甘肃省中医院 甘肃省 兰州市 73000
摘要:提高医疗质量是国家卫生事业发展的重要内容。医院儿科是卫生部重点专科,也是国家中医药管理局的重点学科,要积极响应卫生部的要求,在护理部的带领下创建“优质护理服务示范病房”,经过几年的时间,优质护理服务在中医护理工作中被大量地探讨和运用,深受患儿家属的喜爱和好评,并获得良好的社会效果,对护理管理进行了革新,提高了服务品质,现报道以下内容。
关键词:优质护理服务;中医;儿科护理
在我国传统医学中,儿童的生长发育与康复工作尤为重要。近几年来,在我国卫生事业发展的过程中,优质护理服务工作已越来越受到重视,对提高医疗效果和患者满意度也越来越重要。本文就优质护理服务示范工程在中医儿科护理中的实践与探索,以期对今后的工作进行更好的指导和借鉴。
1中医护理在开展优质护理服务中的优势
优质护理服务目标是:患者、家属和社会的满意;核心内容是:“责任制整体护理”;强化基本护理、改革护理管理、健全奖励与评价体系是工作的重中之重。
责任式的全科护理是基于整体性观念等基本理论发展起来的,整体观念是中医学优势之一,把儿童的孕育成长、保健预防、病因病理等都放在天时、地理、环境的自然以及脏腑经络、四肢白骸、气血津液等的体内环境中去理解。辨证施护是通过对病情的动态演变进行观测,从而能够适时地给出有针对性的辨证护理对策,即根据患者具体情况采取相应的护理方法,这一点反映了以人为中心的护理观念,同时,在优质护理工作中,也表现出了更多的相似之处。此外,中医有独特的治疗及护理技术,如推拿,贴敷,足浴等,这些方法简单、安全、有效,在家庭和社区都有很大的应用和推广价值,为将护理职能扩展到家庭和社区,并为其提供一条新的道路。两者的融合使中医药的护理理论得到更多的发展。
2优质护理服务在中医儿科护理中的实施
2.1目标明确,全体响应
将推进优质护理服务提上议程,组建优质护理服务团队,派出护士长和骨干护士到国内最好的示范医院进修,并根据自身的实际,制定出一套符合自身实际的中医儿科优质护理服务工作方案、实施细则和评估准则,让大家充分认识到推进优质护理服务是我国儿科护理工作的一个重点,是保障患儿安全,促进医患和谐的必然要求。推出“六化”服务:即服务目标-特色化、护患沟通-亲情化、健康教育-个性化、出院指导-个体化、病房环境-温馨化、服务过程-规范化,以实现及时、全面、全程、连续的优质护理服务,推动中医儿科护理工作再上一个台阶。
2.2改革护理工作模式
在儿科病房实行责任制分工,每个责任护士都要照顾5-8个孩子,2-4个责任组长对本小组的护理工作进行全面管理,在病房门口设置责任护士牌子,方便患儿和家人了解情况,把基础护理、病情观察、中西医治疗和中医特色指导等护理工作结合起来,将护士岗位移到病房,从住院到出院,都要与患儿及家人保持热情的沟通,让患儿能够在快乐之中得到治疗,早日恢复健康。
2.3制定中医规范化操作和特色护理标准
制定中药灌肠、按摩、中药熏洗、刮痧、针刺、艾灸、火罐、贴敷等技术规范,对各个专业的护理程序进行优化,并将其作为“三基”考评的一部分,使其能够更好地应用于临床实践,从而达到减少治疗周期的目的。
2.4夯实基础护理,提供人性化服务
营造良好的氛围,提倡文明语言和笑容服务,提倡人性化的服务,比如记得患儿的生日,给孩子们带上一份美好的礼物,在儿童节、春节等节日里,组织患儿们喜欢的各种活动,给他们发放礼物,让他们的日常生活更加充实。在日常生活中,注重情绪的护理,在饮食方面做好细致的护理,通过望、闻、问、切四诊,对患儿的身体状况进行全方位了解,并在此基础上,制定出一套完整的护理方案,通过黑板报、宣传栏、发放卫生宣教,开设卫生教育课,面对面、一对一地进行交流,为患儿提供个性化、人性化的护理服务。
2.5简化护理文件书写
采用“实时”的护理日志,在记载过程中要充分考虑到中医药的特点,使用中医术语,时间一般不超过半小时,节约了很多的宝贵的时间,让护士回到患儿的身边,增进护患之间的融洽关系。
2.6加强护士管理,提高护士的幸福指数
护理队伍是创建优质护理服务示范病区的主体,护理人员素质的高低直接影响到护理的服务品质,而护理工作又是患者最直接和最快捷的体验,因此,要做好对护士的管理工作。根据护士的学历、年资、资格考试和工作能力,将护士分成护理督导、高级护士、中级护士、初级护士四个等级,其中高级护士是护理组长,3年以上年资护士(中级护士)担任主管护士,1-3年低年资护士主要承担生活护理。加强初级和中级护士的培养,制订中西医儿科护理培养方案。在日常生活中,要体现人文关怀,每逢节假日都会送一些礼物,定期组织护士旅游,过生日,生病时慰问看望,了解个人感受,尽可能地满足他们的合理需求。护理人员在儿科工作非常快乐,从最初的牢骚与不愿意,到如今许多护理人员都不想离开和要求到儿科工作,这是这是儿科的希望。
3实施效果
实施优质护理服务,使陪同人数下降,表扬增加、争议下降,相关研究,某医院实施优质护理服务示范工程后,患儿和家长的满意程度有所提升,从93%增加到98%,医生对护士的满意程度从86%增加到95%。改进排班模式,确保护理工作的连续性和安全性;采取多种形式、渠道、定时、有计划地开展卫生教育,确保健康教育的知晓率达100%;护理人员责任感增强,自身价值感增强、使生活照料到位、治疗护理安全,在护理工作中树立起以患者为核心,充分发挥护理工作职能的良好风气。此外,将中医药的基础理论与技术运用于临床实践中,将传统理念与现代护理相结合,融合、传承与创新,促进中医药的健康发展。
结论:实施优质护理服务示范工程是一项漫长而又复杂的工作。通过对临床工作的深入研究,将进一步完善中医儿科护理服务体系,提高患儿的满意度和信任度。希望有更多的医疗工作者参与进来,为患儿的健康与快乐做出自己的贡献。
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