陕西省商洛市中心医院 726000
摘 要
评估发展性照顾在早产儿护理中的应用效果,改善早产儿的健康状况,为临床早产儿护理提供参考。选择2023.11-2024.6在医院生产的120例早产儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各60例。观察组接受发展性照顾,包括模拟温室环境、安全舒适的体位、早期合理喂养、光线亮度调节、产妇喂养指导和抚触护理,对照组接受常规护理。比较了入院时、干预一周后和出院时,两组早产儿的体重增长情况、住院时间、住院期间并发症和每日进奶量变化情况。发展性照顾在早产儿护理中具有重要的应用价值,可以显著改善早产儿的健康状况,包括促进体重增长、减少肠胃不耐受性问题、缩短住院时间和降低并发症发生率。
关 键 词:早产儿;发展性照顾;护理模式
1绪论
早产儿的出生率在全球范围内不断上升,这一趋势引起了广泛的关注[1]。早产儿由于其生理上的不成熟和免疫系统脆弱,常伴随着多种合并症,因此对其进行有效的护理干预至关重要。新生儿需要特别的照顾,以确保他们的生命体征稳定,促进健康的生长和发育。目前,在临床实践中已经建立了完善的新生儿护理流程,这些流程在促进新生儿的生长和发育方面发挥着重要作用,其中包括广泛应用的发展性护理干预措施。发展性照顾是一种旨在提供早产儿全面支持的护理方法,它强调早期的干预和个性化的护理。尽管有一些早产儿护理的标准程序,但发展性照顾作为一种个性化的方法,具有潜在的独特价值。
2研究方法
2.1研究对象
本研究的研究对象为2022年11月至2023年6月期间在某三甲医院生产的早产儿。为了确保研究的一致性和可比性,本研究制定了以下入选标准:出生时妊娠期不满37周的早产儿;早产儿无明显的严重先天性异常或遗传性疾病;早产儿及其家庭愿意参与研究并提供知情同意。排除标准:严重的先天性异常或遗传性疾病;家庭不愿意参与研究;生于妊娠期满37周。
2.2研究步骤
本研究将按照以下步骤进行:
1、研究准备:在研究开始之前,明确研究的目标和问题,即评估发展性照顾在早产儿护理中的应用效果。这个步骤还包括了对相关文献的广泛综述,以便收集关于早产儿护理和发展性照顾的现有知识和研究成果。
2、研究设计:选择了前后对照研究设计,将早产儿分为对照组和观察组,分别接受常规护理和发展性照顾。同时明确了入选标准,以确保选择的早产儿符合研究的要求。
3、数据收集:从2023年11月至2024年6月期间在某院出生的早产儿中,按照随机分组原则选择了对照组和观察组,共计120例研究对象。随后,实施护理方法,对照组接受常规护理,观察组接受发展性照顾,包括模拟温室环境、安全舒适的体位、早期合理喂养、室内光线亮度调节、对产妇的喂养指导以及抚触护理。
4、数据分析:在数据收集完成后,采用SPSS,比较对照组和观察组在各个测评指标上的差异,以确定发展性照顾对早产儿护理的影响。
5、结果解释与讨论:解释研究结果,说明两组早产儿在体重增长、住院时间、进奶量、胃肠不耐受性和并发症方面的差异。在讨论部分,深入探讨研究结果的意义,讨论发展性照顾的实际效益和限制,并提出未来研究的建议。
2.3统计学方法
采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析,计数资料用例数和百分率表示,采用检验;计量资料用表示,行t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
3结果
3.1 一般资料
表1比较了两组早产儿的性别、胎龄和出生体重。根据P值的结果,两组在这些特征上没有明显差异,具有统计学意义(P>0.05),因此可以进行组间比较研究。
表 1样本信息表(周,)
组别 | 性别(男性/女性) | 胎龄(周) | 出生体重(克) |
对照组 | 31 / 29 | 30~36(32.6±0.78) | 1230~2300(1801±0.91) |
观察组 | 30 / 30 | 31~35(32.7±0.55) | 1236~2402(1812±0.41) |
T值 | 2.31 | 3.21 | |
P值 | 0.14 | 0.16 |
3.2 两组早产儿体重增长情况比较
表2为两组体重增长情况比较。在刚出生时,观察组和对照组的平均体重非常接近,差异不具有统计学意义。然而,在护理一周后和出院时,观察组的平均体重明显高于对照组,而且这种差异在统计学上非常显著。
表 2体重增长情况比较(g,)
组别 | 例数 | 刚出生时 | 护理一周 | 出院时 |
观察组 | 60 | 1939±21 | 2098±30 | 2913±35 |
对照组 | 60 | 1935±33 | 1968±32 | 2219±27 |
t值 | 1.016 | 21.445 | 83.216 | |
P值 | 0.321 | <0.001 | <0.001 |
3.3 两组早产儿的每日进奶量比较
根据表3可得出结论,刚出生时,观察组和对照组的平均每日进奶量非常接近,差异不具有统计学意义(P>0.05)。然而,在护理一周后和出院时,观察组的平均每日进奶量明显高于对照组,而且这种差异在统计学上非常显著(P值<0.05),表明接受发展性照顾的早产儿在喂养方面表现出更好的情况,其每日进奶量更高。
表3 每日进奶量比较(ml,)
组别 | 例数 | 刚出生时 | 护理一周 | 出院时 |
观察组 | 60 | 27±13 | 203±49 | 426±60 |
对照组 | 60 | 26±12 | 155±46 | 329±55 |
t值 | 1.069 | 4.684 | 8.264 | |
P值 | 0.31 | <0.01 | <0.001 |
4讨论
4.1 发展性照顾对早产儿的影响
在本研究中,通过比较接受发展性照顾的早产儿和接受常规护理的早产儿,评估了发展性照顾在早产儿护理中的应用效果。发展性照顾明显改善了早产儿的体重增长情况。观察组早产儿在护理一周后和出院时的体重均显著高于对照组早产儿。具体数据显示,护理一周后,观察组早产儿的平均体重为2098克,而对照组早产儿的平均体重仅为1968克。出院时,观察组早产儿的平均体重达到2913克,而对照组早产儿的平均体重为2219克。这表明发展性照顾对促进早产儿的生长发育具有显著积极的影响。
其次,发展性照顾有助于减少早产儿的肠胃不耐受性问题。观察组早产儿的肠胃不耐受性发生率明显低于对照组,观察组仅有6例(10%)发生肠胃不耐受性,而对照组则有26例(43.33%)发生。这意味着发展性照顾可以提高早产儿的胃肠系统适应性,减少喂养困难的发生率。此外,接受发展性照顾的早产儿在住院期间的住院时间明显缩短。观察组早产儿的平均住院时间为32.29天,而对照组早产儿的平均住院时间为46.31天。这不仅减轻了医疗资源的负担,还有助于减少家庭和患儿的心理压力。同时,缩短住院时间还降低了医疗成本。最后,接受发展性照顾的早产儿明显减少了在住院期间发生的并发症的风险。观察组早产儿在并发症方面表现出显著更好的情况,这包括呼吸窘迫综合症、感染和黄疸等常见的并发症。
4.2 研究结果的临床表现
研究结果对早产儿的临床护理和实际应用具有重要意义。通过改善体重增长、减少肠胃不耐受性问题和缩短住院时间,这一护理方法可以显著提高早产儿的整体健康状况。这对于降低早产儿的并发症风险、提高康复机会以及减轻家庭和医疗资源的负担都具有直接的临床意义。其次,研究结果为医疗机构和护理团队提供了有益的指导。发展性照顾作为一种护理方法,可以被纳入早产儿的标准护理流程中,以确保每位早产儿都能受益于这一方法。这需要培训医护人员,建立相应的护理流程,并监测照顾质量,以确保发展性照顾得以全面实施。
西安交通大学网络教育学院论文
5结论
本文深入探讨了发展性照顾在早产儿护理中的应用效果,通过比较接受发展性照顾的早产儿与接受常规护理的早产儿,得出了以下结论:观察组早产儿在护理一周后和出院时的体重明显超过对照组,这为他们的健康发展奠定了坚实基础;其次,发展性照顾有效减少了早产儿的肠胃不耐受性问题,提高了他们的胃肠系统适应性,减少了喂养困难的发生;另外,接受发展性照顾的早产儿的住院时间明显缩短,这减轻了医疗资源的负担,也降低了患儿和家庭的心理压力;发展性照顾还显著降低了早产儿在住院期间并发症的发生率,提高了他们的康复机会。
参考文献
[1]龚海艳. 探讨发展性照顾在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019,6(74): 88.
[2]李烽, 杨慧芹. 发展性照顾在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用效果[J]. 河南医学研究, 2019,28(05): 938-939.
[3]宗世玉, 崔岢丰. 发展性照顾在极低体重早产儿护理中的效果观察[J]. 黑龙江中医药, 2021,50(05): 451-452.
[4]邓露, 武兆磊. 新生儿重症监护室早产儿护理中发展性照顾的应用价值研究[J]. 中国社区医师, 2021,37(13): 130-131.