（五）规范内部审计过程

执行新制度时，医院需聘请具备资质的专业队伍，对财务报告做出全面审计，这是确保资金数据真实可靠的关键措施。通过对财务数据的全面审计，有助于迅速识别并校正账目中的偏差，保障会计信息的精确度，真实反映医院的经济状态及营运成效。中注协针对医院会计的特殊需求，出台了《医院财务报告审计指南》，该指南详细阐述了医院内审活动的操作细节和程序，提升了内审的有效性，保证了审计工作的标准化和系统化。医院在与会计师事务所合作时，应该主动提交所需的审计信息，确保内部审计的成果能够有效支持会计师的工作，从而提高医院的整体信誉，为其长期发展奠定坚实的基础。在内部审计的过程中，医院应注重几个关键点：一是构建完善的内部控制体系，确保财经活动的合法性；二是定时开展内部审计，对财务报告进行详尽的核查；三是与有资质的会计师事务所建立良性互动，保障审计工作的效率与精确性。

结语：为提升内部审计效能，必须确立内部审计的核心地位，增强对新制度的深化认识，明确内部审计的职责，以及提升审计团队的专业能力。当前，医院应当注重内部审计流程的电子化，以便于信息的高效管理与运用，并应参考《医院财务报表审计指引》对审计活动进行规范，以此确保财务报告的真实性和准确性。采用这些措施，期望在不远的将来，医院内部审计能够更加有力地监督和支持医院财务会计制度的运行，从而推动医院财务管理的持续优化。

参考文献：

[1]卢甲峰. 全民医保背景下医院财务会计制度的完善 [J]. 纳税, 2023, 17 (33): 64-66.

[2]任翠. 政府会计制度下医院财政拨款资金的精细化管理 [J]. 活力, 2023, 41 (11): 107-109.

[3]赵艺. 新会计制度下医院财务内部控制的思考 [J]. 财富生活, 2022, (14): 175-177.

[4]邓广宁. 政府会计制度实施背景下对公立医院经济运行的影响分析 [J]. 中国产经, 2021, (17): 122-123.