如何看懂体液免疫检测报告？

如何看懂体液免疫检测报告？

李小梅

（平昌县人民医院  四川巴中  636400）

体液免疫检测，通常指的是对患者的体液免疫功能进行检查；一般情况下是以检测患者的血清免疫球蛋白为主，也是临床上最常用的检测体液免疫功能的方法。人体的免疫功能包含B细胞介导的体液免疫、吞噬细胞参与的非特异免疫和Tt细胞介导的细胞免疫等。诸多免疫细胞对人的免疫系统进行调控，因此使人体能够发挥正常的免疫效能，如果在某一环节出现失控，则会影响机体的免疫功能。许多患者到医院就诊，临床医生往往会对患者的某些免疫指标进行检测，其中体液免疫检测就是其中一个常见的检测项目之一，以此为病情准确诊断提供依据。那么，患者拿到免疫检测报告后，如何知道自己的免疫检测有没有问题呢？下面，我就给大家介绍一些如何看懂体液免疫检测报告方面的知识。

从了解体液免疫的概念去读懂检测报告

人的体液免疫是经B细胞分泌的一种抗体，可以达到对人体的防护作用，发挥有效的免疫机制，协同维护身体健康。体液免疫抗原以分子质量存活在大多的蛋白质和糖分子内，一些病毒颗粒表面也会有抗原，因此会产生体液免疫。体液免疫中主要是发挥短暂有效的B细胞作用，B细胞生成抗体消除抗原。体液免疫有三个反应阶段，第一是感应，第二是反应，第三是效应。在第一个发展阶段，主要是对抗原进行鉴定和加工。第二阶段主要是B细胞向浆细胞进行调整，逐渐实现分化和增殖，然后在细胞作用下形成抗体。第三阶段主要是发挥抗体的作用，要在入侵的抗原异物时发挥免疫效应。由此可知，体液免疫发挥着重要作用。

从体液免疫检测项目去读懂检测报告

现代医学快速发展过程中，体液免疫检测实验技术运用较为成熟，而且检测可以获得正确的结果。临床在此方面研究成果也较多，检测经验积累也很丰富。目前国内体液免疫检测的项目主要有10项：免疫球蛋白IgA、免疫球蛋白IgD、免疫球蛋白IgE、免疫球蛋白IgG、免疫球蛋白 IgM、补体、γ-干扰素（γ-IFN）、冷球蛋白试验、免疫复合物、C-反应蛋白（CRP）。当然不是每个患者每次检查免疫性疾病都要对体液免疫这10项进行检测，主要根据临床诊断需要选择一些针对性项目进行检测，临床医生根据检测的指标数据诊断患者是否有免疫方面的疾病。如，通过提取患者体液进行“IgG、IgA、IgM”免疫球蛋白检测，目的在于查看患者免疫方面是否异常，有没有急性心肌梗死、肾病综合征、急性甲状腺炎等免疫系统方面的疾病；如果检查报告中若患者“补体浓度升高”，则可能是急性心肌梗死、急性甲状腺炎等免疫疾病所导致；若检测报告中“IgG”指标下降，则显示患者可能患有肾病综合征。

从体液免疫检测项目的生理特点去读懂检测报告

1. B细胞：胎儿生长发育到7.5周会出现前期B细胞，发育到9.5周后会形成未成熟的B细胞，生长在13周后B细胞逐渐成熟，发育到15周时，B细胞发展到与成人几乎相同的水平，但是其具体功能还没有健全，在人生长发育到8岁左右，B细胞达到成人水平，从整个人生长发育来看，B细胞最为健全的时期是在25岁到30岁之间，后续随着年龄的增长，细胞功能也会逐渐降低。

2. IgG：胎儿发育到20周之后会产生IgG，根据实际来看，IgG主要是研发于母体，在人生中的13岁左右，细胞可以达到成人水平，最为典型的时候为25~30岁之间，后续随着年龄增长，水平降低。

3. IgA：IgA不能由母体提供，胎儿生长发育中这种细胞合成能力也较差，在胎儿出生时，IgA水平相当于成人的1%。如果临床进行检测，脐带中IgA的水平过高，超过50mg/L，此时可能会存在病毒感染，可以根据此项指标数据，辅助临床诊断检查。通常情况下，在人生长到10岁后，IgA水平可以达到成人状态，在30岁时达到顶峰值，即便进入到老年期细胞水平变化也不会很大。

4. IgM：IgM不能由母体供给，第10周-20周开始自身合成，足月达到成人水平的10%。如果引发感染，数据较高，可以辅助临床诊断。

5. IgD：胎儿生长发育中，母体不能经胎盘供给IgD，31周左右自动合成，临床检测胎儿脐带血内监测数据仅在常人水平的1%左右，胎儿出生后IgD可以快速发育，3岁左右可以达到成人水平，数值发展的顶峰时在不低于11岁不超过16岁时，后续发展中逐渐降低。

6. IgE：胎儿生长发育到11周会合成IgE，此时量比较少，检测胎盘时几乎没有透过传递，目前临床技术条件下并没有明确了解IgE的生理功能，但是其对于身体呼吸道感染的抵抗具有一定的作用，而且可以帮助身体抵抗寄生虫的入侵。通过遗传作用，可以控制个体内的IgE基本数据水平，通常情况下与个人的x染色体有关。目前临床多项研究显示，IgE病理作用非常显著。在7岁时就可以达到成人水平，20岁时可以达到最高峰值。

7. 分泌型IgA：这一指标主要是在人的黏膜下层角细胞中产生，经过细胞间隙，分泌小体连接形成两个iga。胎儿时期自身无法形成分泌型的IgA，在胎儿发展到第7周可以合成分泌小体，出生后，在多种分泌液中会有分泌型IgA。相关报告指出，如果患者有宫内感染问题，可以参考这一指标数据。

8. 特异性Ig：患者身体机体受抗原刺激会产生特异性Ig，免疫活性只针对该种抗原。目前临床有研究显示，临床通过对特异性Ig的测定，可以观察机体对某种抗原的致敏情况。

9. γ-干扰素（γ-IFN）：人体干扰素可以有效抵抗病毒，增强免疫调节功能。对再生障碍性贫血有升高作用，抑制免疫缺陷性疾病等。

由上可知，人在不同年龄段体液免疫检测时具体指标数据存在一定的差异，临床上在为患者进行检测时需要对照备好各年龄段的正常值，比对结果才具有临床检测意义。

总之，患者做了体液免疫检测后，要从体液免疫的概念、检测项目对应反映的免疫疾病、免疫检测项目的生理特征等方面，去读懂体液免疫检测报告，做到心中有数，并积极配合医生的治疗，实现身体早日康复。