重庆工贸职业技术学院 重庆市涪陵区 408000
摘要:目的:分析探讨对神经根型颈椎病实施按按摩推拿治疗的临床疗效。方法:本次研究期间选取82例研究对象,均是神经根型颈椎病患者,经过对其基本资料的调查分析看,确认符合实验参与条件。本次采取对照实验形式进行研究,将82例患者随机分配为对照组、观察组,每组41例,分别对其实施常规牵引治疗、按摩推拿治疗,对比治疗后的疼痛评分、颈椎功能评分及治疗总有效率。结果:从研究结果分析看,治疗后观察组的疼痛评分、颈椎功能评分均优于对照组(P<0.05);在疗效方面,观察组、对照组的总有效率分别为95.12%、82.92%,观察组疗效更优(P<0.05)。结论:对神经根型颈椎病患者实施按摩推拿治疗有良好疗效,可快速减轻疼痛、改善颈椎功能。
关键词:神经根型颈椎病;按摩推拿;疼痛;颈椎功能;疗效
颈椎病是临床上发病率较高的一种疾病,患者会伴有明显疼痛症状,随着病情的持续发展,颈椎功能也会随之受到影响。在其临床分型方面,神经根型颈椎病很常见,一般对其实施牵引治疗,该方法虽然可减轻疼痛症状、改善颈椎功能,但整体疗效相对不足[1]。目前,中医疗法在神经根型颈椎病治疗中较为常用,按摩推拿便是较为常用的方法,在以下研究中便重点探讨按摩推拿治疗神经根型颈椎病的疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取82例神经根型颈椎病患者参与研究,在2023年2月至2024年2月期间在我院就医。将82例患者随机分配为2组,即对照组、观察组,以此开展对照实验,每组41例。例如对照组,组内包括23例男性、18例女性,年龄范围37-59岁,平均(48.06±1.66)岁;再如观察组,组内男女比例22∶19,年龄介于35-61岁,平均(49.14±2.06)岁。两组的基本资料并无较大差异(P>0.05)。
1.2 方法
在对照实施常规治疗方法,即牵引治疗。指导患者保持坐位,协助患者佩戴带枕颌布兜,适当前屈头部,角度大约为10°-15°;设置牵引重量3kg,后续可根据患者个人情况适当增加重量,且每次增加重量0.5g,最大牵引重量应控制在6kg内。
观察组内实施按摩推拿治疗。指导患者保持端坐位,保持身体放松,使用按法、㨰法、揉法对颈部和肩部软组织进行按摩,促进局部放松,5-10min即可;取穴天宗、天柱、曲池、合谷、肩井及压痛点,使用拇指对每一穴位按压3-5次,完成一轮按压后稍作休息,随后再次按压1次;指导患者保持正坐位,医师站于患者后方,通过提拿手法放松肩颈部肌肉。每次按摩推拿时间30min左右。两组患者均应连续治疗2个疗程,每2周为1个疗程。
1.3 观察指标
1.3.1 疼痛及颈椎功能评估
选择VAS评分作为疼痛评估工具,分值范围0-10分,分值越低疼痛越轻;通过颈椎病颈椎功能评定量表评估颈椎功能,最低0分,最高27分,分值越低颈椎功能越优。
1.3.2 临床疗效
根据患者治疗后的症状改善情况评估疗效。显效:治疗后临床症状完全消失,颈部功能恢复正常;有效:症状明显改善,颈椎病对生活造成的影响下降;无效:治疗后症状无改善[2]。
1.4 统计学处理
对组内所有数据信息均进行统计学处理,将SPSS21.0软件作为统计学处理工具。数据的统计学处理主要围绕计数资料与计量资料进行,可分别使用“%”、“x±s”表示,对于符合正态性分析的情况,应分别通过“X2”、“t”进行检验,如若数据间统计学意义明显可表示为“P<0.05”。
2 结果
2.1 疼痛及颈椎功能评估
经疼痛和颈椎功能评定量表的评估分析看,在治疗后观察组疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),而且观察组的颈椎功能评分显著高于对照组(P<0.05)。
表1 治疗后的疼痛及颈椎功能评分对比(分)(x±s)
组别 | 例数 | 疼痛评分 | 颈椎功能评分 |
观察组 | 41 | 3.25±1.23 | 24.03±1.67 |
对照组 | 41 | 5.54±1.63 | 14.12±1.26 |
t值 | 4.012 | 7.934 | |
P值 | <0.05 | <0.05 |
2.2 临床疗效
从疗效评估看,观察组治疗总有效率明显更高(P<0.05)。
表2 治疗总有效率对比(%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 41 | 24 | 15 | 2 | 95.12% |
对照组 | 41 | 21 | 13 | 7 | 82.92% |
X2值 | 14.066 | ||||
P值 | <0.05 |
3 讨论
当前时代背景下,人们的工作方式发生了巨大变化,在长期劳动下可能导致颈椎病,神经根型颈椎病是其中比较常见的一种类型,与钩椎关节病变密切相关。颈椎部位中,钩椎关节非常重要,能够发挥保护神经组织的作用,一旦发生病变,将会影响其正常功能,并会逐步形成骨赘压迫神经根,导致患者出现明显疼痛症状。
本次研究中,探讨了对神经根型颈椎病实施按摩推拿治疗的临床效果。按摩推拿是中医常用治疗手法,在用于神经根型颈椎病治疗时,能够通过对颈肩部位的多种手法按摩起到疏通经络、止痛止麻的效果,而且特定的手法下还可增加椎间隙,减轻钩椎关节骨赘对神经根的压迫,这也有助于减轻局部炎症和疼痛症状,更可加速局部血液循环,改善颈椎功能
[3]。如表1所示,治疗后观察组的疼痛评分(3.25±1.23)分,明显低于对照组(5.54±1.63)分(P<0.05);而且治疗后观察组、对照组的颈椎功能评分分别为(24.03±1.67)分、(14.12±1.26)分,观察组更高(P<0.05)。再如表2所示,观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。
经本次研究数据综合分析可见,对神经根型颈椎病实施按摩推拿治疗有良好疗效,能够快速减轻疼痛并改善颈椎功能。
参考文献:
[1]李亚君,周愚. 推拿中经穴疏导配合针灸治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病疗效观察 [J]. 四川中医, 2022, 40 (11): 202-204.
[2]侯敏,陈亚锋,贺杰,等. 推拿联合易筋经治疗神经根型颈椎病临床观察 [J]. 安徽中医药大学学报, 2022, 41 (06): 14-18.
[3]陈元,方荣荣,朱国炼. 磁共振用于中医康复治疗神经根型颈椎病疗效评价中的意义 [J]. 实用中医内科杂志, 2022, 36 (12): 101-103.
作者简介:罗媛媛,女,汉族,重庆市渝北区,1995年4.23,本科,助教, 研究方向:针灸推拿